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甲減服藥調(diào)整后不適,如何正確調(diào)藥?

甲狀腺功能減退癥

甲減,每天吃雷替斯1片半,23天后查,T3:1.53(1.23-3.39),T4:124.7(54-174);TSH:0.575(0.35-5.5),檢查報告出來后醫(yī)生叫我減量每天吃1又1/4片,但吃1又1/4片后感覺人又不舒服,頭暈,無力,身重,犯困,請問我該如何調(diào)藥,本人曾自已試著連續(xù)6天每天吃兩片,感覺很舒服,人很有勁,也不頭暈無力了,但就不知敢不敢吃這么多,但我們這兒給我看病的醫(yī)生又說按我現(xiàn)在的檢查來看,1片半已太多了,要減量減到1又1/4片,但我吃1又1/4片甲減的癥狀又更嚴重了,實在糾結,墾請醫(yī)生們幫助補充問題1:(2011-06-0722:46:12)還有一個問題,醫(yī)生說我的檢查報告很矛盾,說T3和TSH都低,這是怎么回事,是說明檢查結果不準還是顯示我不是甲減有其他毛病

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    甲減患者在服用雷替斯調(diào)整劑量后出現(xiàn)不適癥狀,需要綜合考慮藥物劑量、病情變化、個體差異等因素。包括甲狀腺功能指標、癥狀表現(xiàn)、藥物副作用、飲食影響、其他疾病干擾等。 1.甲狀腺功能指標:定期復查甲狀腺功能,如 T3、T4、TSH 等,根據(jù)指標變化調(diào)整藥物劑量。 2.癥狀表現(xiàn):密切關注自身癥狀,如頭暈、無力、犯困等,癥狀加重或持續(xù)不緩解時,及時與醫(yī)生溝通。 3.藥物副作用:了解雷替斯可能的副作用,如心悸、失眠等,若出現(xiàn)嚴重副作用需調(diào)整治療方案。 4.飲食影響:保持均衡飲食,避免攝入過多影響甲狀腺功能的食物,如高碘食物。 5.其他疾病干擾:某些疾病可能影響甲狀腺功能和藥物代謝,如糖尿病、肝腎疾病等。 6.個體差異:不同患者對藥物的反應不同,需要找到最適合自己的劑量。 總之,甲減患者在調(diào)藥過程中要密切配合醫(yī)生,定期復查,及時反饋癥狀變化,以便制定最適合自己的治療方案。

    2025-01-13 15:04
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    你這種情況控制的還可以的,建議繼續(xù)治療。過一個月再復查看看。

    2015-12-13 05:50
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    不知有什么癥狀?這種情況建議適當減量看下。半月后再復查看看。

    2015-12-13 05:44
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好,TSH低說明甲狀腺功能亢進,T3\T4僅作參考的,如果覺得不放心,可以去三甲醫(yī)院查一下

    2015-12-12 23:04
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    服用1片半檢查結果在正常范圍,沒有明顯心跳快等情況說明這個劑量服用也是可以的。也可以1片半,1又1/4片交替服用看看。

    2015-12-12 09:54
就醫(yī)問藥

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什么是甲減?   甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成,分泌、或生物效應不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起,即原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者,稱為繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減,其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱為三發(fā)性甲狀腺功能減退癥。臨床表現(xiàn)精神意識障礙、小腦共濟失調(diào)等。多見于40~60歲,女性多發(fā),約為男性的5倍。 查看全文»

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  • 唐紅

    主任醫(yī)師 教授

    上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院

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