慢性淋巴細(xì)胞白血病是一種進(jìn)展緩慢的淋巴細(xì)胞增殖性疾病。對(duì)于 42 歲患者是否需要骨髓移植，需綜合考慮疾病分期、癥狀、治療反應(yīng)、患者身體狀況和經(jīng)濟(jì)條件等因素。 1. 疾病分期：早期患者可能無(wú)需骨髓移植，通過(guò)藥物治療能有效控制。若病情進(jìn)展到中晚期，移植可能是更好的選擇。 2. 癥狀嚴(yán)重程度：癥狀輕微，如僅白細(xì)胞稍高、無(wú)明顯貧血和血小板減少，可先觀察或藥物治療。若癥狀嚴(yán)重，影響生活質(zhì)量，應(yīng)考慮移植。 3. 治療反應(yīng)：對(duì)常規(guī)藥物治療反應(yīng)良好，病情穩(wěn)定，可不急于移植。若治療效果不佳，疾病持續(xù)進(jìn)展，移植可能必要。 4. 身體狀況：身體條件較好，能耐受移植相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥，移植成功率相對(duì)較高。 5. 經(jīng)濟(jì)條件：骨髓移植費(fèi)用較高，且后續(xù)抗排異治療也需要一定費(fèi)用，需考慮家庭經(jīng)濟(jì)承受能力。 總之，42 歲慢性淋巴細(xì)胞白血病患者是否進(jìn)行骨髓移植，應(yīng)在醫(yī)生全面評(píng)估后，根據(jù)患者具體情況做出決策。

如果診斷明確，是有做移植的指征的.因?yàn)槟壳捌渌魏蔚乃幬镏委煻际遣荒芨淖冊(cè)摬〉淖匀徊〕蹋?般3-4年）.只有做移植還有1線希望.移植包括自體造血干細(xì)胞移植，和異基因骨髓移植.自體造血干細(xì)胞移植的3年生存率大概在40%，異基因骨髓移植的3年生存率要高1些，大概在48%.但是異基因骨髓移植配型比較麻煩，而且不1定找得到相合的.目前采用比較多的是自體造血干細(xì)胞移植.移植的風(fēng)險(xiǎn)性也比較大，成功率約在70%.而且對(duì)于異基因骨髓移植，失敗之后是沒(méi)有退路的.另外，費(fèi)用高昂.至少20萬(wàn).這些數(shù)據(jù)告訴你，要自己權(quán)衡1下.看移植的風(fēng)險(xiǎn)是否值得去冒，或者是否值得花大量的錢但結(jié)果仍無(wú)法預(yù)料.

建議到必要時(shí)再考慮這種方法.骨髓移植不是治療這種類型的白血病的主要方法.多數(shù)人不用骨髓移植.

骨髓移植現(xiàn)在是最好的治療方法.我認(rèn)為有必要做.

目前此病的骨髓移植治療尚處于試驗(yàn)性治療階段,效果未有定論,主要不用它來(lái)治療的.