15 歲男性縮窄性心包炎術后的注意事項及恢復建議
患者男15歲縮窄性心包炎術后(7月20日手術)1.醫(yī)生懷疑有結核病但無結核病史在北京協(xié)和醫(yī)院感染科查TB-SPOT但是結果是陰性2.醫(yī)生建議進行抗結核治療于11月7日開始吃藥3.本人肝淤血肝大脾大右側胸腔積液(3個肋間)我想咨詢醫(yī)生注意事項和恢復建議
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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15 歲男性縮窄性心包炎術后,存在肝淤血、肝大、脾大、右側胸腔積液,且醫(yī)生懷疑結核病并建議抗結核治療?;謴推陂g需注意多方面,包括生活起居、飲食、用藥、復查、心理等。 1.生活起居:保證充足睡眠,避免勞累和劇烈運動,注意防寒保暖,預防感冒。 2.飲食:均衡營養(yǎng),多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如瘦肉、蛋類、新鮮蔬果,少吃油膩、辛辣食物。 3.用藥:嚴格遵醫(yī)囑按時按量服用抗結核藥物,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。注意觀察有無藥物不良反應,如胃腸道不適、肝腎功能損害等。 4.復查:定期復查血常規(guī)、肝腎功能、胸部影像學等,以便及時調(diào)整治療方案。 5.心理:保持良好心態(tài),避免焦慮、緊張,積極配合治療。 6.康復訓練:在身體狀況允許的情況下,適當進行一些輕度的康復訓練,如散步、呼吸功能鍛煉等。 患者術后的恢復需要綜合多方面的努力,患者和家屬要密切配合醫(yī)生的治療,如有異常及時就醫(yī)。
2025-02-25 23:39
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回答2
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好!縮窄性心包炎術后要高熱量、高蛋白、高維生素飲食,多吃蔬菜水果,有水腫時給低鹽飲食??祻推趦?nèi)預防感冒,避免著涼;祝您健康快樂!
2015-12-29 19:18
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好!從理論上說縮窄性心包炎主要是有結核性心包炎引起的纖維化而導致的,又叫盔甲心,就是纖維化的心包及心包內(nèi)的積液,使心臟受壓影響血液循環(huán)。 但實際上也存在其它原因的心包炎,只是非常少見。 從治療角度來說,一般首先考慮按最常見的誘因方面進行,另外就是病史的特征也因人而異,就是有少數(shù)病人沒有典型的結核病史,但也發(fā)生過結核病,在臨床工作中經(jīng)常遇到進行常規(guī)檢查時發(fā)生有過結核病,但沒有追問出病史的情況。如結核只是單純發(fā)生在胸膜或心包上,而沒有肺結核,一般不太容易查出病史(影像學根據(jù))。1、既然已經(jīng)手術,那么術后的病理診斷是什么?這對確定診斷有重要的參考意義和指導臨床治療方案的關鍵。2、是否給予抗結核治療,必須根據(jù)你的病情及病理檢查結果來確定。如果肝功能是正常的,可以考慮試驗性使用,但對于你的身體的具體情況不了解,在這里很難分析和指導。3、肝淤血、肝大、脾大多考慮是與縮窄性心包炎造成的,手術之后會逐漸好轉的,這需要一個過程?!《覀鹊男厍环e液,則多有可能是胸膜炎(胸膜炎的常見感染菌是結核性,需要根據(jù)胸水的化驗結果,對判斷是否有結核性有重要意義)。 根據(jù)胸腔積液的特點,決定是否有必要抗結核治療?!【褪钦f單側的胸腔積液,原則上多是胸膜炎造成的,所以醫(yī)生建議抗結核治療多是根據(jù)這個,如果胸水化驗結果符合結核性,則建議抗結核治療為好,但需要嚴密觀察肝功情況。
2015-12-29 14:03
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