肝囊腫是較常見(jiàn)的肝臟良性疾病，多為先天性，也可因創(chuàng)傷、炎癥等引起。對(duì)于 54 歲男性右肝上現(xiàn) 2.3 - 1.8 的囊腫，需要綜合考慮癥狀、囊腫變化、患者身體狀況等。通常，無(wú)癥狀且較小的肝囊腫無(wú)需特殊治療，定期復(fù)查即可。但如果出現(xiàn)癥狀或囊腫增大，可能需要進(jìn)一步處理。處理方法包括保守治療、穿刺抽液、手術(shù)治療等。 1. 癥狀觀察：注意有無(wú)右上腹疼痛、腹脹、惡心等癥狀。若有，可能提示病情變化。 2. 定期復(fù)查：每半年或一年進(jìn)行肝臟超聲、肝功能等檢查，監(jiān)測(cè)囊腫大小、數(shù)量及肝功能情況。 3. 保守治療：如果沒(méi)有癥狀，囊腫較穩(wěn)定，可先采取保守治療，注意休息，避免勞累和飲酒。 4. 穿刺抽液：當(dāng)囊腫較大產(chǎn)生壓迫癥狀，可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液，減輕癥狀。 5. 手術(shù)治療：若囊腫反復(fù)引起癥狀，或有惡變傾向，可能需要進(jìn)行手術(shù)，如囊腫開(kāi)窗術(shù)、肝部分切除術(shù)等。 總之，對(duì)于右肝上的囊腫，要密切關(guān)注其變化，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行相應(yīng)處理，同時(shí)保持良好的生活習(xí)慣，以促進(jìn)健康。

這個(gè)大小的囊腫是不需要治療的。沒(méi)有藥物可以治療肝囊腫的。