多發(fā)腔隙性腦梗死是一種常見(jiàn)的腦血管疾病，需要從癥狀、病因、診斷、治療及預(yù)防等方面綜合考慮。包括腦部小血管堵塞、危險(xiǎn)因素、臨床癥狀表現(xiàn)、治療方法選擇、日常預(yù)防措施等。 1.癥狀：可能出現(xiàn)頭暈、頭痛、肢體麻木、言語(yǔ)不清等。 2.病因：高血壓、高血脂、糖尿病、動(dòng)脈硬化、吸煙等。 3.診斷：通過(guò)頭顱磁共振成像（MRI）等檢查明確。 4.治療：藥物治療如阿司匹林抗血小板聚集、阿托伐他汀穩(wěn)定斑塊、依達(dá)拉奉保護(hù)神經(jīng)；嚴(yán)重時(shí)可能需介入治療。 5.預(yù)防：控制血壓、血糖、血脂，戒煙限酒，適度運(yùn)動(dòng)，保持健康飲食和良好心態(tài)。 總之，對(duì)于多發(fā)腔隙性腦梗死，要重視早期診斷和治療，同時(shí)積極預(yù)防，以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，提高生活質(zhì)量。

在沒(méi)有條件進(jìn)行CT或核磁共振檢查的情況下,可按以下幾條鑒別：(1),腦出血病人多有高血壓和腦動(dòng)脈硬化病史,而腦梗塞病人多有短暫性腦缺血發(fā)作或心臟病史.(2),腦出血多在情緒激動(dòng)或用力的情況下發(fā)病,腦梗塞多在安靜休息時(shí)發(fā)病.(3),腦出血發(fā)病急,進(jìn)展快,常在數(shù)小時(shí)內(nèi)達(dá)高峰,發(fā)病前多無(wú)先兆.而腦梗塞進(jìn)展緩慢,常在1～2天后逐漸加重,發(fā)病前常有短暫性腦缺血發(fā)作病史.

此影像病理估計(jì)不是腔隙性梗塞，其病理改變是脫髓鞘腦病病理，病灶診斷有誤，是假性梗塞灶。脫髓鞘腦疾病主要以損害大腦白質(zhì)的植物神經(jīng)并使其調(diào)節(jié)紊亂不能自主自身調(diào)節(jié)以濡養(yǎng)支配區(qū)組織而發(fā)生的多樣性病理改變。部分患者發(fā)病早期癥狀很輕且不明顯，偶有頭暈，頭痛，視力異?；蚰X部不適以及輕度的局域性麻木，易復(fù)發(fā)和遲發(fā)神經(jīng)再度損害，嚴(yán)重時(shí)可侵犯整個(gè)中樞導(dǎo)致神經(jīng)功能損害發(fā)生癱瘓而危機(jī)生命,大部分患者是基因免疫異常受特異病毒感染所致。早期的治療多以激素及營(yíng)養(yǎng)療法治療，但療效難以控固，而且副作用會(huì)導(dǎo)致體免疫你下,偶與病毒感染和炎癥感染病情就會(huì)復(fù)發(fā)使神經(jīng)再度損害導(dǎo)致癥狀進(jìn)一步加重.若得不到正確的治療受損神經(jīng)則會(huì)復(fù)發(fā)和遲發(fā)多病灶硬化或病灶軟化，且再度損傷神經(jīng)繼發(fā)癡呆或癱瘓。能否獲得最佳恢復(fù)在于及早的治療。治療方案：中西復(fù)合增強(qiáng)免疫，提高人體高病能力，慢性抗炎使炎阻止炎癥再度損害神經(jīng)，改善受累神經(jīng)血運(yùn)以養(yǎng)神經(jīng)，調(diào)節(jié)神經(jīng)軟化瘢痕預(yù)防病灶遲發(fā)缺血進(jìn)一步加重，并采用神經(jīng)再生之藥興奮激活神經(jīng)才能再生修復(fù)病灶才能阻止病情復(fù)發(fā)恢復(fù)最佳的神經(jīng)功能獲得早日康復(fù)