38 歲男性晚上小腿軟無力且常做噩夢，可能由多種原因引起，如電解質(zhì)紊亂、腰椎間盤突出、不安腿綜合征、精神心理因素、下肢血管病變等。 1. 電解質(zhì)紊亂：體內(nèi)鉀、鈣等電解質(zhì)失衡，可能導(dǎo)致肌肉無力。可通過血液檢查明確，治療上需補(bǔ)充缺乏的電解質(zhì)，如低鉀時可補(bǔ)充氯化鉀。 2. 腰椎間盤突出：突出的椎間盤壓迫神經(jīng)，引起下肢癥狀。通過腰椎 CT 或磁共振可診斷，治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、甘露醇）等，嚴(yán)重時可能需要手術(shù)。 3. 不安腿綜合征：常表現(xiàn)為腿部不適感，夜間明顯。診斷主要依靠癥狀，治療可使用多巴胺能藥物（如普拉克索、羅匹尼羅）、鐵劑等。 4. 精神心理因素：如焦慮、壓力大等，可能影響睡眠和身體感覺。需心理評估，治療包括心理疏導(dǎo)、抗焦慮藥物（如地西泮、艾司唑侖）。 5. 下肢血管病變：如下肢動脈硬化、靜脈曲張等，影響腿部血液循環(huán)?？赏ㄟ^血管超聲診斷，治療方法有改善循環(huán)藥物（如阿司匹林、前列地爾）、手術(shù)治療等。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。

有可能是神經(jīng)衰弱，你最好是到醫(yī)院檢查一下，以便對癥治療。