腦梗塞術(shù)后神智恍惚且拒食該如何處理
你好,我爺爺由于腦梗塞做了手術(shù),術(shù)后他神智恍惚,不愿意吃飯,不愿意咽飯,不知道該怎么辦,長(zhǎng)期下去是肯定不行的,醫(yī)生都說(shuō)不能老是掛液,再不行的話就只能插胃管了,該怎么辦
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
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腦梗塞術(shù)后患者出現(xiàn)神智恍惚且不愿進(jìn)食的情況,可能與腦部損傷、心理因素、吞咽功能障礙、胃腸道問(wèn)題、術(shù)后并發(fā)癥等有關(guān)。 1.腦部損傷:腦梗塞本身及手術(shù)可能導(dǎo)致腦組織受損,影響神經(jīng)功能,進(jìn)而出現(xiàn)神智和吞咽問(wèn)題??赏ㄟ^(guò)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等來(lái)促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 2.心理因素:患者可能因患病和手術(shù)產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒,影響進(jìn)食意愿。需要心理疏導(dǎo),家人多陪伴鼓勵(lì)。 3.吞咽功能障礙:評(píng)估吞咽功能,進(jìn)行吞咽訓(xùn)練,必要時(shí)給予鼻飼飲食。 4.胃腸道問(wèn)題:如消化不良、胃腸蠕動(dòng)緩慢等??墒褂么傥改c動(dòng)力藥,如多潘立酮、莫沙必利、西沙必利等改善。 5.術(shù)后并發(fā)癥:如感染等,會(huì)影響患者身體狀態(tài)和食欲。要積極控制感染,使用抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 總之,對(duì)于腦梗塞術(shù)后出現(xiàn)神智恍惚和拒食的患者,需要綜合考慮多種因素,采取相應(yīng)的措施。同時(shí),密切觀察患者的病情變化,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療和康復(fù)。
2025-02-17 18:35
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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你好,建議你多加咨詢下醫(yī)生,看看你爺爺不吃飯的原因是什么。如果是術(shù)后的疼痛感導(dǎo)致老人家心情不好沒(méi)有食欲的話,最好是給他進(jìn)行流食,多開(kāi)導(dǎo)老人家,多給他關(guān)心,避免周邊環(huán)境的刺激影響情緒,保持環(huán)境的安靜,讓他多靜養(yǎng),如果情況還在惡化的話應(yīng)及時(shí)治療
2015-12-23 15:20
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