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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的治療藥物主要有抗甲狀腺藥物、β受體阻滯劑、碘劑、糖皮質(zhì)激素等。治療時(shí)需綜合考慮病情、患者個(gè)體情況等。 1.抗甲狀腺藥物:如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制甲狀腺激素的合成來(lái)發(fā)揮作用,但可能會(huì)有一些不良反應(yīng),如皮疹、白細(xì)胞減少等。 2.β受體阻滯劑:常用的有普萘洛爾。能緩解甲亢癥狀,如心悸、手抖等。 3.碘劑:如復(fù)方碘溶液??梢种萍谞钕偌に氐尼尫?,但一般僅用于術(shù)前準(zhǔn)備或甲亢危象。 4.糖皮質(zhì)激素:在病情嚴(yán)重或有其他特殊情況時(shí)使用,能減輕炎癥反應(yīng)。 5.其他輔助藥物:包括一些保肝、升白細(xì)胞的藥物,以預(yù)防或處理治療過(guò)程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。 藥物治療毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)體化的治療方案,并定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能、血常規(guī)等指標(biāo),以評(píng)估治療效果和調(diào)整用藥。
2024-12-13 01:55
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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治療 1.手術(shù)治療是毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫首選的治療方法手術(shù)能快速去除甲狀腺內(nèi)無(wú)功能的結(jié)節(jié)(不攝碘131I治療無(wú)效)和纖維化鈣化的病灶極少引起甲狀腺功能低下術(shù)后亦很少甲亢復(fù)發(fā)是一種安全有效的治療手術(shù)范圍無(wú)須過(guò)大可行一側(cè)腺葉切除或一側(cè)腺葉次全切除術(shù)后結(jié)節(jié)以外的甲狀腺組織可以很快恢復(fù)其功能 原發(fā)性甲亢術(shù)前準(zhǔn)備的各項(xiàng)原則同樣適用于繼發(fā)性甲亢對(duì)于甲狀腺腫大較輕癥狀不很?chē)?yán)重的患者術(shù)前可單用普萘洛爾(心得安)準(zhǔn)備否則應(yīng)按Graves病術(shù)前用藥方法進(jìn)行充分準(zhǔn)備 2.同位素131I放射治療對(duì)于全身情況差不能耐受麻醉及手術(shù)的病人可以采用131I治療131I治療雖然方便安全但由于這種病人的甲狀腺攝碘能力比Graves病的病人為差需要較大的劑量(約增加50%~100%)才有效果并且往往需多次給藥因此有些患者不愿意接受另外131I治療并不能使甲狀腺腫顯著縮小故只適用于重要器官伴有嚴(yán)重器質(zhì)性病變而不能耐受手術(shù)者 3.藥物治療應(yīng)用硫脲類(lèi)藥物治療后長(zhǎng)期緩解率很低只作為術(shù)前的輔助用藥 4.甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病治療甲亢合并甲亢心的治療必須從兩方面入手即在治療心臟的同時(shí)積極控制甲亢癥狀才能使患者的心臟情況徹底好轉(zhuǎn)心臟癥狀的控制可使用普萘洛爾和狄高辛由于甲亢時(shí)腎臟對(duì)狄高辛的清除率加快因此在開(kāi)始治療時(shí)劑量應(yīng)稍大些甲亢的控制可采用放射性131I治療也可采用手術(shù)治療甲亢心合并心衰并非手術(shù)的禁忌證在充分準(zhǔn)備的情況下手術(shù)是相當(dāng)安全的且甲狀腺切除后患者的心臟情況可很快改善
2015-12-05 16:07
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,根據(jù)情況考慮可能是惡性疾病的問(wèn)題,建議最好到專(zhuān)業(yè)的大型醫(yī)院全面檢查看看,確診后積極對(duì)癥治療.
2015-12-05 15:13
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什么是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫? 結(jié)節(jié)性甲狀腺腫(nodular goiter)是甲狀腺結(jié)節(jié)中最常見(jiàn)的一種良性病變,多由彌漫性甲狀腺腫演變而成。發(fā)病年齡一般大于30歲。女性多于男性。甲狀腺腫大程度不一,多不對(duì)稱(chēng)。結(jié)節(jié)數(shù)目及大小不等,一般為多發(fā)性結(jié)節(jié),早期也可能只有一個(gè)結(jié)節(jié)。 查看全文»
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楊華章
主任醫(yī)師 教授
廣東省人民醫(yī)院
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蔣長(zhǎng)英
主任醫(yī)師 教授
復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
擅長(zhǎng):運(yùn)用核醫(yī)學(xué)技術(shù)診治腫瘤,尤以晚期腫瘤的骨轉(zhuǎn)移及各種原因的骨痛 詳情»
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陳廣原
主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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