60 歲女性甲狀腺雙葉結(jié)節(jié),是否手術(shù)?
患者女,60歲,甲狀腺腫物一年多,有時(shí)發(fā)脹,較以前有所增長(zhǎng)。,曾經(jīng)做過檢查,檢查所見;甲狀腺右葉前后徑約1.6CM,甲狀腺左葉前后徑約1.7CM,左葉探及多個(gè)結(jié)節(jié),較大者大小約1.5X1.2CM,右葉探及結(jié)節(jié)較大者大小約2.5X2.2CM,雙側(cè)頸鞘未探及腫大淋巴結(jié)。初步診斷;甲狀腺結(jié)節(jié)(雙葉)處置意見;1.密切觀察,必要時(shí)手術(shù)治療?,F(xiàn)在沒有治療。,現(xiàn)在這種情況,是否應(yīng)該做手術(shù),還是別的治療方法,希望專家告知一下,謝謝!我現(xiàn)在很迷茫。
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回答2
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鄺建 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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對(duì)于 60 歲女性甲狀腺雙葉結(jié)節(jié)是否手術(shù),需要綜合考慮結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、生長(zhǎng)速度、癥狀以及患者的身體狀況等因素。 1.結(jié)節(jié)大?。耗壳坝胰~結(jié)節(jié)較大,達(dá)到 2.5×2.2CM,左葉結(jié)節(jié)相對(duì)較小。較大的結(jié)節(jié)可能增加惡變風(fēng)險(xiǎn),但并非絕對(duì)手術(shù)指征。 2.結(jié)節(jié)形態(tài):如果結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則、邊界不清、內(nèi)部有鈣化等,提示惡變可能,手術(shù)的必要性增加。 3.生長(zhǎng)速度:患者的結(jié)節(jié)較前有所增長(zhǎng),增長(zhǎng)較快時(shí)惡變風(fēng)險(xiǎn)升高,傾向手術(shù)。 4.癥狀表現(xiàn):有時(shí)發(fā)脹的癥狀,若影響生活質(zhì)量,也是考慮手術(shù)的因素之一。 5.身體狀況:患者身體狀況良好,能耐受手術(shù),可選擇手術(shù);若有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增大,需謹(jǐn)慎評(píng)估。 總之,對(duì)于該患者,應(yīng)進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如甲狀腺功能、細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查等,綜合評(píng)估后決定是密切觀察還是手術(shù)治療。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院,與醫(yī)生充分溝通,選擇最適合的治療方案。
2025-03-10 15:12
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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甲狀腺結(jié)節(jié)一般無需治療,包括不用手術(shù)。建議化驗(yàn)甲狀腺功能,3個(gè)月復(fù)查彩超。最好能上傳甲狀腺彩超圖片。
2016-01-09 19:03
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什么是甲狀腺結(jié)節(jié)? 甲狀腺結(jié)節(jié)(thyroid nodule)是指各種原因?qū)е录谞钕賰?nèi)出現(xiàn)一個(gè)或多個(gè)組織結(jié)構(gòu)異常的團(tuán)塊。甲狀腺結(jié)節(jié)臨床極為常見,常見于女性。觸診發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺區(qū)域內(nèi)捫及的腫塊;甲狀腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)為局灶性回聲異常的區(qū)域。觸診發(fā)現(xiàn)一般人群甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率為3%~7%;而高清晰超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率達(dá)20%~70%。甲狀腺結(jié)節(jié)多為良性,惡性結(jié)節(jié)僅占甲狀腺結(jié)節(jié)的5%左右。甲狀腺結(jié)節(jié)診治的關(guān)鍵是鑒別良惡性。 查看全文»
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