首頁>即問即答 > 肝病科 > 13歲男孩...
快速提問

即問即答

首頁 找問題 找醫(yī)生 專家答疑 健康微窗口 健康熱點(diǎn) 查疾用藥 健康百問 找名醫(yī)看診 預(yù)約掛號(hào)

13歲男孩疑似風(fēng)濕熱,診斷與后續(xù)治療如何?

我是陜西蒲城人,醫(yī)院護(hù)士,我兒子13歲,12月底起,每天從下午開始發(fā)燒,體溫到38-39度,晚上多汗,心率116次/分,后胸前區(qū)、左、右肩等處分別有痛感,且未發(fā)現(xiàn)流鼻、咳嗽等癥。之前曾有過感冒,一直當(dāng)感冒治療。12月28日查:血象18.0*10^9,血沉24MM/H,抗O陰性,類風(fēng)濕因子陰性,肺支陰性,心肌酶:谷草轉(zhuǎn)氨酶16,乳酸脫氫酶165,磷酸肌酸激酶48,肌酸激酶CK-10,a-羥丁酸脫氫酶184。治療采取靜脈注射,每日兩組,一組5糖鹽200ml,頭孢曲松納1.75g,門冬10ml,地米2mg;第二組:5糖250ml,清開靈20ml。注射3天后退燒。元月1日因又發(fā)燒,再次復(fù)查:血象13。8*10^9,血沉29MM/H,抗O陽性,類風(fēng)濕因子陰性,初步診斷為風(fēng)濕熱,治療采取靜脈注射,每日兩組,一組5糖鹽200ml,青酶素720萬單位,門冬0ml,地米2mg;第二組:5糖250ml,參麥20ml注射7天,同時(shí)口服:嚴(yán)迪、APC、肌苷,元月13日復(fù)查:白細(xì)胞10。4,淋巴細(xì)胞比率0。542,中性粒細(xì)胞比率0。386,淋巴細(xì)胞絕對(duì)值5。6,血小板352,血小板分布寬度11。7,平均紅細(xì)胞體積79,平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度395,抗O陰性,其它指標(biāo)正常。目前,晚上多汗,心率較快,體溫正常,治療只口服:嚴(yán)迪、APC、肌苷。請(qǐng)問:診斷是否準(zhǔn)確?下一步應(yīng)如何治療?謝謝!2007年元月15日患者性別:患者年齡:

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    風(fēng)濕熱是一種常見的自身免疫性疾病,由A組乙型溶血性鏈球菌感染后引起。對(duì)于該患兒的情況,診斷是否準(zhǔn)確需綜合多方面判斷,后續(xù)治療也需根據(jù)病情調(diào)整。包括癥狀觀察、藥物治療、生活護(hù)理、定期復(fù)查、預(yù)防復(fù)發(fā)等。 1.診斷準(zhǔn)確性:患兒有發(fā)熱、多汗、心率快、關(guān)節(jié)痛等癥狀,且抗O陽性,初步診斷為風(fēng)濕熱有一定依據(jù)。但還需排除其他可能引起類似癥狀的疾病,如感染性心內(nèi)膜炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。 2.藥物治療:目前口服嚴(yán)迪、APC、肌苷。后續(xù)治療可能仍需使用抗生素清除鏈球菌感染,如青霉素。同時(shí),根據(jù)癥狀可能會(huì)使用非甾體抗炎藥(如布洛芬)緩解疼痛和發(fā)熱,以及使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)控制炎癥。 3.生活護(hù)理:注意休息,保證充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物。 4.定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)血常規(guī)、血沉、抗O、心肌酶等指標(biāo),以及心臟超聲,了解病情變化。 5.預(yù)防復(fù)發(fā):增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防上呼吸道感染。 總之,對(duì)于該患兒,需密切觀察病情,遵循醫(yī)囑治療和復(fù)查,以確保病情得到有效控制和康復(fù)。

    2025-02-18 17:16
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    ask4242742n你好,這種情況通過胃鏡是有區(qū)別的,同時(shí)一般要取活檢做病理,就可以明確診斷的.祝早日康復(fù)!

    2015-12-25 16:14
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    腸絞痛:多位于臍周膽絞痛:多位于右肋緣下,可放射致右肩及背部腎絞痛:多位于腰背部,可放射致會(huì)陰部及大腿內(nèi)側(cè)

    2015-12-25 12:04
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    無論什么原因引起的白細(xì)胞減少,為了提高白細(xì)胞,都可以吃鯊肝醇,服用復(fù)方阿膠漿,維生素B4,如果效果不好,要盡快到醫(yī)院做檢查,確定是什么原因后引起的白細(xì)胞異常,例如查血常規(guī),骨髓檢測(cè)等,注意休息,不要喝酒,禁忌辛辣食物,詳細(xì)情況咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)師,祝您健康!快樂到永遠(yuǎn)!

    2015-12-25 06:51
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,目前可以口服抗過敏藥物,抗生素,外用百多邦治療.注意局部清潔衛(wèi)生.

    2015-12-25 00:52
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是肝炎?   肝炎(Hepatitis)是肝臟的急慢性炎癥。最常見的是病毒造成的,此外,細(xì)菌、寄生蟲、化學(xué)毒物、藥物和毒物、酒精等都可侵害肝臟,使得肝臟的細(xì)胞受到破壞,肝臟的功能受到損害,它可以引起身體珠一系列不適癥狀,以及肝功能指標(biāo)的異常。 查看全文»

黃疸 肝掌
推薦醫(yī)生 更多»
  • 周杰

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    擅長:肝膽胰疾病的臨床診治,特別在肝臟移植,胰十二指腸切除,肝癌的 詳情»

  • 黃志強(qiáng)

    主任醫(yī)師 教授

    中國人民解放軍總醫(yī)院

    擅長:肝膽外科各類 詳情»

  • 閔軍

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    擅長:精于腹部外科各種復(fù)雜和疑難手術(shù)。 詳情»

推薦用藥 更多»
肌苷片

療效:用于急慢性肝炎的輔助治療

雞骨草膠囊

療效:疏肝利膽,清熱解毒。用于急、...

專家咨詢 更多>
陳士俊

陳士俊 / 主任醫(yī)師

擅長:各型病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝癌等肝病的診斷、治療,尤其是重癥肝病。

預(yù)約掛號(hào)
袁成民

袁成民 / 主任醫(yī)師

擅長:擅長應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療病毒性肝炎、肝硬化、肝衰竭、肝癌、阻斷母嬰垂直傳播等,并經(jīng)常指導(dǎo)省內(nèi)應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療疑難肝病及傳染病。

預(yù)約掛號(hào)
閆玉萍

閆玉萍 / 主任醫(yī)師

擅長:各型病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝癌、自身免疫性肝病、酒精性肝病、藥物性肝病、脂肪性肝病

預(yù)約掛號(hào)
醫(yī)院?jiǎn)柎?/b> 更多>