全身發(fā)抖惡心嘔吐 3 天，診斷癔癥治療無效咋辦
歲本次發(fā)病及持續(xù)時間:全身發(fā)抖惡心嘔吐3天一直在2甲醫(yī)院住院治療不見好轉(zhuǎn)醫(yī)生說是癔癥給予對癥處理不見緩解怎么辦目前一般情況:和剛發(fā)病時一樣全身發(fā)抖病史:以往診斷治療經(jīng)過及效果:輔助檢查:其他:
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回答2
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張斌 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
心理科
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全身發(fā)抖、惡心嘔吐 3 天，診斷為癔癥但治療不見效，可能是診斷有誤、治療方案不恰當(dāng)、存在其他潛在疾病、心理因素未解決、環(huán)境因素影響等。 1. 診斷有誤：癔癥的診斷需要綜合多方面因素，若癥狀不典型或存在其他相似疾病的特征被忽略，可能導(dǎo)致誤診。比如腦部疾病、內(nèi)分泌疾病等，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如頭顱 CT、甲狀腺功能等。 2. 治療方案不恰當(dāng)：對癥治療的藥物選擇或劑量可能不合適?？煽紤]調(diào)整藥物，如使用抗焦慮藥如地西泮、勞拉西泮，或抗精神病藥如利培酮等，但需遵醫(yī)囑。 3. 存在其他潛在疾?。耗承┥窠?jīng)系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病也可能出現(xiàn)類似癥狀。需排查如癲癇、腸胃炎等。 4. 心理因素未解決：患者內(nèi)心的沖突、壓力等未得到有效疏導(dǎo)，單純藥物治療效果不佳。應(yīng)配合心理治療，如認(rèn)知行為療法。 5. 環(huán)境因素影響：住院環(huán)境不舒適、與醫(yī)護(hù)人員溝通不暢等，也可能影響治療效果。 總之，對于這種情況，需要綜合考慮各種可能，進(jìn)一步明確診斷，調(diào)整治療方案，并關(guān)注患者的心理和環(huán)境因素，以促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-04 14:06
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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及時的去三級甲等醫(yī)院詳細(xì)的確診一下較好的
2016-01-05 14:44
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什么是癔癥? 癔癥又稱歇斯底里，常由心理因素作用于易感個體而引起。癔癥是指一種有癌癥性人格基礎(chǔ)和起病常受心理社會因素影響的(重大生活事件、內(nèi)心沖突、情緒激動、暗示或自我暗示)精神障礙。本癥除癔癥性精神病或癔癥性意識障礙有自知力障礙外;其他類型自知力基本完整，由于多種原因的影響，病程多反復(fù)遷延。女性較多，女性多發(fā)于青春期和更年期，結(jié)婚時間短，家庭不和睦;尤其是婆媳關(guān)系不好的年輕媳婦更易發(fā)生。 查看全文»
