腰背痛長時間未愈，可能由多種原因引起，如肌肉勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)疾病、婦科疾病、脊柱關(guān)節(jié)炎等。 1. 肌肉勞損：長時間彎腰或久坐，腰部肌肉持續(xù)緊張，易導(dǎo)致勞損。治療以休息、熱敷、按摩等為主，可使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、洛索洛芬鈉片等緩解疼痛，用藥需遵醫(yī)囑。 2. 腰椎間盤突出：腰椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)。需通過腰椎 CT 或磁共振成像（MRI）確診。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療，如甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)、塞來昔布膠囊止痛等。 3. 泌尿系統(tǒng)疾病：如腎結(jié)石、腎盂腎炎等，除腰背痛，還可能有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。通過尿常規(guī)、B 超等檢查診斷。治療根據(jù)具體病情，可能需抗感染或排石治療，藥物如左氧氟沙星片、排石顆粒等。 4. 婦科疾?。号耘枨谎住⒏郊椎纫部赡芤鹧惩?。婦科檢查、B 超等有助于診斷。治療常使用抗生素，如頭孢呋辛酯片等。 5. 脊柱關(guān)節(jié)炎：一種自身免疫性疾病，可有關(guān)節(jié)疼痛、僵硬。通過血液檢查、影像學(xué)檢查診斷。治療包括藥物，如柳氮磺吡啶腸溶片等，以及物理治療。 總之，腰背痛原因多樣，建議先掛骨科，若骨科檢查無異常，可根據(jù)醫(yī)生建議轉(zhuǎn)診至泌尿外科、婦科、風(fēng)濕免疫科等進(jìn)一步檢查和治療。

無論是骨組織的病變，還是軟組織的病變，均分為五大類進(jìn)行考慮。即對所有的腰痛病，可以按外傷、炎癥、腫瘤、畸形和代謝性疾病五大類去思考，并進(jìn)行鑒別?！　?、外傷性腰痛：外傷性腰痛分為急性和慢性兩種。急性外傷是指較嚴(yán)重的外傷引起骨或軟組織的解剖性的損害；慢性外傷是指由急性外傷移行過來的或反復(fù)輕傷所造成的腰部損傷。例如腰椎骨折，棘間韌帶斷裂或慢性勞損及脊柱脫位，均屬于此類?！　?、炎癥性腰痛：炎癥性腰痛病一般多指椎骨的急性感染，脊椎骨骨髓炎，但比較少見。軟組織中的纖維組織炎、慢性筋膜炎、第三腰椎橫突周圍炎、椎體骨軟骨炎、脊椎骨髓炎、風(fēng)濕性腰痛、類風(fēng)濕性腰痛等屬于此類?！　?、腫瘤所致的腰痛：腰部軟組織腫瘤比較少見。椎骨的腫瘤又可分為原發(fā)性和繼發(fā)性的兩種：椎骨的原發(fā)性腫瘤有巨細(xì)胞和血管瘤；繼發(fā)性的轉(zhuǎn)移瘤，在腰椎常見，為癌轉(zhuǎn)移?！　?、畸形所致的腰痛：脊椎的畸形能夠引起腰痛的有：峽部不連、脊椎滑脫、水平骶椎、半椎體、一定程度的腰椎骶化和骶椎腰化，脊柱側(cè)凸癥、小關(guān)節(jié)不對稱等。另外下肢的畸形亦可導(dǎo)致腰痛，如先天性兩下肢長度不等，馬蹄內(nèi)翻足，膝內(nèi)、外翻，平跖足，小兒麻痹后遺癥等?！　?、代謝性疾病所致的腰痛：屬于代謝性疾病的有脊柱的骨質(zhì)疏松（老年性骨松變）、骨質(zhì)軟化、增生性脊椎病（屬于衰退性疾病，也可算作代謝性疾病之一）等。

長時間保持同一坐姿或站姿之后，應(yīng)放松腰部，或伸展腰肢。　　適度變換頸部的姿勢，最好每工作一小時休息幾分鐘?！　∵^于肥胖者，應(yīng)該恰當(dāng)減肥以減少腰部的負(fù)擔(dān)。　　不宜選用過軟的床墊，較硬的床墊對腰部有助益。同時，盡量不要俯臥，對腰部不利。　　提著重物時，盡量貼近身邊?！　澭蚺ぱ鼤r要盡量小心，或是避免盡量彎腰或扭腰。　　長期身心勞累也是腰背痛的誘因，因此預(yù)防之道也包括在工余的時候盡量放松自己