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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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坐骨神經(jīng)痛是指在坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)內(nèi)的疼痛,自臀部沿大腿后側(cè)、小腿外側(cè)向遠(yuǎn)端放射,可由多種疾病商引起.本病分為原發(fā)與繼發(fā)兩種,以繼發(fā)多見。繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛主要是由于其鄰近結(jié)構(gòu)的病變所引起,特別是腰椎間盤脫出癥,以及腰椎肥大性脊柱炎、腰椎結(jié)核等,引起根性坐骨神經(jīng)痛。坐骨神經(jīng)干鄰近的病變,如子宮附件炎、腫瘤、臀部肌肉注射部位不當(dāng)?shù)?,引起干性坐骨神?jīng)痛。繼法性坐骨神經(jīng)痛要查明其原因,最常見的為腰椎骨質(zhì)增生和腰椎間盤突出,對于繼法性坐骨神經(jīng)疼一般采取牽引、手術(shù)的方法,可以采用微創(chuàng)技術(shù)即:臭氧注射術(shù)、膠原酶溶解術(shù)、鈥激光髓核毀損術(shù)、髓核摘除術(shù)、射頻消融術(shù)。另外可以適當(dāng)用一些中藥如獨活寄生湯。
2016-01-07 04:01
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回答4
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楊平來 主治醫(yī)師
溧水縣人民醫(yī)院
二級甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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坐骨神經(jīng)痛是腰椎間盤突出刺激馬尾神經(jīng)的結(jié)果,自我感覺是屁股痛。坐骨神經(jīng)痛就是腰椎間盤突出的一種。有腰椎間盤突出癥建議您平時不要穿帶跟的鞋,高跟鞋會加重和導(dǎo)致腰痛,中跟鞋也一樣,只是五十步笑百步而已,穿平底鞋。負(fù)跟鞋能矯正姿勢,替代倒走,有利于康復(fù)鍛煉。腰椎間盤突出矯正“地基”很關(guān)鍵(科技部主管《大眾科技報》2010年1月22日作者:吳華)腰椎間盤突出,是當(dāng)代社會的常見病和多發(fā)病,而且日趨年輕化,嚴(yán)重影響患者的工作和生活。姿勢性問題是病因腰椎間盤突出的原因,多數(shù)是由于長期的不合理姿勢所導(dǎo)致。最初的表現(xiàn)只是姿勢不正彎腰駝背,局部的過度受力,時間久了會造成軟組織的慢性損傷,形成腰肌勞損等慢性腰痛,所以也稱姿勢性腰痛,而腰椎間盤突出則是在此基礎(chǔ)之上進(jìn)一步積累的結(jié)果。既然姿勢性問題是病因,那么無論是腰椎間盤突出的保守治療,還是手術(shù)治療后的康復(fù),矯正姿勢都是不可或缺的,合理的姿勢是康復(fù)運動的基礎(chǔ)和前提。否則,病因的問題不解決,只能是反復(fù)發(fā)作,惡性循環(huán),越來越重。人的姿勢是一個力學(xué)整體,重心的作用至關(guān)重要。大家可以自我感覺一下:以最挺拔的姿勢站立,重心一定是位于腳跟部位;而彎腰駝背時,重心一定會前移。從足部解剖結(jié)構(gòu)而言,粗大堅實的足跟是最適合承重的部位,也是人類特有的,進(jìn)化的標(biāo)志。這都是科學(xué)界的共識,那么如何讓人體重心后移,就是矯正姿勢的核心和原則。倒走效果好腰椎間盤突出的保守治療方法,目前公認(rèn)效果最好的是倒走。其根本,就是作為反向運動,能有效強制人體重心后移,從而矯正姿勢。同時,也就容易解釋,為什么高跟鞋會導(dǎo)致和加重腰痛癥狀,因為它的作用是強制人體重心前移。從人體力學(xué)角度講,鞋對于人,就相當(dāng)于建筑物的地基,地基前傾,重心必然前移,脊柱的彎曲加大,高跟鞋被稱為腰椎殺手道理也就在于此。所以,大夫們都會告誡椎間盤突出患者不宜穿高跟鞋,患者也都加以注意。中跟鞋有害無益 在這里需要特別提醒的是,作為具有同樣不利作用的中跟鞋卻被忽略了,中跟鞋的危害和高跟鞋僅僅是量的差異,中跟鞋和高跟鞋之間,是中高跟鞋,二者是無法分隔的過渡關(guān)系,任何高度的鞋跟,其地基作用都會導(dǎo)致人體重心的前移,對腰椎健康有害無益。某些中跟鞋有益健康的說法,有違最基本的邏輯,并非來自于科學(xué)界。相反,早在2000年的中華醫(yī)學(xué)會足踝外科學(xué)術(shù)年會上,就有論文全面論述中跟鞋的不利,認(rèn)定中跟鞋有益健康是偽科學(xué),得到了足外科專家陳寶興教授的大力推薦和支持。“說破無毒”,中跟鞋的問題并不可怕,知道了可以避免,可怕的是渾然不知,把傷害當(dāng)保護(hù)則更加可怕。明辨是非,趨利避害,對于腰椎間盤突出的康復(fù)治療尤為重要,很多人把帶跟的鞋換成平底鞋,腰痛癥狀就感覺明顯減輕。地基的作用很重要 既然明白了地基的原理和作用,那么做反向操作就可以達(dá)到化害為利的效果。大家可以做個墊高前腳的試驗,赤足站立,前腳踩一本20毫米厚度的書,讓腳掌高于腳跟,這樣人體的重心就被強制后移,姿態(tài)立刻趨于挺拔,方法簡單但非常有效,這就是地基的作用。在醫(yī)學(xué)界,該方法被用于姿勢性腰痛的康復(fù),稱為“腰痛足療法”。后來被更多的專家應(yīng)用到腰椎間盤突出的保守治療,稱為“姿態(tài)調(diào)衡法”,取得很好的效果,并獲得省部級科技獎勵。在舞蹈界,這也是最常用的矯正姿勢方法,重心后移和姿態(tài)的挺拔,是嚴(yán)格對應(yīng)的。對地基的矯正,是對人體力學(xué)狀態(tài)的根本性矯正。姿勢矯正貴在堅持腰椎間盤突出患者的姿勢矯正,除了可行的方法,還需要一定時間的堅持,為了便于堅持,可以選用鞋底為前高后低的矯形鞋,也叫負(fù)跟鞋。在日常生活中堅持使用,就等于把強制重心后移的姿勢矯正,延伸到日常生活之中,可作為倒走的替代,更安全,更有利于取得更好的效果。類似的產(chǎn)品在發(fā)達(dá)的歐美國家比較常見,被稱為“地球鞋”。在日本最為普及,特別是腰痛患者,對此好評如潮?!由扉喿x:矯正地基與比薩斜塔的拯救聞名遐邇的比薩斜塔,在傾斜加劇瀕于倒塌之際,正是因矯正了地基而得以拯救的。為了避免比薩斜塔繼續(xù)向南傾斜,專家們從北側(cè)地基下抽土,使南側(cè)的地基相對抬升,強制斜塔重心向反方向移動,又重新回到安全范圍之內(nèi)。在建筑界,這種方法稱為“地基應(yīng)力解除法”,在拯救瀕危建筑方面廣泛應(yīng)用,發(fā)揮著巨大作用。
2016-01-06 19:26
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,腰椎間盤突出疾病,可以引起坐骨神經(jīng)痛的癥狀的。一般的情況往往是可以做功能鍛煉的。如飛燕式的功能活動的。另外可以倒走的??梢栽囋囇磳幠z囊.消腫止痛、疏散寒邪,溫經(jīng)通絡(luò)。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò)所致腰椎間盤突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛等.此種情況注意平時的保養(yǎng)的。不要勞累和著涼的。
2016-01-06 17:06
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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引起坐骨神經(jīng)痛的原因很多,大多數(shù)是腰椎的問題,所以,拍腰椎片或做腰椎CT檢查很有必要。
2016-01-06 12:09
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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坐骨神經(jīng)痛是指在坐骨神經(jīng)通路及其分布區(qū)內(nèi)的疼痛,自臀部沿大腿后側(cè)、小腿外側(cè)向遠(yuǎn)端放射,可由多種疾病商引起.本病分為原發(fā)與繼發(fā)兩種,以繼發(fā)多見。繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛主要是由于其鄰近結(jié)構(gòu)的病變所引起,特別是腰椎間盤脫出癥,以及腰椎肥大性脊柱炎、腰椎結(jié)核等,引起根性坐骨神經(jīng)痛。坐骨神經(jīng)干鄰近的病變,如子宮附件炎、腫瘤、臀部肌肉注射部位不當(dāng)?shù)?,引起干性坐骨神?jīng)痛。繼法性坐骨神經(jīng)痛要查明其原因,最常見的為腰椎骨質(zhì)增生和腰椎間盤突出,對于繼法性坐骨神經(jīng)疼一般采取牽引、手術(shù)的方法,可以采用微創(chuàng)技術(shù)即:臭氧注射術(shù)、膠原酶溶解術(shù)、鈥激光髓核毀損術(shù)、髓核摘除術(shù)、射頻消融術(shù)。另外可以適當(dāng)用一些中藥進(jìn)行治療。
2016-01-06 05:49
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