周期性麻痹頻繁發(fā)作,補(bǔ)鉀無(wú)效,怎么辦?
我得了周期性麻痹已經(jīng)27年,多在深夜和凌晨發(fā)作,每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間在一天左右,與包餐,勞累,生氣,遇冷,有關(guān),但用補(bǔ)鉀藥不起作用,現(xiàn)在每個(gè)星期幾乎發(fā)作一次,很痛苦,曾在北京301醫(yī)院和北京協(xié)和醫(yī)院做過(guò)全面系統(tǒng)的檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)別的問(wèn)題,血鉀指數(shù)在2.2-2.5之間。
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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周期性麻痹是一種反復(fù)發(fā)作的肌肉疾病,表現(xiàn)為肌肉無(wú)力或癱瘓,其發(fā)病與多種因素有關(guān)。對(duì)于頻繁發(fā)作且補(bǔ)鉀無(wú)效的情況,需要綜合考慮多種可能,如病因未明、其他電解質(zhì)紊亂、內(nèi)分泌疾病、遺傳因素等。 1. 病因未明:部分周期性麻痹患者的病因難以明確,可能與自身免疫、神經(jīng)肌肉接頭功能異常等有關(guān)。此時(shí),可能需要進(jìn)一步進(jìn)行更深入的檢查,如基因檢測(cè)等。 2. 其他電解質(zhì)紊亂:除了血鉀低,還可能存在血鈣、鎂等離子的異常。需要同時(shí)檢測(cè)這些電解質(zhì)水平,如有異常,進(jìn)行相應(yīng)補(bǔ)充。 3. 內(nèi)分泌疾病:甲狀腺功能亢進(jìn)、原發(fā)性醛固酮增多癥等內(nèi)分泌疾病也可能導(dǎo)致周期性麻痹。應(yīng)檢查甲狀腺功能、醛固酮水平等,確診后針對(duì)原發(fā)疾病治療。 4. 遺傳因素:部分周期性麻痹具有遺傳性,如家族性低鉀型周期性麻痹。若有家族史,基因檢測(cè)有助于明確診斷。 5. 藥物影響:某些藥物可能影響鉀離子的代謝,導(dǎo)致周期性麻痹發(fā)作或補(bǔ)鉀無(wú)效。需排查正在使用的藥物。 總之,對(duì)于周期性麻痹頻繁發(fā)作且補(bǔ)鉀無(wú)效的情況,需要全面檢查,明確病因,采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),患者在日常生活中要注意避免誘發(fā)因素,如避免飽餐、勞累、生氣、遇冷等。
2024-12-12 13:42
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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可以多吃香蕉、橘子。當(dāng)然氯化鉀緩釋片在必要的時(shí)候也是要吃的。如果這樣的現(xiàn)象反復(fù)發(fā)生,建議去醫(yī)院加查一下是不是患有醛固酮癥夏季尤須注意從飲食中攝取鉀,補(bǔ)鉀首選是飲茶。茶葉中含鉀量豐富,要多飲茶;其次足多吃含鉀較多的豆類(lèi),如青豆、黑豆、赤豆、綠豆、蠶豆等;再次是蔬菜和水芹菜、香菜和香蕉、柑桔等等;此外,玉米、紅薯以及牛奶、雞肉、鯉魚(yú)、黃魚(yú)等的含鉀量也不少。因此,人們?cè)诤沽麝儽车难紫倪m當(dāng)多吃—些含鉀類(lèi)食物,使人精力旺盛
2015-12-05 13:18
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什么是周期性麻痹? 周期性麻痹(periodic paralysis)是一種由常染色體顯性遺傳的、與鉀代謝障礙有關(guān)的、呈周期性發(fā)作的弛緩性癱瘓的肌肉疾病。臨床上以低鉀性周期性麻痹最多見(jiàn),除肌肉有麻痹癥狀外,若影響到心臟,可有心動(dòng)過(guò)緩、室性早搏,甚至快速性心律失常;心電圖可出現(xiàn)典型低血鉀圖形。 查看全文»
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田時(shí)雨
主任醫(yī)師 教授
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
擅長(zhǎng):從事神經(jīng)病學(xué)的醫(yī)、教、研工作50余年,擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合診治偏頭 詳情»
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朱文炳
主任醫(yī)師 教授
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
擅長(zhǎng):各種腦血管疾?。ɡ缒X出血、腦梗塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血),各種類(lèi) 詳情»
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裴建
主任醫(yī)師 教授
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
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