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腎病康復(fù)期預(yù)防高血壓適合用哪些藥?

腎病為了預(yù)防高血壓應(yīng)該適合用哪種藥!已經(jīng)是在康復(fù)期了

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    腎病康復(fù)期預(yù)防高血壓,可選用的藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)、鈣通道阻滯劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。 1.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI):如卡托普利、依那普利等。能改善腎小球內(nèi)高壓、高灌注和高濾過狀態(tài),減少尿蛋白排泄,延緩腎損害進(jìn)展。但用藥期間需監(jiān)測血鉀和血肌酐水平。 2.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB):像纈沙坦、氯沙坦等。作用機(jī)制與 ACEI 類似,副作用相對較少。 3.鈣通道阻滯劑:常見的有硝苯地平、氨氯地平等。能有效降低血壓,對腎功能影響較小。 4.利尿劑:例如氫氯噻嗪。通過排水排鈉降低血容量來降壓,但長期大量使用可能影響電解質(zhì)平衡。 5.β受體阻滯劑:如美托洛爾。適用于心率較快的患者,能降低心肌耗氧量。 腎病患者在康復(fù)期預(yù)防高血壓用藥時,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)自身具體情況選擇合適的藥物,并定期監(jiān)測血壓、腎功能等指標(biāo)。同時,注意低鹽飲食、適量運(yùn)動,以更好地控制血壓,保護(hù)腎臟功能。

    2025-02-23 19:11
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    高血壓病是中老年人?;嫉募膊?,為合理使用降壓藥,病者服藥應(yīng)注意以下幾點(diǎn):一、忌擅自亂用藥物降壓藥有許多種,作用也不完全一樣有些降壓藥對這一類型高血壓有效,有些降壓藥對另一類型高血壓有效。服藥類型不對路,降壓作用不能充分發(fā)揮,有時會誤以為“降壓藥不靈”。高血壓病人的藥物治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,應(yīng)按病情輕重和個體差異,分級治療。二、忌降壓操之過急有些人一旦發(fā)現(xiàn)高血壓,恨不得立刻把血壓降下來,隨意加大藥物劑量,很容易發(fā)生意外。短期內(nèi)降壓幅度最好不超過原血壓的20%,血壓降得太快或過低都會發(fā)生頭暈、乏力,重的還可導(dǎo)致缺血性腦中風(fēng)和心肌梗死。三、忌單一用藥除輕型或剛發(fā)病的高血壓外,盡量不要單一用藥,要聯(lián)合用藥,復(fù)方治療。其優(yōu)點(diǎn)是產(chǎn)生協(xié)同作用,減少每種藥物劑量,抵消副反應(yīng)。四、忌不測血壓服藥有些病人平時不測血壓,僅憑自我感覺服藥。感覺無不適時少服一些,頭暈不適就加大劑量。其實(shí),自覺癥狀與病情輕重并不一定一致,血壓過低也會出現(xiàn)頭暈不適,繼續(xù)服藥很危險。正確的做法是,定時測量血壓,及時調(diào)整劑量,維持鞏固。五、忌間斷服降壓藥有的病人用降壓藥時服時停,血壓一高吃幾片,血壓一降,馬上停藥。這種間斷服藥,不僅不能使血壓穩(wěn)定,還可使病情發(fā)展。六、忌無癥狀不服藥有些高血壓患者平時無癥狀,測量血壓時才發(fā)現(xiàn)血壓高。用藥后頭昏、頭痛不適,索性停藥。久不服藥,可使病情加重,血壓再升高,導(dǎo)致心腦血管疾患發(fā)生。事實(shí)表明,無癥狀高血壓危害不輕,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下堅持用藥,使血壓穩(wěn)定在正常水平。七、忌臨睡前服降壓藥臨床發(fā)現(xiàn),睡前服降壓藥易誘發(fā)腦血栓、心絞痛、心肌梗死。正確的方法是睡前2小時服藥。

    2015-12-28 16:23
就醫(yī)問藥

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什么是高血壓?   高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下,三次不同時間測量的血壓,收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史,目前正在使用抗高血壓藥物,現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平,亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中,高血壓患者超過半數(shù)。 查看全文»

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