糖尿病病發(fā)引起眼底出血并伴隨白內(nèi)障
:血糖高,注射胰島素,現(xiàn)在這種情況如何治療。哪種方法更適合些。有哪些利與弊???
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1治療首先要控制血糖。對糖尿病的治療,長期以來備受關(guān)注,積極控制高血糖以防止、減輕或阻止DR的發(fā)生與發(fā)展的作用。2控制血壓到130/85毫米汞柱以下3增殖型視網(wǎng)膜病變和有臨床顯著黃斑水腫的患者可采用激光治療。當(dāng)虹膜和角膜出現(xiàn)新生血管也可進(jìn)行激光治療。近20年來的臨床研究表明,新生血管的產(chǎn)生是致盲的主要因素,隨著激光治療技術(shù)的發(fā)展,為防止視網(wǎng)膜增殖性改變對視力的影響,采用局部性及全視網(wǎng)膜增殖性光凝治療,有效地保存了糖尿病患者的視力。4當(dāng)眼內(nèi)玻璃體出血和牽拉性視網(wǎng)膜。脫離時可行玻璃體切割術(shù),清除眼內(nèi)積血,清除眼內(nèi)積血,松解復(fù)位被牽拉的視網(wǎng)膜。視網(wǎng)膜玻璃體手術(shù)治療也取得較好的效果。5近年來國內(nèi)外的藥物研究認(rèn)為某些藥物(如導(dǎo)升明)能改善糖尿病患者的血液粘度,降低血小板聚集力及改善視網(wǎng)膜毛細(xì)血管通透性,對防治DR有良好前景。6另外某些抑制劑如醛糖還原酶抑制劑及AGE抑制劑通過抑制葡萄糖代謝的山梨醇通路及減少AGE產(chǎn)物的聚集,從而減少視網(wǎng)膜神經(jīng)組織損害的研究已用于臨床觀察。預(yù)后:。晚期糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)后不能一概而論。患者應(yīng)盡早到有條件的醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,以全面評估病變程度與視網(wǎng)膜功能狀態(tài),權(quán)衡利弊,決定是否手術(shù)。有些患者手術(shù)后雖然中心視力仍不能恢復(fù),但視野可能擴(kuò)大,這對雙眼重度病變或一只眼已經(jīng)失明的患者仍有重要意義。
2016-01-05 01:12
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,這種情況首先得控制好血糖,眼底出血需要積極治療的,控制好出血,避免引起失明,白內(nèi)障在成熟時可以手術(shù)。
2016-01-04 17:25
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好。眼底出血多因高血壓、糖尿病、視網(wǎng)膜血管阻塞或免疫功能異常引起,常見于高血壓視網(wǎng)膜病變,糖尿病視網(wǎng)膜病變,視網(wǎng)膜靜脈阻塞,視網(wǎng)膜靜脈周圍炎性病變。本病病程長,易反復(fù)發(fā)作,常引起增殖性視網(wǎng)膜病變、新生血管性青光眼等眼部嚴(yán)重并發(fā)癥,如不及時有效的治療,??蓪?dǎo)致失明。對于視網(wǎng)膜血管出血的治療,目前多采用激光療法,以及選用止血劑,纖溶制劑,抗血小板聚集劑等藥物治療,有一定的效果,但遠(yuǎn)不理想。
2016-01-04 09:10
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