大夫讓我吃的甲鈷胺片說明書上適應(yīng)癥是周圍...
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):大夫讓我吃的甲鈷胺片說明書上適應(yīng)癥是周圍神經(jīng)病請問專家:1什么是周圍神經(jīng)病?2主要癥狀是什么?
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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概述周圍神經(jīng)病損分為神經(jīng)痛和神經(jīng)疾患兩大類常見的周圍神經(jīng)病損有:三叉神經(jīng)痛、特發(fā)性面神經(jīng)炎、多發(fā)性神經(jīng)炎(末梢神經(jīng)炎)、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎、臂叢神經(jīng)損傷、尺神經(jīng)損傷、橈神經(jīng)損傷、正中神經(jīng)損傷、脛神經(jīng)損傷、腓總神經(jīng)損傷、股外側(cè)皮神經(jīng)炎、坐骨神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛等病因神經(jīng)痛是指受累的感覺神經(jīng)分布區(qū)發(fā)生劇痛而神經(jīng)傳導(dǎo)功能以及神經(jīng)遞質(zhì)無明顯變化如三叉神經(jīng)痛神經(jīng)疾患泛指周圍神經(jīng)的某些部位由于炎癥、中毒、缺血、營養(yǎng)缺乏、代謝障礙、外傷等引起的一組疾病和損傷屬炎癥性質(zhì)者習(xí)慣上稱為神經(jīng)炎癥狀周圍神經(jīng)炎癥與損傷的主要臨床表現(xiàn)為:①運動障礙:弛緩性癱瘓、肌張力降低、肌肉萎縮;②感覺障礙:局部麻木、灼痛、刺痛、感覺過敏、實體感缺失等;③反射障礙:腱反射減弱或消失;④植物神經(jīng)功能障礙:局部皮膚光潤、發(fā)紅或發(fā)紺、無汗、少汗或多汗指(趾)甲粗糙脆裂等周圍神經(jīng)損傷后常出現(xiàn)浮腫、攣縮等合并癥應(yīng)注意預(yù)防檢查周圍神經(jīng)病損后除了須仔細(xì)而全面地采集病史、進(jìn)行全身體格檢查外尚有應(yīng)進(jìn)行功能檢查與評定以了解周圍神經(jīng)病損的程度作出預(yù)后判斷確定康復(fù)目標(biāo)制訂康復(fù)計劃評定康復(fù)效果等血常規(guī)尿常規(guī)生化全項肌電圖治療對這些病損的處理有藥物治療、手術(shù)治療及康復(fù)治療一般藥物治療主要用于病損早期手術(shù)治療用于保守治療無效而又適合或需要手術(shù)治療的損傷而康復(fù)治療無論在周圍神經(jīng)病損的早期與恢復(fù)期還是在手術(shù)治療前后均應(yīng)進(jìn)行康復(fù)治療的目的是消除或減輕疼痛預(yù)防與解除肌肉肌腱攣縮、關(guān)節(jié)僵硬防止肌肉萎縮增強(qiáng)肌力恢復(fù)運動與感覺功能最終恢復(fù)病人的生活和工作能力(一)預(yù)防與治療合并癥1.浮腫:可用抬高患肢彈力繃帶壓迫患肢按摩與被動運動熱敷、溫水浴、蠟浴、紅外線、電光浴以及超短波、短波或微波等方法來改善局部血液循環(huán)、促進(jìn)組織水腫或積液的吸收2.?dāng)伩s:預(yù)防極為重要除采用預(yù)防浮腫的方法外還應(yīng)將受累肢體及關(guān)節(jié)保持在功能位置上可使用三角巾、夾板、石膏托或其他支具作固定或支托并應(yīng)注意避免對感覺喪失部位的壓迫以免引起新的損傷3.繼發(fā)性外傷:一旦發(fā)生創(chuàng)傷由于創(chuàng)口常有營養(yǎng)障礙治療較難對喪失感覺的部位等要經(jīng)常保持清潔并進(jìn)行保護(hù)對創(chuàng)口可采用超短波、微波、紫外線、激光等方法進(jìn)行治療以促進(jìn)創(chuàng)口愈合(二)促進(jìn)神經(jīng)再生對保守治療與神經(jīng)修補(bǔ)術(shù)后病人早期應(yīng)用理療有利于受損神經(jīng)的再生過程同時可應(yīng)用促神經(jīng)再生藥物(三)保持肌肉質(zhì)量迎接神經(jīng)再支配可采用電針、電刺激療法以及按摩、被動運動、傳遞神經(jīng)沖動等方法以防止、延緩、減輕失神經(jīng)肌肉萎縮保持肌肉質(zhì)量(四)增強(qiáng)肌力促進(jìn)運動功能的恢復(fù)一旦受累肌的肌電圖檢查出現(xiàn)較多的動作電位時就應(yīng)開始增強(qiáng)肌力訓(xùn)練以促進(jìn)運動功能的恢復(fù)(五)促進(jìn)感覺功能的恢復(fù)(六)解除心理障礙周圍神經(jīng)病損患者往往伴有心理問題可采用醫(yī)學(xué)宣教、心理咨詢、集體治療、病人示范、作業(yè)治療等方式來消除或減輕病人的心理障礙使其發(fā)揮主觀能動性積極地進(jìn)行康復(fù)治療對保守治療無效而又適合或需要手術(shù)治療的周圍神經(jīng)損傷患者應(yīng)及時進(jìn)行手術(shù)治療對受累肢體功能不能完全恢復(fù)或完全不能恢復(fù)應(yīng)視具體情況分別給其設(shè)計、配制輔助器具進(jìn)行代償功能訓(xùn)練
2016-01-07 23:42
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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什么是周圍神經(jīng)病損周圍神經(jīng)病損分為神經(jīng)痛和神經(jīng)疾患兩大類常見的周圍神經(jīng)病損有:三叉神經(jīng)痛、特發(fā)性面神經(jīng)炎、多發(fā)性神經(jīng)炎(末梢神經(jīng)炎)、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎、臂叢神經(jīng)損傷、尺神經(jīng)損傷、橈神經(jīng)損傷、正中神經(jīng)損傷、脛神經(jīng)損傷、腓總神經(jīng)損傷、股外側(cè)皮神經(jīng)炎、坐骨神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛等什么原因引起周圍神經(jīng)病損神經(jīng)痛是指受累的感覺神經(jīng)分布區(qū)發(fā)生劇痛而神經(jīng)傳導(dǎo)功能以及神經(jīng)遞質(zhì)無明顯變化如三叉神經(jīng)痛神經(jīng)疾患泛指周圍神經(jīng)的某些部位由于炎癥、中毒、缺血、營養(yǎng)缺乏、代謝障礙、外傷等引起的一組疾病和損傷屬炎癥性質(zhì)者習(xí)慣上稱為神經(jīng)炎周圍神經(jīng)病損有什么癥狀周圍神經(jīng)炎癥與損傷的主要臨床表現(xiàn)為:①運動障礙:弛緩性癱瘓、肌張力降低、肌肉萎縮;②感覺障礙:局部麻木、灼痛、刺痛、感覺過敏、實體感缺失等;③反射障礙:腱反射減弱或消失;④植物神經(jīng)功能障礙:局部皮膚光潤、發(fā)紅或發(fā)紺、無汗、少汗或多汗指(趾)甲粗糙脆裂等周圍神經(jīng)損傷后常出現(xiàn)浮腫、攣縮等合并癥應(yīng)注意預(yù)防周圍神經(jīng)病損需要做哪些檢查周圍神經(jīng)病損后除了須仔細(xì)而全面地采集病史、進(jìn)行全身體格檢查外尚有應(yīng)進(jìn)行功能檢查與評定以了解周圍神經(jīng)病損的程度作出預(yù)后判斷確定康復(fù)目標(biāo)制訂康復(fù)計劃評定康復(fù)效果等血常規(guī)尿常規(guī)生化全項肌電圖如何治療對這些病損的處理有藥物治療、手術(shù)治療及康復(fù)治療一般藥物治療主要用于病損早期手術(shù)治療用于保守治療無效而又適合或需要手術(shù)治療的損傷而康復(fù)治療無論在周圍神經(jīng)病損的早期與恢復(fù)期還是在手術(shù)治療前后均應(yīng)進(jìn)行康復(fù)治療的目的是消除或減輕疼痛預(yù)防與解除肌肉肌腱攣縮、關(guān)節(jié)僵硬防止肌肉萎縮增強(qiáng)肌力恢復(fù)運動與感覺功能最終恢復(fù)病人的生活和工作能力(一)預(yù)防與治療合并癥1.浮腫:可用抬高患肢彈力繃帶壓迫患肢按摩與被動運動熱敷、溫水浴、蠟浴、紅外線、電光浴以及超短波、短波或微波等方法來改善局部血液循環(huán)、促進(jìn)組織水腫或積液的吸收2.?dāng)伩s:預(yù)防極為重要除采用預(yù)防浮腫的方法外還應(yīng)將受累肢體及關(guān)節(jié)保持在功能位置上可使用三角巾、夾板、石膏托或其他支具作固定或支托并應(yīng)注意避免對感覺喪失部位的壓迫以免引起新的損傷3.繼發(fā)性外傷:一旦發(fā)生創(chuàng)傷由于創(chuàng)口常有營養(yǎng)障礙治療較難對喪失感覺的部位等要經(jīng)常保持清潔并進(jìn)行保護(hù)對創(chuàng)口可采用超短波、微波、紫外線、激光等方法進(jìn)行治療以促進(jìn)創(chuàng)口愈合(二)促進(jìn)神經(jīng)再生對保守治療與神經(jīng)修補(bǔ)術(shù)后病人早期應(yīng)用理療有利于受損神經(jīng)的再生過程同時可應(yīng)用促神經(jīng)再生藥物(三)保持肌肉質(zhì)量迎接神經(jīng)再支配可采用電針、電刺激療法以及按摩、被動運動、傳遞神經(jīng)沖動等方法以防止、延緩、減輕失神經(jīng)肌肉萎縮保持肌肉質(zhì)量(四)增強(qiáng)肌力促進(jìn)運動功能的恢復(fù)一旦受累肌的肌電圖檢查出現(xiàn)較多的動作電位時就應(yīng)開始增強(qiáng)肌力訓(xùn)練以促進(jìn)運動功能的恢復(fù)(五)促進(jìn)感覺功能的恢復(fù)(六)解除心理障礙周圍神經(jīng)病損患者往往伴有心理問題可采用醫(yī)學(xué)宣教、心理咨詢、集體治療、病人示范、作業(yè)治療等方式來消除或減輕病人的心理障礙使其發(fā)揮主觀能動性積極地進(jìn)行康復(fù)治療對保守治療無效而又適合或需要手術(shù)治療的周圍神經(jīng)損傷患者應(yīng)及時進(jìn)行手術(shù)治療對受累肢體功能不能完全恢復(fù)或完全不能恢復(fù)應(yīng)視具體情況分別給其設(shè)計、配制輔助器具進(jìn)行代償功能訓(xùn)練
2016-01-07 18:57
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對受累肢體功能不能完全恢復(fù)或完全不能恢復(fù),應(yīng)視具體情況分別給其設(shè)計、配制輔助器具,進(jìn)行代償功能訓(xùn)練。
2016-01-07 13:52
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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周圍神經(jīng)病是指顱神經(jīng)、脊神經(jīng)、神經(jīng)叢、神經(jīng)索、神經(jīng)干和末梢神經(jīng)損害的總稱??煞譃樯窠?jīng)痛和神經(jīng)病兩大類。神經(jīng)痛時只在感覺神經(jīng)分布區(qū)發(fā)生劇痛,神經(jīng)主質(zhì)并無明顯改變,其傳導(dǎo)功能也正常。癥狀包括感覺障礙主要表現(xiàn)為感覺缺失、感覺異常、疼痛、感覺性共濟(jì)失調(diào);運動障礙包括運動神經(jīng)刺激和麻痹癥狀。刺激癥狀主要表現(xiàn)為肌束震顫、肌纖維顫搐、痛性痙攣等,而肌力減低或喪失、肌萎縮則屬于運動神經(jīng)麻痹癥狀。另外周圍神經(jīng)疾病患者常伴有腱反射減低或消失,自主神經(jīng)受損常表現(xiàn)為無汗、豎毛障礙及直立性低血壓,嚴(yán)重者可出現(xiàn)無淚、無涎、陽痿及膀胱直腸功能障礙等。
2016-01-07 07:15
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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什么是周圍神經(jīng)病損周圍神經(jīng)病損分為神經(jīng)痛和神經(jīng)疾患兩大類。常見的周圍神經(jīng)病損有:三叉神經(jīng)痛、特發(fā)性面神經(jīng)炎、多發(fā)性神經(jīng)炎(末梢神經(jīng)炎)、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎、臂叢神經(jīng)損傷、尺神經(jīng)損傷、橈神經(jīng)損傷、正中神經(jīng)損傷、脛神經(jīng)損傷、腓總神經(jīng)損傷、股外側(cè)皮神經(jīng)炎、坐骨神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛等。什么原因引起周圍神經(jīng)病損神經(jīng)痛是指受累的感覺神經(jīng)分布區(qū)發(fā)生劇痛而神經(jīng)傳導(dǎo)功能以及神經(jīng)遞質(zhì)無明顯變化如三叉神經(jīng)痛。神經(jīng)疾患泛指周圍神經(jīng)的某些部位由于炎癥、中毒、缺血、營養(yǎng)缺乏、代謝障礙、外傷等引起的一組疾病和損傷屬炎癥性質(zhì)者習(xí)慣上稱為神經(jīng)炎。周圍神經(jīng)病損有什么癥狀周圍神經(jīng)炎癥與損傷的主要臨床表現(xiàn)為:①運動障礙:弛緩性癱瘓、肌張力降低、肌肉萎縮;②感覺障礙:局部麻木、灼痛、刺痛、感覺過敏、實體感缺失等;③反射障礙:腱反射減弱或消失;④植物神經(jīng)功能障礙:局部皮膚光潤、發(fā)紅或發(fā)紺、無汗、少汗或多汗指(趾)甲粗糙脆裂等。周圍神經(jīng)損傷后常出現(xiàn)浮腫、攣縮等合并癥應(yīng)注意預(yù)防。周圍神經(jīng)病損需要做哪些檢查周圍神經(jīng)病損后除了須仔細(xì)而全面地采集病史、進(jìn)行全身體格檢查外尚有應(yīng)進(jìn)行功能檢查與評定以了解周圍神經(jīng)病損的程度作出預(yù)后判斷確定康復(fù)目標(biāo)制訂康復(fù)計劃評定康復(fù)效果等。血常規(guī)尿常規(guī)生化全項肌電圖。如何治療對這些病損的處理有藥物治療、手術(shù)治療及康復(fù)治療。一般藥物治療主要用于病損早期手術(shù)治療用于保守治療無效而又適合或需要手術(shù)治療的損傷而康復(fù)治療無論在周圍神經(jīng)病損的早期與恢復(fù)期還是在手術(shù)治療前后均應(yīng)進(jìn)行??祻?fù)治療的目的是消除或減輕疼痛預(yù)防與解除肌肉肌腱攣縮、關(guān)節(jié)僵硬防止肌肉萎縮增強(qiáng)肌力恢復(fù)運動與感覺功能最終恢復(fù)病人的生活和工作能力。(一)預(yù)防與治療合并癥。1.浮腫:可用抬高患肢彈力繃帶壓迫患肢按摩與被動運動熱敷、溫水浴、蠟浴、紅外線、電光浴以及超短波、短波或微波等方法來改善局部血液循環(huán)、促進(jìn)組織水腫或積液的吸收。2.?dāng)伩s:預(yù)防極為重要。除采用預(yù)防浮腫的方法外還應(yīng)將受累肢體及關(guān)節(jié)保持在功能位置上可使用三角巾、夾板、石膏托或其他支具作固定或支托并應(yīng)注意避免對感覺喪失部位的壓迫以免引起新的損傷。3.繼發(fā)性外傷:一旦發(fā)生創(chuàng)傷由于創(chuàng)口常有營養(yǎng)障礙治療較難。對喪失感覺的部位等要經(jīng)常保持清潔并進(jìn)行保護(hù)。對創(chuàng)口可采用超短波、微波、紫外線、激光等方法進(jìn)行治療以促進(jìn)創(chuàng)口愈合。(二)促進(jìn)神經(jīng)再生。對保守治療與神經(jīng)修補(bǔ)術(shù)后病人早期應(yīng)用理療有利于受損神經(jīng)的再生過程同時可應(yīng)用促神經(jīng)再生藥物。(三)保持肌肉質(zhì)量迎接神經(jīng)再支配??刹捎秒娽?、電刺激療法以及按摩、被動運動、傳遞神經(jīng)沖動等方法以防止、延緩、減輕失神經(jīng)肌肉萎縮保持肌肉質(zhì)量。(四)增強(qiáng)肌力促進(jìn)運動功能的恢復(fù)。一旦受累肌的肌電圖檢查出現(xiàn)較多的動作電位時就應(yīng)開始增強(qiáng)肌力訓(xùn)練以促進(jìn)運動功能的恢復(fù)。(五)促進(jìn)感覺功能的恢復(fù)。(六)解除心理障礙。周圍神經(jīng)病損患者往往伴有心理問題??刹捎冕t(yī)學(xué)宣教、心理咨詢、集體治療、病人示范、作業(yè)治療等方式來消除或減輕病人的心理障礙使其發(fā)揮主觀能動性積極地進(jìn)行康復(fù)治療。對保守治療無效而又適合或需要手術(shù)治療的周圍神經(jīng)損傷患者應(yīng)及時進(jìn)行手術(shù)治療。對受累肢體功能不能完全恢復(fù)或完全不能恢復(fù)應(yīng)視具體情況分別給其設(shè)計、配制輔助器具進(jìn)行代償功能訓(xùn)練。
2016-01-07 06:37
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什么是周圍神經(jīng)疾病? 周圍神經(jīng)病變由感覺喪失、肌肉無力與萎縮、腱反射的減退以及血管運動癥狀,單獨地或以任何組合方式形成的綜合征。疾病可單獨影響1支神經(jīng)(單一周圍神經(jīng)病變),或不同區(qū)域內(nèi)的2支或多支神經(jīng)(多發(fā)的單一周圍神經(jīng)病變),或同時影響許多支神經(jīng)(多發(fā)性周圍神經(jīng)病變)。主要受到損害的可能是軸索(例如,見于糖尿病、萊姆病、尿毒癥或各種中毒),或是髓鞘或施萬細(xì)胞(例如,見于急性或慢性炎癥性多發(fā)性神經(jīng)病變,腦白質(zhì)營養(yǎng)不良癥或吉蘭一巴雷綜合征)。 查看全文»
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