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二尖瓣狹窄中度等伴多發(fā)腔隙性腦梗塞咋治

主要癥狀:腦梗塞發(fā)病時間:一周化驗檢查結(jié)果:二尖瓣狹窄中度·肺動脈高壓中度·多發(fā)腔隙性腦梗塞無

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    二尖瓣狹窄中度、肺動脈高壓中度、多發(fā)腔隙性腦梗塞是較為復雜的情況,涉及心臟和腦部的病變。治療需綜合考慮病情嚴重程度、患者整體健康狀況等。包括藥物治療、生活方式調(diào)整、定期復查、必要時的手術(shù)治療等。 1. 藥物治療:常用藥物有阿司匹林腸溶片,能抗血小板聚集,預防血栓形成;華法林鈉片,用于抗凝;阿托伐他汀鈣片,調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊。但使用這些藥物需嚴格遵醫(yī)囑,監(jiān)測凝血功能等指標。 2. 生活方式:戒煙戒酒,低鹽低脂飲食,適量運動,保持充足睡眠,避免勞累和情緒激動。 3. 定期復查:定期進行心臟超聲、頭顱 CT 等檢查,監(jiān)測病情變化。 4. 病情監(jiān)測:關(guān)注自身癥狀,如出現(xiàn)呼吸困難加重、頭暈頭痛等,及時就醫(yī)。 5. 手術(shù)治療:若二尖瓣狹窄嚴重,可能需要進行二尖瓣置換術(shù)等手術(shù)治療。 總之,對于這種復雜的病情,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,注重日常護理,以提高生活質(zhì)量,控制病情進展。

    2025-02-12 13:55
  • 回答2

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    正常二尖瓣口面積是4-6cm2,當二尖瓣口面積小于1.5cm2時稱為中度狹窄.二尖瓣狹窄時血流不暢(特別是合并房顫時),很容易形成血栓,進而導致腦梗塞.二尖瓣狹窄是腦梗塞和肺動脈高壓的原因,所以目前治療的關(guān)鍵在于二尖瓣狹窄的治療:①如果做了心臟B超,沒有發(fā)現(xiàn)心臟里有血栓,平時活動時也沒有胸悶喘氣的癥狀,經(jīng)醫(yī)生判斷二尖瓣瓣葉活性還可以,可以考慮經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù),這是個微創(chuàng)手術(shù),病人痛苦很小.②如果心臟里有血栓,那還有可能再次發(fā)生腦梗塞,或者其他臟器的栓塞,這時候就不能采用上面的治療方法了,應(yīng)該積極的抗栓治療,選擇合適的時機換瓣,換瓣手術(shù)要開胸,屬于比較大的手術(shù).二尖瓣狹窄的時候,肺里的血進入心臟就很困難,會引起肺動脈高壓,二尖瓣狹窄的問題解決了,肺動脈高壓也會好轉(zhuǎn).

    2015-12-18 19:36
  • 回答1

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    你這個情況,主要還是要控制好肺動脈高壓和二尖瓣的狹窄,你的腦梗塞沒有很大的問題

    2015-12-18 18:55
就醫(yī)問藥

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什么是肺動脈高壓?   肺動脈高壓,準確地應(yīng)稱之為肺高壓。其具體定又是肺血管和肺實質(zhì)病變引起的肺血管阻力增高,致使安靜時肺動脈收縮壓>30mmHg或肺動脈平均壓>25mmHg或活動后>30mmHg的肺血管疾病。包括肺動脈高壓,肺靜脈高壓,混合性肺動脈高壓。肺動脈壓升高是這類疾病共有的血流動力學特點。由于肺動脈壓升高往往發(fā)生在肺血管疾病進展之后,因此即使肺動脈壓輕度升高也提示彌漫性肺血管損傷,而右室功能和結(jié)構(gòu)的改變則是肺高壓的晚期并發(fā)癥。 查看全文»

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李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準化、個體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

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