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肋骨骨折手術(shù)是否需要開胸?

我父親六十八歲2010年10月份3日交通事故造成左側(cè)八根肋骨骨折其中第四根骨折兩處大約十厘米左右的部分肋骨懸空X光透視呈游離狀12月28日復(fù)查X光報(bào)告寫錯(cuò)位目前患者不能轉(zhuǎn)身彎腰疼痛不明顯咳嗽打噴涕時(shí)疼痛明顯只能面向上睡不能側(cè)睡散步時(shí)間超過二十分鐘身體左側(cè)有沉重感酸疼很疲勞現(xiàn)考慮手術(shù)治療將肋骨固定請問這種情況是否合適手術(shù)?如果手術(shù)是否可以不打開胸腔?如果必須打開胸腔對心臟功能是否有影響?固定肋骨的材料是什么?想要永久固定有沒有無需二次手術(shù)取出的材料?謝謝

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    王曉峰

    太原顯微手外科醫(yī)院

    一級

    手外科

    如果單純的肋骨骨折一般不用手術(shù)但多發(fā)肋骨骨折可能導(dǎo)致反常呼吸和損傷胸腔內(nèi)臟器的可能所以可以考慮手術(shù)固定一般用的辦法是用鋼絲或鋼板現(xiàn)在鋼板用得更多些手術(shù)后固定了胸部疼痛也隨之好轉(zhuǎn)手術(shù)一般不用開胸因?yàn)槔吖俏挥谛啬ぶ獾龊眯啬て屏巡⒎判厍婚]式引流的準(zhǔn)備因?yàn)槔吖蔷o貼胸膜術(shù)中出現(xiàn)胸膜破裂是很常見的情況即使胸膜有破裂也是很小的破口不會影響心臟無論鋼絲還是鋼板一般都要取出但病人年齡較大完全可以不用取出不會有太大的影響

    2015-12-31 12:18
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    肋骨骨折導(dǎo)致連枷胸的話需要手術(shù),但不進(jìn)入胸膜腔,

    2015-12-31 05:02
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    一般肋骨骨折,多根的單處骨折和單根的多處骨折多無需固定處理,可以自行愈合的?,F(xiàn)在只是左側(cè)第四根骨折對位欠佳,活動(dòng)疼痛,現(xiàn)在兩個(gè)多月,如果骨折處只要骨折端有對合,多是可以愈合的,即使是畸形愈合,對以后的生活也不會有影響的,暫不考慮手術(shù)。如果有條件想手術(shù),這也只是一個(gè)小手術(shù),不需要打開胸腔,多是用鋼絲固定,可以不取除內(nèi)固定的。

    2015-12-31 04:52
  • 回答2

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    一般肋骨骨折多根的單處骨折和單根的多處骨折多無需固定處理可以自行愈合的現(xiàn)在只是左側(cè)第四根骨折對位欠佳活動(dòng)疼痛現(xiàn)在兩個(gè)多月如果骨折處只要骨折端有對合多是可以愈合的即使是畸形愈合對以后的生活也不會有影響的暫不考慮手術(shù)如果有條件想手術(shù)這也只是一個(gè)小手術(shù)不需要打開胸腔多是用鋼絲固定可以不取除內(nèi)固定的

    2015-12-30 23:58
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    如果單純的肋骨骨折一般不用手術(shù),但多發(fā)肋骨骨折可能導(dǎo)致反常呼吸和損傷胸腔內(nèi)臟器的可能,所以可以考慮手術(shù)固定。一般用的辦法是用鋼絲或鋼板,現(xiàn)在鋼板用得更多些。手術(shù)后固定了胸部,疼痛也隨之好轉(zhuǎn)。手術(shù)一般不用開胸,因?yàn)槔吖俏挥谛啬ぶ?,但要做好胸膜破裂并放胸腔閉式引流的準(zhǔn)備。因?yàn)槔吖蔷o貼胸膜,術(shù)中出現(xiàn)胸膜破裂是很常見的情況。即使胸膜有破裂,也是很小的破口,不會影響心臟。無論鋼絲還是鋼板一般都要取出,但病人年齡較大,完全可以不用取出,不會有太大的影響。

    2015-12-30 16:25
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是肋骨骨折?   胸廓由胸骨、12對肋骨、12個(gè)胸椎相互連接共同構(gòu)成。在胸廓骨折中肋骨骨折最為常見,約為90%。第4~7肋骨長而薄,最易折斷。但如果造成第1~3肋或第11~12肋骨折,則往往外力打擊很大,應(yīng)密切注意有無合并胸內(nèi)或腹內(nèi)器官損傷。由于致傷暴力不同,可以產(chǎn)生單根或多根肋骨骨折,每根肋骨又可在一處或多處骨折;單處骨折如無胸內(nèi)臟器損傷,多不嚴(yán)重。但有幾根相鄰的肋骨同時(shí)兩處以上骨折,可造成連枷胸。 查看全文»

氣胸 呼吸困難
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  • 余楠生

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    廣東省中醫(yī)院

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  • 周良安

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    廣東省人民醫(yī)院

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擅長:對呼吸系統(tǒng)常見病、疑難病有深厚的理論基礎(chǔ)和扎實(shí)的診治經(jīng)驗(yàn);尤其對慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質(zhì)性肺病、肺結(jié)節(jié)、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經(jīng)驗(yàn)。

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杏方紅

杏方紅 / 主治醫(yī)師

擅長:中醫(yī)診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質(zhì)性肺病、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)節(jié)等慢性呼吸系統(tǒng)疾病。尤其在運(yùn)用中藥的膏劑、湯劑和經(jīng)皮透藥等多種方式治療呼吸系統(tǒng)疾病時(shí)有自己的獨(dú)到見解和秘方,通過內(nèi)在調(diào)理與外在養(yǎng)護(hù)相結(jié)合的方式,為患者提供更為全面且個(gè)性化的治療方案,實(shí)現(xiàn)扶正祛邪、防治疾病與促進(jìn)康復(fù)的綜合療效。

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張景

張景 / 醫(yī)師

擅長:兒童呼吸系統(tǒng)疾病的診治。尤其對于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營養(yǎng)不良、兒童康復(fù)等的臨床診治有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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