糖尿病腎病患者肌酐達到 900 時，情況較為嚴重。通常需要綜合考慮患者的整體狀況，包括血糖控制、血壓水平、腎臟功能損傷程度、并發(fā)癥情況以及患者的身體耐受能力等。 1. 血糖控制：良好的血糖控制是基礎?？墒褂靡葝u素，如門冬胰島素、甘精胰島素等，也可聯(lián)合口服降糖藥，如二甲雙胍、格列美脲等，但需注意腎功能不全時的用藥調整。 2. 血壓管理：選擇對腎臟有保護作用的降壓藥，如沙坦類（纈沙坦）、普利類（依那普利），有助于減少尿蛋白，延緩腎病進展。 3. 飲食調整：限制蛋白質攝入，尤其是非優(yōu)質蛋白。保證充足熱量，低鹽、低脂飲食。 4. 并發(fā)癥防治：定期檢查眼底、心功能等，預防糖尿病相關的其他并發(fā)癥。 5. 腎臟替代治療評估：若病情持續(xù)進展，可能需要考慮透析或腎移植等腎臟替代治療。 糖尿病腎病患者肌酐 900 應引起高度重視，及時在醫(yī)生指導下進行綜合治療，延緩病情進展，提高生活質量。