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肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石多年藥物治療無效怎辦

91年曾做過膽囊及左葉片肝切除手術(shù),現(xiàn)為肝內(nèi)膽管結(jié)石為泥沙樣膽紅素鈣結(jié)石,呈泥沙樣,多發(fā)性。肝管內(nèi)及肝上大面積有結(jié)石,這么多年一直藥物治療未有好的效果,現(xiàn)情況很不樂觀,發(fā)作時(shí)后背疼痛,還會(huì)伴有發(fā)燒

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    陳劍雄 副主任醫(yī)師

    陽江市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    肝膽胰外科

    肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石是一種較為復(fù)雜的疾病,藥物治療效果不佳時(shí),需綜合考慮多種因素,如結(jié)石情況、患者身體狀況、治療方法選擇、術(shù)后護(hù)理及預(yù)防復(fù)發(fā)等。 1. 結(jié)石情況:了解結(jié)石的分布、大小、數(shù)量及對(duì)膽管的阻塞程度,這對(duì)制定治療方案至關(guān)重要。 2. 患者身體狀況:評(píng)估患者的整體健康狀況,包括心肺功能、肝腎功能等,以確定能否耐受手術(shù)或其他治療。 3. 治療方法選擇:可能的治療方式包括內(nèi)鏡取石、膽管切開取石、肝部分切除等,每種方法都有其適應(yīng)證和風(fēng)險(xiǎn)。 4. 術(shù)后護(hù)理:術(shù)后需密切觀察患者生命體征,保持引流管通暢,預(yù)防感染。 5. 預(yù)防復(fù)發(fā):調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高脂、高膽固醇食物攝入,規(guī)律作息,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查。 總之,對(duì)于肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石藥物治療無效的情況,應(yīng)綜合評(píng)估,選擇合適的治療方法,并注重術(shù)后護(hù)理和預(yù)防復(fù)發(fā),以提高治療效果和患者生活質(zhì)量。

    2025-03-07 01:57
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    蘭忠兵

    重慶長航醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    泌尿外科

    "你好!膽結(jié)石病因:發(fā)病與妊娠的關(guān)系妊娠可促進(jìn)膽囊結(jié)石的形成,并且妊娠次數(shù)與膽囊結(jié)石的發(fā)病率呈正相關(guān)。由于孕期的雌激素增加使膽汁成分發(fā)生變化,可增加膽汁中膽固醇的飽和度;而妊娠期的膽囊排空緩慢;孕期和產(chǎn)后的體重變化及飲食結(jié)構(gòu)也影響膽汁成分,改變了膽汁酸的腸肝循環(huán),促進(jìn)了膽固醇結(jié)晶的形成。膽結(jié)石治療:初期的話吃藥就可以了,稍嚴(yán)重點(diǎn)可以通過微管探測切除膽囊,減輕患者疼痛,如果不治療,病情就會(huì)加重的,吃藥就不管用了,我老公就是一直拖得不治,結(jié)果到了實(shí)在忍不了的時(shí)候,去醫(yī)院切除,做了3個(gè)多小時(shí)的手術(shù),先是用微管那種,結(jié)果他炎癥厲害,根本就找不到膽囊,只好再開刀切除,把我嚇壞了,手術(shù)完后,刀口疼的特厲害,男人都扛不住的,他當(dāng)時(shí)握我的手時(shí),感覺我的骨頭都快被他捏碎了,你想有多疼,所以勸你還是趁早看吧醫(yī)生建議:避免食用易脹氣食物:不要攝取如蕃薯、馬鈴薯、芹菜、洋蔥、蘿卜、韭菜、黃豆、竹筍及大蒜、汽水飲料以及酸性的果汁、咖啡、可可等,易引起脹氣之食物。"

    2016-01-07 00:18
就醫(yī)問藥

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什么是肝內(nèi)膽管結(jié)石?   肝內(nèi)膽管結(jié)石是指發(fā)生并存在于肝內(nèi)膽管的結(jié)石,多為膽色素結(jié)石,其產(chǎn)生與感染因素關(guān)系密切,過去在我國農(nóng)村發(fā)病率較高。隨著衛(wèi)生條件的改善,飲食結(jié)構(gòu)的改變。此種結(jié)石在膽石病中的比例逐漸降低。 查看全文»

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