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乙肝攜帶多年現B超和肝功能異常怎辦

問題描述:我乙肝攜帶至少有十年(小三陽),肝功能基本正常(膽紅素有波動),B超一直都是“肝內膽管結石或鈣化灶,因沒有癥狀,所以從未進行過治療,我近兩年來都是每個季度做一次檢查的,但是昨天的B超除了肝內膽管結石,還有就是:第一肝門見約0.9*0.4cm實性稍低回聲,邊界清,內回聲欠均勻,考慮淋巴潔肝功能:總膽紅素37.1,直接膽紅素10.1

  • 回答4

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    乙肝攜帶者多年,現B超顯示肝內膽管結石、第一肝門實性稍低回聲及肝功能膽紅素異常,可能由多種原因引起,如乙肝病毒活動、結石影響、淋巴結問題等。 1. 乙肝病毒活動:乙肝病毒可能在體內復制活躍,損傷肝細胞,導致膽紅素代謝異常。需進一步檢查乙肝病毒DNA定量,若病毒載量高,可能需要抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 2. 肝內膽管結石:結石可能阻塞膽管,影響膽汁排泄,導致膽紅素升高。較小無癥狀的結石可先觀察,較大或有癥狀的可能需手術治療。 3. 淋巴結異常:第一肝門的淋巴結腫大,可能是炎癥、感染或其他疾病引起。需排查原因,如完善血常規(guī)、腫瘤標志物等檢查。 4. 生活因素:長期飲酒、勞累、熬夜、飲食不規(guī)律等不良生活習慣也可能影響肝功能。應調整生活方式,戒煙戒酒,保證充足睡眠,均衡飲食。 5. 藥物影響:某些藥物可能導致肝功能損傷,如解熱鎮(zhèn)痛藥、抗生素等。需排查近期用藥情況,必要時調整用藥。 總之,對于這種情況,需要綜合分析各項檢查結果,明確原因,采取針對性的治療措施。同時,要定期復查,監(jiān)測病情變化。

    2025-02-23 15:13
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    炎癥會引起淋巴結腫大,不一定是腫瘤,可等AFP結果,加強CT是有幫助的.上述用藥也是可行的.

    2015-12-28 01:34
  • 回答2

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    您好:建議檢查清楚對癥治療,1:肝功能檢查、2:腫瘤標志物檢查、3:血清測定4、超聲波檢查 5、CT檢查6、核磁共振檢查、肝穿活組織檢查。

    2015-12-27 22:40
  • 回答1

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    炎癥的反復發(fā)作也會引起淋巴結腫大的,但是,一定要定期復查,防止出現腫瘤,別耽誤了現在,對于淋巴結,取活檢穿刺可能取不到,還有危險,經濟條件允許的話,可以做PET-CT,明確性質

    2015-12-27 22:39
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