二尖瓣狹窄與閉鎖不全有何區(qū)別，手術(shù)治療一樣嗎
2025-03-04 10:36
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我的病是二尖瓣狹窄，但我了解到二尖瓣閉鎖不全才換瓣膜，那么狹窄和閉鎖不全有區(qū)別嗎想得到怎樣的幫助：二尖瓣狹窄的手術(shù)治療是不是和閉鎖一樣都得換瓣膜（
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回答1
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姚樺 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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二尖瓣狹窄和閉鎖不全在病因、癥狀、病理生理改變、診斷方法和治療策略上存在差異。手術(shù)治療方式也不完全相同。 1. 病因：二尖瓣狹窄多由風(fēng)濕熱引起，也可能是先天性畸形等；閉鎖不全常見于心肌梗死、感染性心內(nèi)膜炎等。 2. 癥狀：狹窄主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽等；閉鎖不全可能有心悸、乏力等。 3. 病理生理：狹窄導(dǎo)致左心房壓力升高；閉鎖不全使左心室血液反流。 4. 診斷：通過心臟超聲等檢查評(píng)估瓣口面積、反流程度等。 5. 治療：輕度狹窄或閉鎖不全可能先觀察，嚴(yán)重時(shí)手術(shù)。狹窄常做二尖瓣成形術(shù)或置換術(shù)；閉鎖不全可能修復(fù)瓣葉或置換瓣膜。 總之，二尖瓣狹窄和閉鎖不全雖都影響心臟功能，但各有特點(diǎn)，治療需根據(jù)具體情況選擇合適方案。
2025-03-04 18:19
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