咳嗽厲害伴劇痛且有大量心包積液胸包積液,疑肺癌晚期怎么辦
以前就是咳嗽厲害,后來(lái)疼得受不了,到醫(yī)院檢查時(shí)候病人疼的休克,到醫(yī)院檢查有大量心包積液,胸包積液,醫(yī)生懷疑是肺癌晚期
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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咳嗽厲害且疼痛難忍,檢查發(fā)現(xiàn)大量心包積液和胸包積液,懷疑肺癌晚期。這可能涉及腫瘤進(jìn)展、炎癥反應(yīng)、心肺功能受損、免疫系統(tǒng)異常、代謝紊亂等。 1. 腫瘤進(jìn)展:肺癌細(xì)胞可能侵犯心包和胸膜,導(dǎo)致積液產(chǎn)生。需要評(píng)估腫瘤大小、位置和轉(zhuǎn)移情況,考慮手術(shù)、放療、化療等綜合治療。 2. 炎癥反應(yīng):局部炎癥可引起滲出增加。需明確炎癥類型,使用抗生素如頭孢曲松、阿莫西林等控制炎癥。 3. 心肺功能受損:心臟和肺的功能障礙會(huì)影響液體循環(huán)和代謝。通過(guò)改善心肺功能,如使用利尿劑呋塞米等減輕積液。 4. 免疫系統(tǒng)異常:免疫失衡可能導(dǎo)致異常反應(yīng)。調(diào)節(jié)免疫功能,如使用免疫調(diào)節(jié)劑胸腺肽等。 5. 代謝紊亂:體內(nèi)代謝紊亂也可能參與其中。糾正水電解質(zhì)平衡,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。 對(duì)于出現(xiàn)此類癥狀的患者,應(yīng)盡快明確病因,采取針對(duì)性治療措施,同時(shí)注意休息和營(yíng)養(yǎng)支持,增強(qiáng)抵抗力。
2025-01-09 00:04
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,你的情況還是最好明確胸腔積液的性質(zhì)好對(duì)癥治療!建議復(fù)查胸腔積液的病理!在明確診斷前可以繼續(xù)服用抗結(jié)核藥物,畢竟結(jié)核性胸膜炎的發(fā)病率是最高的。尿酸高可以復(fù)查一下看具體的程度,可放心吃低嘌呤食物如蔬菜、水果等。雞蛋、牛奶嘌呤含量少的食物。祝健康!
2015-12-08 17:07
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,肺癌晚期可以出現(xiàn)心包積液、胸腔積液,原因可以是炎癥、低蛋白血癥等。建議檢查肝功,如果是低蛋白血癥,可以補(bǔ)充白蛋白,然后行胸腔穿刺引流術(shù);心包積液如果量不是很多,可以密切觀察,如果量多,出現(xiàn)氣促、胸悶、心率快等,可以行心包穿刺引流。這些都是對(duì)癥治療,如果確診為肺癌晚期,一般病情會(huì)反復(fù)的。
2015-12-08 16:01
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,需要在氣胸,積液明顯減少后,復(fù)查CT,看肺內(nèi)陰影有沒(méi)有變化,排除因肺壓縮導(dǎo)致。肺癌的診斷依據(jù)是癌細(xì)胞,通過(guò)痰檢、氣管鏡、以及手術(shù)或病灶穿刺檢查,查到癌細(xì)胞則確診,否則只能根據(jù)影像診斷來(lái)猜測(cè)。心包積液較多時(shí),可以行穿刺抽液,病理檢查,如有癌細(xì)胞,則為轉(zhuǎn)移,通常不再手術(shù),以化療為主。在沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況下,肺癌的治療是以手術(shù)為主的綜合治療,包括化療、放療、靶向治療、中藥及免疫治療?,F(xiàn)在應(yīng)首先明確診斷是否肺癌。
2015-12-08 14:21
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什么是心包積液? 隨著臨床檢驗(yàn)的水平提升,心包積液在病人中的檢出率明顯上升,可高達(dá)8.4%,大部分心包積液由于量少而不出現(xiàn)臨床征象。少數(shù)病人則由于大量積液而以心包積液成為突出的臨床表現(xiàn)。當(dāng)心包積液持續(xù)數(shù)月以上時(shí),便構(gòu)成慢性心包積液。導(dǎo)致慢性心包積液的病因有多種,大多與可累及心包的疾病有關(guān)。 查看全文»
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