糖尿病腎病是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥之一，其癥狀多樣，診斷需綜合多種因素，包括血糖控制情況、尿蛋白水平、腎功能檢查等。對于有多年糖尿病、高血壓病史的患者，出現(xiàn)尿蛋白一個+號，不能簡單確診為糖尿病腎病，還需排除其他可能的原因，如泌尿系統(tǒng)感染、腎臟本身的疾病等。 1. 糖尿病腎病的癥狀：早期可能無明顯癥狀，隨著病情進展，可出現(xiàn)蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能減退等。 2. 診斷方法：除了尿常規(guī)檢查尿蛋白，還需進行腎功能檢查（如血肌酐、尿素氮等）、腎臟超聲、腎小球濾過率測定等。 3. 與其他疾病的鑒別：泌尿系統(tǒng)感染常有尿頻、尿急、尿痛等癥狀；腎臟本身的疾病如腎小球腎炎，可能有血尿、蛋白尿、水腫等。 4. 治療原則：控制血糖、血壓，減少尿蛋白，保護腎功能。常用藥物有血管緊張素轉換酶抑制劑（如卡托普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如纈沙坦）、降糖藥（如二甲雙胍、胰島素）等。 5. 生活注意事項：低鹽、低脂、優(yōu)質低蛋白飲食，適當運動，避免勞累和感染。 總之，對于糖尿病患者出現(xiàn)尿蛋白一個+號，需要綜合評估，明確診斷后采取針對性的治療和管理措施。

腎病是糖尿病較常見的并發(fā)癥，根據(jù)個人體質情況不同，發(fā)生的概率也不同。目前重要的問題是對癥治療，控制血糖、血壓，及尿蛋白，定期查腎功，要把維護腎功的穩(wěn)定作為長期目標！中西醫(yī)結合治療會有一定效果的。

糖尿病是一個慢性疾病,病程很常,一般早期沒有很特異的臨床表縣,你朋友可能只是前幾個月才去查出是糖尿病,并不見得他是那時才開始的糖尿病的,如果想確定是否是糖尿病腎病只能作個腎穿刺活檢.