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結(jié)合性腹膜炎

去年10份查出得了結(jié)合性腹膜炎(腹腔積水),住院一個多月,抽水兩次,出院到現(xiàn)在一直在服藥已有11個月,出院后每隔一個月檢查一次肝功能,各項(xiàng)指標(biāo)都正常,后來從4月份到現(xiàn)在就一直沒有檢查。服的藥物有利福平,異煙井,鹽酸乙胺丁醇片三種??勺罱鼉商旄杏X身體前右肋下方深吸氣時有疼痛感,去醫(yī)院做了個腹部肝膽脾胰B超結(jié)果是肝內(nèi)光點(diǎn)稍粗糙,欠均勻。膽囊壁毛糙。脾較大。醫(yī)生給開了五天的藥,有阿莫西林,消炎利膽片,甲硝唑片,護(hù)肝片,幾種!可是吃了兩天了不見效果,請問醫(yī)生還有什么別的治療的辦法嗎?希望大夫能給出一些治療和建議!謝謝!

  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好!你是確診為結(jié)核性腹膜炎,經(jīng)正規(guī)治療后,現(xiàn)在出現(xiàn)腹塊和腹脹,考慮是腹腔結(jié)核導(dǎo)致的腹膜粘連或者是腸粘連。目前這種情況可以給予依托必利、胰酶腸溶膠囊等藥物治療,但也要繼續(xù)給予抗結(jié)核治療。不要輕易行手術(shù)治療,這樣更容易加重腸粘連和腸梗阻。

    2015-12-15 01:21
  • 回答2

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    根據(jù)你的描述,結(jié)核性腹膜炎絕大多數(shù)繼發(fā)于其它器官的結(jié)核病變。本病的感染途徑可由腹腔內(nèi)結(jié)核直接蔓延或血行播散而來。前者更為常見,如腸結(jié)核、腸系膜淋巴結(jié)核、輸卵管結(jié)核等,均可為本病的直接原發(fā)病灶。女性多于男性,可能由于盆腔結(jié)核逆行感染所致。癥狀還是很像結(jié)核性腹膜炎的,診斷書主要是腹水培養(yǎng)找結(jié)核菌,再就是尋找身體其他部位的結(jié)核灶,應(yīng)該不用火鉗的,不過一定要尋找下原因。

    2015-12-15 08:49
  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,按照您的描述,您對于抗結(jié)核藥還是比較敏感的,現(xiàn)在一個月就有了比較明顯的療效,應(yīng)該繼續(xù)服用,而且您用的藥就是一線藥,也沒有什么比這些藥更好的抗結(jié)核藥了建議,,腹痛,腸蠕動明顯是由抗結(jié)核藥的副作用造成的,胃口不好的話平時可以吃點(diǎn)健胃消食片,平時應(yīng)該注意補(bǔ)充維生素,蛋白質(zhì),如果實(shí)在吃不下最好能口服一些營養(yǎng)藥,比如復(fù)合維生素片,蛋白粉等.您所說的那些不舒服的感覺會隨著抗結(jié)核治療有效后,逐漸好轉(zhuǎn)的.

    2015-12-15 09:45
  • 回答4

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    腹膜炎造成腹水,不吸收的話,可能會粘連,感染這個擔(dān)心是有可能的,現(xiàn)在不僅僅是要吃抗結(jié)核的藥物,最好是全身用抗生素。

    2015-12-15 11:40
  • 回答5

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    您好,如果診斷沒有問題,確定診斷為結(jié)核性腹膜炎,那么治療方案就可以確定下來。需要四種藥物聯(lián)合使用:如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。聯(lián)合用藥療程最好9––12個月比較好。期間要注意檢查肝功能和腎功能及血常規(guī)。

    2015-12-15 14:36
就醫(yī)問藥

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什么是腹膜炎?   腹膜炎是腹腔內(nèi)層(腹膜)的炎癥,通常由感染引起。 腹膜是薄而光滑的一層膜,正常情況下,覆蓋著腹部所有器官和腹壁的內(nèi)面。因感染、外傷或物理化學(xué)刺激所引起的腹膜炎癥,都稱為腹膜炎,是腹部外科中常見的疾病。腹膜炎在普通外科中占有特殊的重要地位是因?yàn)楦鼓缀鹾退械母箖?nèi)臟器都有密切關(guān)系,任何臟器的炎性病變,都有可能累及腹膜引起炎癥。 查看全文»

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擅長:在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴(kuò)張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴(kuò)張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項(xiàng)內(nèi)鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。

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