3 歲女孩左眼下垂伴視力問題是先天疾病嗎如何治
患者信息:女3歲河北秦皇島病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等):生下來后,左眼睛不愛睜開,而且伴有嚴重倒睫,上瞼睫毛全部在里面,等過滿月后,明顯左眼小于右眼,現(xiàn)在3周了,左眼上瞼還是下垂,而且視力較弱,驗光顯示伴有遠視、弱視和散光,遠視較嚴重,其它兩項不嚴重。想得到怎樣的幫助:想問一下是不是先天的疾病呢,應該如何治療呢,是否屬于肌營養(yǎng)不良里面的上瞼下垂呢。曾經(jīng)治療情況及是否有過敏、遺傳病史:只是驗光沒做治療
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回答1
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鄒建軍 主治醫(yī)師
杭州市紅十字會醫(yī)院
三級甲等
耳鼻喉科
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先天性上瞼下垂是一種常染色體顯性或隱性遺傳疾病,是上瞼下垂中最常見的類型,人群發(fā)病率為0.12%,常由于提上瞼肌發(fā)育不全,或支配它的運動神經(jīng)即動眼神經(jīng)發(fā)育異常、功能不全所致,少數(shù)由于上瞼提肌外角、內角及上橫韌帶太緊,或有過多纖維粘附于眶隔后壁,限制了上瞼提肌的運動,表現(xiàn)為出生后即可發(fā)現(xiàn)的單側或雙側上眼瞼下垂而不能上提,常伴有患兒習慣性的皺額、聳肩及仰頭視物,輕者影響外觀,重者導致弱視,影響視功能?! ≌H嗽谧匀槐犙墼蛔⒁晻r,上瞼緣位于瞳孔上緣與角膜上緣之間中點水平,即上瞼緣覆蓋上方角膜1.5~2.0mm。原位注視時1)輕度下垂:上瞼緣位于瞳孔上緣,下垂量約為1-2mm。2)中度下垂:上瞼緣遮蓋瞳孔上1/3,下垂量約為3-4mm。3)重度下垂:上瞼緣下落到瞳孔中央水平線,下垂量約為4mm或4mm以上。如為重癥先天性上瞼下垂,為防止弱視發(fā)生,最早于4個月時即可手術治療;如為輕中度下垂,不影響小兒正常視覺發(fā)育,手術時機可選擇在學齡前6-7歲。
2015-12-16 14:05
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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3 歲女孩左眼自出生后存在上瞼下垂、倒睫、視力較弱及遠視、弱視、散光等問題??赡苁窍忍彀l(fā)育異常,也可能是其他原因。治療方法包括手術、配鏡矯正、眼部護理等。同時要注意預防并發(fā)癥,定期復查。 1. 病因:可能是先天眼部肌肉發(fā)育不良,或神經(jīng)支配異常導致。也可能與遺傳因素有關。 2. 診斷:需要進行詳細的眼部檢查,如視力測試、散瞳驗光、眼肌功能檢查等,以明確診斷和病情嚴重程度。 3. 治療:對于嚴重的上瞼下垂,通常需要手術矯正。遠視、弱視和散光可通過配鏡矯正。倒睫若較嚴重,可能需手術治療。 4. 眼部護理:保持眼部清潔,避免感染。教導孩子正確用眼,避免長時間用眼。 5. 預防并發(fā)癥:定期復查,監(jiān)測視力變化,預防斜視等并發(fā)癥。 6. 康復訓練:進行一些有助于視力恢復的訓練,如遮蓋療法等。 總之,孩子的眼部問題需要綜合評估和治療,家長要積極配合醫(yī)生,關注孩子眼部健康,爭取獲得較好的治療效果。
2025-01-17 03:17
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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你好,像這樣的情況推薦中醫(yī)治療.辯證論治.有很好的療效.少做過量的運動少飲食刺激性的食物保持生活規(guī)律情緒穩(wěn)定希望對你有幫助.
2015-12-16 08:19
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,建議到當?shù)貎和t(yī)院神經(jīng)內科檢查一下,是肌營養(yǎng)不良癥,還是先天性重癥肌無力?可做新斯的明試驗、肌酶化驗等。肌營養(yǎng)不良癥主要是由于遺傳因素引起的肌肉變性疾病,另外,除遺傳因素外,患者自身基因突變也可導致本病發(fā)生。臨床以進行性的肌肉萎縮無力為主要臨床表現(xiàn)。目前雖然很多學者對肌營養(yǎng)不良癥的病因及發(fā)病機理進行了探索,但至今仍不清楚。治療方法是,神經(jīng)細胞重生療法治療原理:促進新生細胞重生,尤其是對于沉睡的腦細胞的重生起到了關鍵作用,由于持續(xù)不斷的給大腦輸送低頻電子脈波,促進腦細胞的新陳代謝,保障大腦供氧,全面補充大腦細胞的膠原蛋白營養(yǎng),改善腦部血液循環(huán),促進腦神經(jīng)組織細胞在短期內恢復生長狀態(tài),恢復正常的神經(jīng)興奮沖動的傳導,恢復肌纖維的活動,從而有效地治療肌肉萎縮。
2015-12-16 05:55
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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這位朋友你好,像這樣的情況,推薦中醫(yī)治療.辯證論治.有很好的療效.少做過量的運動,少飲食刺激性的食物,保持生活規(guī)律,情緒穩(wěn)定。希望對你有幫助.
2015-12-15 20:43
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