結核性胸膜炎發(fā)燒干咳如何應對
BR>結核性胸膜炎本次發(fā)病及持續(xù)的時間:一周目前一般情況:發(fā)燒干咳病史:無
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回答2
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鐘衛(wèi)權 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級甲等
心胸外科
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結核性胸膜炎是由結核菌及其代謝產(chǎn)物進入高度敏感狀態(tài)的胸膜腔引起的胸膜炎癥。主要表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳等。應對方法包括藥物治療、休息調養(yǎng)、飲食調整、定期復查、心理調節(jié)等。 1.藥物治療:常用藥物有利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,這些藥物能有效殺滅結核菌,緩解癥狀。但使用時需遵循醫(yī)囑,注意可能的不良反應。 2.休息調養(yǎng):保證充足的睡眠,避免勞累和劇烈運動,有助于身體恢復。 3.飲食調整:多攝入富含蛋白質、維生素的食物,如瘦肉、雞蛋、新鮮蔬果等,增強免疫力。 4.定期復查:按時進行胸部 X 線、胸水檢查等,監(jiān)測病情變化,以便調整治療方案。 5.心理調節(jié):保持良好的心態(tài),積極面對疾病,避免焦慮和抑郁。 總之,結核性胸膜炎患者只要積極配合治療,注意生活調養(yǎng),多數(shù)能有效控制病情,逐漸康復。
2025-03-04 14:18
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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結核性胸膜炎結核性胸膜炎是胸膜受結核桿菌感染所引起的胸膜炎癥。結核桿菌進入胸腔途徑有三:肺內(包括肋骨脊柱)結核病灶直接蔓延;結核桿菌炎肺內淋巴管逆流至胸膜;經(jīng)血液循環(huán)到達胸膜。本病有干型(纖維蛋白性)和滲出性(漿液纖維蛋白性)胸膜炎兩種。屬中醫(yī)“胸痛”“懸飲”范疇。干性胸膜炎起病較急,主要癥狀為胸痛,如胸側腋下部痛,深吸氣或咳嗽時加劇,立即胸隔膜時,痛可放射至頸、肩或上腹部。可有發(fā)熱、畏寒、肢體乏力和周身不適,體檢可發(fā)現(xiàn)患側呼吸運動受限制,胸側腋下部有局限的胸膜摩擦音。滲出性胸膜炎發(fā)病較急劇,有的則緩起,常有高熱多汗食欲減退和全身不適。早期胸液不多,可有明顯胸痛,隨著胸膜滲出液的增多,則胸痛癥狀減輕或消失,而出現(xiàn)氣促和胸悶脹,病人喜臥患側。體檢常見胸廓飽滿,呼吸運動減弱哦,患側叩診呈濁音或實音,語顫呼吸音減弱或消失。大量積液者,可使氣管和心臟向健側移位。干性(纖維蛋白性)胸膜炎,滲出性(漿液纖維蛋白性)胸膜炎中醫(yī)治療:1湯藥:(1)痰熱蘊結:小柴胡湯合小陷胸湯加減(2)飲留脅下:十棗湯加減(3)痰飲退而未凈,用苓桂術甘湯合葶藶大棗瀉肺湯加減;氣機郁滯,飲邪內停,用香附旋覆花湯合葶藶大棗瀉肺湯加減;飲虛內熱日久不退,用清骨散合小陷胸湯加減;痰熱蘊藉又飲留脅下則清熱化痰與攻下逐飲法可以聯(lián)合應用。2單驗方:(1)夏枯草適用于懸飲又發(fā)熱者(2)瓜簍、法夏、杏仁、陳皮、葶藶子、郁金、冬瓜皮仁適用于胸膜炎、胸腔及液、胸膜炎合并肺炎者。西醫(yī)治療:1抗結核藥物治療:鏈霉素+異煙肼;利福平+乙胺丁醇2腎上腺皮質激素:全身中毒癥狀嚴重,積液量多者,口福強的松;3胸腔抽液4對癥治療:止痛用可待因,鎮(zhèn)咳用咳必清1預防肺炎和肺結核的發(fā)生;2鍛煉身體,增強體質,提高抗病能力。
2016-01-05 17:03
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