急性牙髓炎是牙髓組織的急性炎癥，治療方法包括應(yīng)急處理、藥物治療、手術(shù)治療等。藥物治療需謹(jǐn)慎，身體出現(xiàn)不適時(shí)，應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見，避免盲目用藥。
1.應(yīng)急處理：開髓減壓，用溫鹽水沖洗后，放置止痛藥物如丁香油酚、樟腦酚或牙痛水于齲洞內(nèi)暫時(shí)止痛。
2.藥物治療：口服阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等消炎鎮(zhèn)痛藥。
3.活髓切斷術(shù)：適用于部分年輕恒牙。
4.牙髓塑代：去除病變牙髓，用塑化液封閉根管。
5.根管治療：清除根管內(nèi)炎癥牙髓和壞死物質(zhì)，進(jìn)行填充。
6.拔牙：無保留價(jià)值的患牙可拔除。
患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。

必須去口腔科開髓減壓就可以解決的。

治療原則是保存活髓或保存患牙，應(yīng)急處理可以開髓減壓，溫鹽水沖洗后，放置止痛藥物（如樟腦酚、丁香油酚或牙痛水等小棉球）于齲洞內(nèi)，可以暫時(shí)止痛，同時(shí)服用消炎、鎮(zhèn)痛藥，疼痛緩解后1～2天，視患牙具體情況選用：1、活髓切斷術(shù)；2、平髓術(shù)；3、牙髓塑代或根管治療。無保留價(jià)值患牙，可拔除患牙。

急性牙髓炎是指急性牙髓組織的炎癥，其感染源主要來自深髓，牙髓的感染可通過根尖孔引起根尖感染，臨床主要特征是劇烈疼痛，一般止痛藥物效果不明顯，后期可發(fā)展為牙髓壞疽，治療主要有開髓及藥物止痛。發(fā)病機(jī)理：感染是其主要病因，感染可繼發(fā)于深齲和其它嚴(yán)重的牙體缺損，也可因牙周組織發(fā)生疾病，感染通過根尖或副根管口逆行進(jìn)入牙髓，使牙髓發(fā)生炎癥，同時(shí)，血源性感染也可引起，治療深齲時(shí)消毒窩洞所用藥物，都會(huì)刺激牙髓，引起急性牙髓炎，鉆磨牙齒時(shí)用高速風(fēng)動(dòng)電轉(zhuǎn)時(shí)，當(dāng)局部溫度超過牙髓組織所能耐受的限度（20~50℃），可使牙髓組織充血發(fā)炎，所以，用牙鉆時(shí)一定要使用降溫措施，當(dāng)牙齒受到外傷時(shí)，可引起急性牙髓炎.臨床癥狀：疼痛是其主要表現(xiàn)，表現(xiàn)為劇烈的難以忍受的疼痛，疼痛的性質(zhì)有以下特點(diǎn)：自發(fā)性疼痛，陣發(fā)性加劇，呈間歇性發(fā)作，在無外界任何刺激的情況下，患牙發(fā)生劇烈疼痛，早期疼痛發(fā)作時(shí)間短，緩解時(shí)間較長，隨著病情發(fā)展，晚期則疼痛發(fā)作時(shí)間長，緩解時(shí)間較短，乃至最后無緩解期；夜間疼痛比白天重，特別是平臥時(shí)更顯著；早期冷、熱刺激均可引起疼痛加重，晚期冷刺激不但不激發(fā)疼痛，反而使疼痛暫時(shí)緩解，故臨床常見患者口含冷水或吸冷氣以減輕疼痛，民間常說“牙痛不是病，痛起來要人命”，就是指急性牙髓炎晚期（化膿期）的癥狀；再者，疼痛不能定位，常沿三叉神經(jīng)分布區(qū)向同側(cè)上、下頜牙齒及臨近部位放射，患者常不能指出病牙的準(zhǔn)確位置。診　　斷：根據(jù)臨床表現(xiàn)不難診斷，需要與下列疾病鑒別：1、與深齲鑒別：它們都有較深的齲洞，但深齲無急性牙髓炎的自發(fā)性劇烈疼痛。2、與齦乳頭炎鑒別：牙齦乳頭炎可有自發(fā)性劇烈疼痛，但局部牙齦紅腫、壓痛，甚至溢膿，而且多有食物嵌塞史。而牙髓炎則無，牙髓炎對溫度敏感，而齦乳頭炎對溫度的刺激則無明顯反映。3、與三叉神經(jīng)痛鑒別：三叉神經(jīng)痛一般在夜間不發(fā)作，溫度改變亦不引起疼痛，而且多有“扳機(jī)點(diǎn)”，疼痛間歇期不會(huì)隨病情發(fā)展而明顯延長或縮短。輔助檢查：X線攝片或口腔體腔攝影以了解有無急性牙髓炎表現(xiàn)。治　　療：治療原則是保存活髓或保存患牙，應(yīng)急處理可以開髓減壓，溫鹽水沖洗后，放置止痛藥物（如樟腦酚、丁香油酚或牙痛水等小棉球）于齲洞內(nèi)，可以暫時(shí)止痛，同時(shí)服用消炎、鎮(zhèn)痛藥，疼痛緩解后1～2天，視患牙具體情況選用：1、活髓切斷術(shù)；2、平髓術(shù)；3、牙髓塑代或根管治療。無保留價(jià)值患牙，可拔除患牙，以解除病員痛苦和阻止病變繼續(xù)擴(kuò)散。預(yù)　　防：保持口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成早晚刷牙的良好習(xí)慣，避免牙齒受傷及冷熱刺激。

感染是其主要病因，感染可繼發(fā)于深齲和其它嚴(yán)重的牙體缺損，也可因牙周組織發(fā)生疾病，感染通過根尖或副根管口逆行進(jìn)入牙髓，使牙髓發(fā)生炎癥，同時(shí)，血源性感染也可引起，治療深齲時(shí)消毒窩洞所用藥物，都會(huì)刺激牙髓，引起急性牙髓炎，鉆磨牙齒時(shí)用高速風(fēng)動(dòng)電轉(zhuǎn)時(shí)，當(dāng)局部溫度超過牙髓組織所能耐受的限度（20~50℃），可使牙髓組織充血發(fā)炎，所以，用牙鉆時(shí)一定要使用降溫措施，當(dāng)牙齒受到外傷時(shí)，可引起急性牙髓

發(fā)生急性牙髓炎時(shí)如何處理？　　牙髓是牙髓腔內(nèi)的軟組織，有豐富的神經(jīng)、血管和疏松的結(jié)締組織，其周圍全是牙齒硬體，牙髓的血管是通過一個(gè)很小的根尖孔進(jìn)出牙髓，容易堵塞。當(dāng)齲齒發(fā)展時(shí)，由深齲沿內(nèi)的細(xì)菌及其毒素侵入牙髓腔，引起牙髓炎。當(dāng)牙髓發(fā)炎時(shí)，其滲出物引流不暢，牙髓紅腫、充血、壓力增加?！　〖毙匝浪柩讜r(shí)牙齒有自發(fā)的陣發(fā)性跳痛，或持續(xù)性銳痛，并向同側(cè)耳顳部或面頜部放射，病人多不能確切指出那個(gè)病牙，似乎鄰近的牙齒全痛，于夜間疼痛加劇。牙髓炎早期對溫度顯著敏感，遇冷、熱、震動(dòng)刺激均可引起疼痛。牙髓化膿時(shí)，疼痛更加劇烈，但口含冷水可使疼痛緩解?！　』技毙匝浪柩讜r(shí)疼痛劇烈者可服阿司匹林、對乙酰氨基酚、氨酚待因片；同時(shí)針刺合谷、牙痛穴，上牙配下關(guān)，下牙配頰車。另清除齲洞腐質(zhì)，放入蘸有丁香油、牙痛水或2％碘酊的小棉球，有暫時(shí)止痛消炎作用。　　不痛時(shí)抓緊去醫(yī)院開髓引流減壓。待炎癥消退后，可行干髓或根管治療。