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52 歲男性摔傷致頭顱淤血肋骨斷仍昏迷,怎么辦?

患者男52歲,次前身體健康次次在三樓外墻摔在地上,頭顱有28ML淤血、肋骨摔斷7根已有十天了中途做了接肋骨手術(shù)現(xiàn)在還昏迷,呼吸機(jī)已取掉了還要氧氣和其他設(shè)備幫助維持身命

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    52 歲男性從三樓外墻摔下,頭顱有淤血、多根肋骨骨折且術(shù)后仍昏迷,情況較為危急。這涉及到顱腦損傷、胸部創(chuàng)傷、呼吸功能障礙、多器官功能維護(hù)以及后續(xù)康復(fù)等方面。 1.顱腦損傷:頭顱內(nèi)的 28ML 淤血可能壓迫腦組織,影響神經(jīng)功能。治療通常包括密切監(jiān)測(cè)、藥物減輕腦水腫(如甘露醇、呋塞米、甘油果糖)、必要時(shí)的手術(shù)清除淤血。 2.胸部創(chuàng)傷:7 根肋骨骨折嚴(yán)重影響胸廓穩(wěn)定性和呼吸功能。除了接骨手術(shù),還需注意預(yù)防肺部感染(使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林等),促進(jìn)骨折愈合(補(bǔ)充鈣劑、維生素 D 等)。 3.呼吸功能障礙:昏迷狀態(tài)下呼吸功能受損,去除呼吸機(jī)后仍需氧氣支持。要密切觀察呼吸頻率、血氧飽和度,必要時(shí)進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練。 4.多器官功能維護(hù):創(chuàng)傷可能導(dǎo)致心、肝、腎等多器官功能異常。需定期檢查相關(guān)指標(biāo),如心肌酶、肝功能、腎功能等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理問題。 5.后續(xù)康復(fù):待患者病情穩(wěn)定,意識(shí)恢復(fù)后,應(yīng)盡早開始康復(fù)治療,包括肢體功能鍛煉、認(rèn)知功能訓(xùn)練等,以提高生活質(zhì)量。 總之,該患者病情復(fù)雜嚴(yán)重,需要多學(xué)科協(xié)作,綜合治療和精心護(hù)理,以促進(jìn)康復(fù)。

    2025-01-10 00:16
  • 回答2

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  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好這個(gè)清醒好看病情而定所以只能慢慢等待

    2015-12-09 18:16
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是昏睡與昏迷?   昏迷(coma)是覺醒狀態(tài)、意識(shí)內(nèi)容及軀體運(yùn)動(dòng)完全喪失的一種嚴(yán)重的意識(shí)障礙。即意識(shí)清晰度極低,對(duì)外界刺激無反應(yīng),隨意運(yùn)動(dòng)消失,排便障礙,言語中樞基本或完全抑制狀態(tài)。程度輕者防御反射及生命體征可以存在,重者消失。昏迷可原發(fā)于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能的損害,或由于大腦皮質(zhì)損害而影響網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能引起,是腦功能衰竭的嚴(yán)重表現(xiàn),既可由中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內(nèi)分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對(duì)昏迷病人檢查注意昏迷的分級(jí),判定昏迷的嚴(yán)重程度?;杳砸话惴譃槿?jí):淺昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»

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張雙國

張雙國 / 副主任醫(yī)師

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