手術(shù)步驟編輯（一）腎盂輸尿管連接部Y-V成形術(shù)（Foley）1.體位、切口　側(cè)臥位。腰部斜切口（或平臥位，腹部切口）。2.注入鹽水檢查　將腎盂、輸尿管連接部分離。應(yīng)注意有時(shí)該部外表正常而實(shí)際仍有狹窄，可用生理鹽水注入腎盂，觀察能否排空。3.切開輸尿管上段探查　腎盂不能排空時(shí)，應(yīng)縱行切開腎盂輸尿管連接部以下的輸尿管上段，以探針向上探查，可在腎盂輸尿管連接部遇到阻擋。4.切除狹窄部分　將切口向上延長，Y形切開腎盂，顯露并切除腎盂輸尿管連接部的纖維肌肉環(huán)⑷。5.腎盂輸尿管吻合及腎盂造瘺　將腎盂及輸尿管后壁肌肉層用4-0鉻制腸線間斷縫合。將新而小的蕈狀導(dǎo)尿管和塑料管經(jīng)腎實(shí)質(zhì)切口分別引入腎盂及輸尿管，作腎盂造瘺。最后，把三角瓣的尖端拉向輸尿管縫合，形成V形～⑺。腎盂部置香煙引流后按層縫合切口。（二）舌狀腎盂瓣成形術(shù)（Culp）1.體位、切口　同Y-V成青工術(shù)。2.腎盂切口　做一細(xì)長的舌狀腎盂瓣，切口的大部作在腎盂后側(cè)，瓣尖繞過腎盂上部彎向前側(cè)，切口的一端位于腎盂輸尿管連接部的后內(nèi)側(cè)，另一端沿輸尿管越過狹窄處縱行向下。3.翻瓣縫合　把舌狀腎盂瓣向下翻轉(zhuǎn)，使舌狀瓣接近輸尿管切線，將二者的后壁用3-0鉻制腸線間斷縫合。作腎切口，將蕈狀導(dǎo)尿管及塑料管經(jīng)此切口引入，分別放至腎盂及健康的輸尿管內(nèi)。然后，用3-0鉻制腸線縫合腎盂及輸尿管。腎盂外部置香煙引流后，逐層縫合切口。（三）斜槽形腎盂成形術(shù)（AndersonandHynes）1.分離腎盂　在腎臟下極內(nèi)側(cè)的脂肪組織中找到輸尿管，用吊帶套住，沿輸尿管向上分離。約35%的腎盂積水病人有血管橫越并壓迫輸尿管前面供應(yīng)腎臟下極，也用吊帶提起。不管有無下極的血管，均應(yīng)向上分離積水的腎盂，直到腎門并顯露足夠的范圍進(jìn)行腎盂成形術(shù)。在分離時(shí)，應(yīng)緊貼腎盂，以便將腎血管推向一邊，避免損傷。2.腎盂和輸尿管的裁剪　斜槽形腎盂成形術(shù)的關(guān)鍵是建立下垂的斜槽。在輸尿管狹窄段之下切斷并剪成壓舌板形之后，應(yīng)在腎盂輸尿管交界處作一切口彎向腎門，然后向上，彎向腎盂上緣，這將產(chǎn)生一斜槽，以后向下張開，在下極血管之前，與輸尿管吻合。這種下垂的斜槽有以下幾種優(yōu)點(diǎn)：①產(chǎn)生一長而斜的吻合口；②緩解了吻合口的張力；③產(chǎn)生一正常的腎盂輸尿管口漏斗。⑴縫牽引線：在切輸尿管和腎盂之前，先縫三針牽引線：一針是牽引在狹窄段之下的輸尿管內(nèi)側(cè)；一針是牽引在腎盂輸尿管交界角下面的腎盂壁上；另一針是牽引在腎盂的上部。⑵裁剪輸尿管：剛好在狹窄段之下斜切輸尿管，因而使其內(nèi)緣比外緣略長圖3-⑵a。即使是沒有狹窄段，也應(yīng)在腎盂輸尿管交界處之下約2cm處切斷輸尿管（這段2cm的輸尿管正常并不傳遞蠕動(dòng)，故應(yīng)切除）。去除輸尿管上的吊帶。將輸尿管沿其側(cè)緣按要作的吻合口長度（大腎盂3cm，小腎盂2cm）b、c將輸尿管端做成壓舌板形。向輸尿管的遠(yuǎn)段插輸尿管尿管以除外遠(yuǎn)段狹窄。⑶裁剪腎盂：將腎盂的前后壁對(duì)攏，在輸尿管與腎盂交接處的外側(cè)部形成，用彎剪同時(shí)剪開，先與腎盂下緣呈直角，使在張開時(shí)，斜槽的的尖部呈斜平狀；這將保持斜槽壁的最大血運(yùn)。⑷完成切割斜槽：切割應(yīng)緩慢彎向并最終指向腎門，使斜槽有最大向下張開的動(dòng)度。斜槽的長度應(yīng)與輸尿管壓舌板形上段相等。在斜槽基部和腎盂上緣間，應(yīng)形成直線，平行于腎臟縱軸，切除過多的腎盂。寧可少切，不可多切，因?yàn)橐坏┕Ｗ杈徑?，腎盂將變小。3.插輸尿管導(dǎo)管和置腎盂導(dǎo)管　將8F輸尿管導(dǎo)管插入輸尿管內(nèi)，另一端經(jīng)腎盂和下盞穿過腎實(shí)質(zhì)引出，另一蕈狀導(dǎo)管置于腎盂內(nèi)經(jīng)腎盂或腎實(shí)質(zhì)引出。4.進(jìn)行吻合　將斜槽放在腎下極血管前面，取出環(huán)繞腎下極血管的吊帶。將腎盂的上部用能吸收的細(xì)腸線連續(xù)縫合。最好只縫外層，而將粘膜層內(nèi)翻。在到達(dá)斜槽基部之前改用鎖邊縫合。作一牽引縫合將壓舌板狀輸尿管端連接到斜槽基部，然后將鎖邊縫合連續(xù)到輸尿管端和斜槽基部的后壁，開始吻合；最后再連續(xù)到它們的前壁?？p合針距應(yīng)密，離切緣應(yīng)近，以防漏尿。在輸尿管上端，應(yīng)仔細(xì)關(guān)閉輸尿管和腎盂前后壁之間所形成的小三角空隙，使吻合完滿。整個(gè)過程用一根連續(xù)縫合線。防止尿漏的要決，除使用管內(nèi)支架外，是作腎盂和輸尿管的小針距縫合，大針距縫合可致缺血壞死。5.引流和縫合　在皮膚切口前下方另戳一小切口，引出放在吻合口旁的煙卷式引流，在切口后下方另戳小切口引出引流管，并縫合固定。馬蹄腎常有很多血管供應(yīng)，合并腎盂積水者，其腎盂輸尿管的交界處常位于這些血管之后仍應(yīng)按正常方式在這些血管之前施行斜槽形腎盂成形術(shù)，方可解決梗阻而不必切斷峽部。

腎盂輸尿管連接部成形術(shù)，主要解決病患腎盂與輸尿管連接部分的血管異位。腎盂、輸尿管連接部梗阻常常有管腔纖維性及炎性狹窄，外在異位血管、粘連等機(jī)械因素，又有高位連接，肌層發(fā)育不良所引起的由腎盞、腎盂起動(dòng)的蠕動(dòng)波傳送失調(diào)，通過該手術(shù)解除上述原因造成的尿液輸送障礙，并可達(dá)到新型的管腔要達(dá)到正常管徑；切除余無張力的腎盂壁使腎盂腔縮小，壁收縮有力；輸尿管開口于腎盂最低位；手術(shù)部輸尿管與腎盂正位接合保持筆直；防止盂管部手術(shù)區(qū)周圍過多滲出液淤聚、炎癥反應(yīng)過，纖維組織增生的效果。腎盂與輸尿管的連接部分，由于有一纖維肌肉環(huán)或偶爾同時(shí)存在異位血管，可造成狹窄，引起腎盂積水。如腎實(shí)質(zhì)尚屬正常，腎功能有恢復(fù)的可能者，應(yīng)用手術(shù)方法解除梗阻。若腎盂積水嚴(yán)重，腎實(shí)質(zhì)已萎縮，而對(duì)側(cè)腎功能正常時(shí)，應(yīng)做腎切除術(shù)。

你好近期,也就是說兩個(gè)月以內(nèi)最好不要同房,你還沒有痊愈!好好休息吧!

你好，這種情況應(yīng)該還是不會(huì)診斷錯(cuò)誤的是應(yīng)該注意到醫(yī)院看看是不是還有別的原因引起的然后進(jìn)行對(duì)癥的治療?，F(xiàn)在建議到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查一下腎盂的情況另外就是檢查腎功能等情況看看有沒有出現(xiàn)損傷的情況必要的情況可適當(dāng)?shù)挠命c(diǎn)中藥對(duì)癥的治療看看