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3 歲男童站立行走異常伴斜視,如何診斷治療?

患者男3歲,為雙胞胎老大,智力正常,1歲半才會走路,主要癥狀站立時(shí)膝關(guān)節(jié)微曲,行走時(shí)足尖點(diǎn)地,走不穩(wěn),常常是足尖點(diǎn)地快速跑,上肢正常有時(shí)眼睛有斜視癥狀。在首都兒童醫(yī)院和威海海大醫(yī)院診斷為痙攣性腦癱,在北京天壇醫(yī)院診斷為遺傳性痙攣性截癱,文登正骨醫(yī)院也沒有確定

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    3 歲男童站立時(shí)膝關(guān)節(jié)微曲,行走時(shí)足尖點(diǎn)地、走不穩(wěn)且??焖倥?,還伴有斜視癥狀,多家醫(yī)院診斷結(jié)果不一。這可能涉及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、遺傳因素、肌肉功能、眼部問題及康復(fù)訓(xùn)練等。 1.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育:兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,可能導(dǎo)致運(yùn)動和平衡控制不良。痙攣性腦癱或遺傳性痙攣性截癱都可能影響神經(jīng)對肌肉的支配。 2.遺傳因素:部分神經(jīng)系統(tǒng)疾病存在遺傳傾向,家族中若有類似疾病,患病風(fēng)險(xiǎn)可能增加。 3.肌肉功能:肌肉力量不足、緊張或不協(xié)調(diào),影響站立和行走姿勢。 4.眼部問題:斜視可能是眼肌功能異?;蛏窠?jīng)控制問題所致。 5.康復(fù)訓(xùn)練:早期、規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練對改善癥狀至關(guān)重要,包括物理治療、運(yùn)動療法等。 總之,對于該男童的情況,需要綜合評估各項(xiàng)因素,制定個(gè)性化的治療和康復(fù)方案,以促進(jìn)其功能恢復(fù)和提高生活質(zhì)量。

    2024-12-16 01:54
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    外科手術(shù)必須謹(jǐn)慎,沒有看到孩子的具體情況任何醫(yī)生根本不可能幫您正確選擇,帶孩子來看一下,我們醫(yī)院也有專門兒科矯形外科??梢远嗦犚幌乱庖?。遺傳性痙攣型截癱是進(jìn)行性疾病,治療效果差。

    2015-12-07 15:28
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    現(xiàn)已有步行能力,可跑,但只是姿勢異常,粗大運(yùn)動功能分級水平為1級。腦癱的患兒終生不能治愈,運(yùn)動功能異常需要持續(xù)的康復(fù)訓(xùn)練,以減輕姿勢異常,增強(qiáng)運(yùn)動功能。手術(shù)治療只是一種改變關(guān)節(jié)畸形、姿勢異常的方法,之后的變化不能一概而論,應(yīng)該可以減輕姿勢異常,但仍需堅(jiān)持康復(fù)。目前問題是先明確診斷,之后才能談治療的效果。

    2015-12-07 07:47
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是痙攣性腦癱?   痙攣性腦癱在臨床上是指大腦發(fā)育不全而導(dǎo)致的非進(jìn)行性損傷所引起的運(yùn)動和姿勢紊亂,也稱大腦癱瘓,即我們平時(shí)所說的腦癱,近年來由于產(chǎn)前護(hù)理、社會經(jīng)濟(jì)條件、環(huán)境以及母親和嬰兒所接受的產(chǎn)科和兒科的護(hù)理的改善而增長。 查看全文»

截癱 四肢癱瘓
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  • 汪昕

    主任醫(yī)師 教授

    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

    擅長:神經(jīng)系統(tǒng)疑難雜癥,尤其癲癇 詳情»

  • 邵明

    主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長:帕金森病、原發(fā)性震顫、扭轉(zhuǎn)痙攣以及重度強(qiáng)迫癥、抑郁癥的內(nèi)科與 詳情»

  • 董可輝

    主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

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洪紹蒙

洪紹蒙 / 主任醫(yī)師

擅長:主攻專業(yè)是神經(jīng)內(nèi)科和心血管內(nèi)科。擅長腦萎縮、共濟(jì)失調(diào)、腦癱、腦發(fā)育不全、精神發(fā)育遲滯、腦出血、腦梗塞、偏癱、腦外傷綜合征、腦炎后遺癥、腦白質(zhì)病變、癲癇、多發(fā)性硬化、脊髓損傷、脊髓空洞癥、視神經(jīng)萎縮、重癥肌無力、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良、周圍神經(jīng)損傷、運(yùn)動神經(jīng)元病、帕金森病等神經(jīng)疾病的診治,水平在國內(nèi)處于領(lǐng)先地位。

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蘇鎮(zhèn)培

蘇鎮(zhèn)培 / 主任醫(yī)師

擅長:帕金森 三叉神經(jīng)痛 頭暈頭痛 癲癇 腦癱  面癱 腦梗 腦梗后遺癥  腦萎縮   腦損傷后遺癥 脊髓炎  脊髓空洞  手抖

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張雙國

張雙國 / 副主任醫(yī)師

擅長:癲癇綜合征、原發(fā)性癲癇、難治性癲癇、焦慮抑郁癥、脊髓損傷、睡眠障礙、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛等。 對神經(jīng)科常見病、多發(fā)病、疑難病、危重病具有較為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及能力。。

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