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右側(cè)輸尿管中段結(jié)石伴積水如何處理

輸尿管結(jié)石怎們治療?CT報告影像所見:雙腎大小、形態(tài)、位置正常,輪廓規(guī)整,右側(cè)腎盂腎盞及上段尿管擴(kuò)張積水,右側(cè)輸尿管中段約平腰4椎體水平可見結(jié)節(jié)狀高密度,大小約1.1*0.7*2.0cm,雙腎實質(zhì)內(nèi)未見異常密度影。左側(cè)腎盂腎盞未見明顯擴(kuò)張積水。膀胱充盈良好,膀胱壁光整,未見異常密度灶。前列腺及雙側(cè)精囊腺形態(tài)大小位置正常,未見密度灶。CT印象:右側(cè)輸尿管中段結(jié)石,伴右側(cè)腎盂腎盞擴(kuò)張積水。隔一周后做射線造影,什么也沒有顯示。醫(yī)生說是隱性結(jié)石。想問下上面CT描述的情況結(jié)石有多大,長時間積水的后果是什么?這種情況怎么治療?有沒有必要做手術(shù)?還是體外碎石就可以?如果是隱性結(jié)石怎么辦?求解

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    輸尿管結(jié)石是常見的泌尿系統(tǒng)疾病,治療方法包括保守治療、體外碎石、手術(shù)等。右側(cè)輸尿管中段結(jié)石伴積水,需根據(jù)結(jié)石大小、位置、癥狀等綜合判斷治療方式。積水時間長可能影響腎功能。 1. 結(jié)石大?。簣蟾嬷刑岬降挠覀?cè)輸尿管中段結(jié)石大小約 1.1*0.7*2.0cm,屬于較大結(jié)石。 2. 積水后果:長時間積水可能導(dǎo)致腎盂腎炎、腎實質(zhì)變薄、腎功能損害甚至腎衰竭。 3. 治療方法:對于較大結(jié)石,體外碎石可能效果不佳,手術(shù)治療如輸尿管鏡碎石取石術(shù)可能更為適合。但具體選擇需綜合評估患者情況。 4. 隱性結(jié)石:若為隱性結(jié)石,可能需要進(jìn)一步檢查,如超聲造影、CTU 等,以明確結(jié)石位置和情況。 5. 藥物輔助:可使用坦索羅辛等藥物松弛輸尿管平滑肌,促進(jìn)結(jié)石排出,但需遵醫(yī)囑。 總之,患者應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診,醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案,以盡快解除結(jié)石梗阻,保護(hù)腎功能。

    2025-02-20 18:37
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    結(jié)石目前的治療,就是體外碎石的辦法比較好,因為創(chuàng)傷比較小,這樣恢復(fù)就比較好了。那么你上述的情況,一、體外碎石,二、就是膀胱鏡取石,這個辦法會更明確,但是要住院治療的。三、飲食上,注意多飲水。

    2015-12-28 05:34
  • 回答3

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    說明你的腎臟血流量減少了引起的腎萎縮.治療這個病只有增加腎臟有效血流量腎萎縮才有可能增大.只有中藥有這個可能,西醫(yī)認(rèn)為不可以了.我建議你最好用中藥治療.中藥以抗炎,抗變態(tài)反應(yīng),抗腎小球變性纖維化,對抗腎小球的增生和滲出,促進(jìn)纖維蛋白溶解,減少血小板凝聚,增加腎小球的濾過率,改善腎小球毛細(xì)血管的通透性,增強(qiáng)腎臟血流量,從而使損傷的腎功能修復(fù),能使輕,中度損傷的腎功能可以修復(fù),重度損傷的腎功能可以修復(fù)到輕中度,通過增加雙腎的有效血漿流量,能使一部分腎萎縮病人的腎有不同程度的增大,因此可替代血液透析,用中藥增加了病人自身的抗病能力,各種細(xì)菌病毒感染的機(jī)率就大大減少了,有利于病情的進(jìn)快恢復(fù)!!對于病人來講遠(yuǎn)期效果好,費(fèi)用低痛苦少.

    2015-12-28 04:33
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    您好!輸尿管結(jié)石多數(shù)來源于原發(fā)的腎結(jié)石,由于重力以及尿路的蠕動作用而下降進(jìn)入輸尿管。所以輸尿管結(jié)石的成分也與腎結(jié)石相同,以草酸鹽結(jié)石為主,其次為尿酸結(jié)石。原發(fā)性輸尿管結(jié)石少見,多繼發(fā)于一些輸尿管疾患,如輸尿管息肉、腫瘤、囊腫、狹窄、憩室以及巨輸尿管癥等,由于輸尿管中尿液淤滯,在尿液積聚擴(kuò)張部位形成結(jié)石。您好!多喝水,不論你的結(jié)石屬于哪一類,最重要的預(yù)防之道是提高水分的攝取量。水能稀釋尿液,并防止高濃度的鹽類及礦物質(zhì)聚積成結(jié)石,合適的飲水量是達(dá)到一天排2升的尿液。就算足夠但如果你一整天都在烈日下工作,你需要喝2加侖的水。

    2015-12-27 22:21
  • 回答1

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    那么上述的情況,結(jié)石目前的治療,就是體外碎石的辦法比較好,因為創(chuàng)傷比較小,這樣恢復(fù)就比較好了。那么你上述的情況,一、體外碎石,二、就是膀胱鏡取石,這個辦法會更明確,但是要住院治療的。三、飲食上,注意多飲水。

    2015-12-27 10:30
就醫(yī)問藥

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什么是輸尿管結(jié)石?   輸尿管結(jié)石多數(shù)為單發(fā)結(jié)石,只有5%左右的雙側(cè)結(jié)石病例。男性發(fā)病率高于女性,其比例約為4:1。大約80%的輸尿管結(jié)石可以自行排出。結(jié)石在活動、嵌頓、梗阻或者合并感染時會表現(xiàn)各種典型的臨床癥狀,如果結(jié)石固定又無并發(fā)癥或者只是不完全梗阻,可能無任何陽性癥狀。 查看全文»

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倪少濱 / 主任醫(yī)師

擅長:泌尿外科:黑龍江遠(yuǎn)東心腦血管醫(yī)院泌尿外科是一支學(xué)歷層次高、專業(yè)技術(shù)過硬、服務(wù)態(tài)度優(yōu)良的專業(yè)團(tuán)隊,以精 湛的技術(shù)水平和溫馨的護(hù)理服務(wù)受到了很多患者的青睞。 泌尿外科成功開展了經(jīng)皮腎鏡彈道碎石術(shù),其中擅長治療腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石。 同時對膀胱癌、腎癌、前列腺癌等疑難雜癥的診療有著豐富的經(jīng)驗和獨(dú)特的治療方式。 泌尿外科將傳統(tǒng)外科手術(shù)治療方式與介入醫(yī)學(xué)相結(jié)合,將曾經(jīng)的“開刀”治療變成“針眼穿刺” 介入治療。介入治療由于針眼小、不開刀、恢復(fù)快、治療周期短、無痛等優(yōu)勢已經(jīng)成為百姓首先的診 療方式。

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