母親腦干病變昏睡,能否蘇醒及陪護(hù)要點(diǎn)
現(xiàn)在在ICU病房經(jīng)核磁共振檢查病變在腦干現(xiàn)在一直處于昏睡狀態(tài)大聲刺激能睜眼不知是有意還是什么.剛?cè)朐簳r(shí)有嘔吐小便失禁現(xiàn)象.現(xiàn)在伴有發(fā)燒癥狀.無法進(jìn)食排尿現(xiàn)在鼻飼導(dǎo)尿心電監(jiān)護(hù)24小時(shí).這個(gè)月23日出現(xiàn)病癥曾經(jīng)有20多年的心臟病二尖瓣狹窄03年腦梗塞入院一次失語.經(jīng)過一個(gè)半月康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)說話.曾經(jīng)治療情況和效果:現(xiàn)在在ICU重癥監(jiān)護(hù)室大夫說這是處于昏睡狀態(tài).大聲刺激能睜眼不知道是有沒有意識.大夫說現(xiàn)在病情穩(wěn)定過幾天可以轉(zhuǎn)到普通病房家人陪護(hù)有助于病人恢復(fù).想得到怎樣的幫助:我母親還能不能醒入院至今是不是有好的進(jìn)展.平時(shí)陪護(hù)應(yīng)注意什么有沒有好的康復(fù)訓(xùn)練或治療()
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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羅年桑 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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患者腦干病變處于昏睡狀態(tài),家屬關(guān)心能否蘇醒及陪護(hù)注意事項(xiàng)。這取決于多種因素,如病變程度、治療效果、患者身體基礎(chǔ)狀況、后續(xù)康復(fù)訓(xùn)練以及護(hù)理情況等。 1.病變程度:腦干病變的位置和范圍對預(yù)后至關(guān)重要。若病變范圍小,損傷較輕,蘇醒的可能性相對較大;反之則較困難。 2.治療效果:積極有效的治療,如控制炎癥、減輕腦水腫、改善腦循環(huán)等,能為蘇醒創(chuàng)造有利條件。 3.身體基礎(chǔ)狀況:患者有心臟病和腦梗塞病史,基礎(chǔ)身體狀況較差,可能影響蘇醒和恢復(fù)速度。 4.康復(fù)訓(xùn)練:包括物理治療、語言訓(xùn)練等,有助于刺激神經(jīng)功能恢復(fù),提高蘇醒幾率。 5.護(hù)理情況:精心的護(hù)理,如保持呼吸道通暢、預(yù)防壓瘡、合理營養(yǎng)支持等,對病情改善有積極作用。 綜合來看,患者蘇醒有一定希望,但需密切觀察和積極治療。陪護(hù)時(shí)要密切關(guān)注患者狀態(tài),配合醫(yī)護(hù)人員做好護(hù)理工作。
2025-03-06 13:46
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腦干梗死病情較重預(yù)后不好.一般認(rèn)為腦干梗死時(shí)出現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)損害程度取決于有效循環(huán)出現(xiàn)的速率變化和是否存在遠(yuǎn)端的梗死.若不出現(xiàn)遠(yuǎn)端的梗死且有足夠的對側(cè)椎動(dòng)脈供血者則預(yù)后良好.患者如果出現(xiàn)營養(yǎng)不良可考慮下鼻飼或靜脈高營養(yǎng).藥物治療方面主要是針對治療腦血管病的危險(xiǎn)因素如控制血壓血脂及血糖等可用神經(jīng)營養(yǎng)藥繼續(xù)治療.盡快進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練包括語言吞咽及肢體的功能鍛煉.雙側(cè)面癱可用針灸理療及按摩等方法.
2016-01-08 00:43
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