惡性黑色素瘤中晚期仍有治療的可能，包括手術(shù)、放化療、靶向治療、免疫治療等方法，同時(shí)患者的身體狀況、腫瘤特征、治療依從性等也會(huì)影響治療效果。 1. 手術(shù)治療：對(duì)于中晚期患者，手術(shù)可能用于切除部分腫瘤或減輕癥狀。 2. 放化療：放療可以控制局部腫瘤生長(zhǎng)，化療能抑制腫瘤細(xì)胞擴(kuò)散。常用化療藥物有達(dá)卡巴嗪、替莫唑胺、紫杉醇等。 3. 靶向治療：針對(duì)腫瘤特定的基因突變進(jìn)行治療。如維莫非尼、達(dá)拉非尼等。 4. 免疫治療：增強(qiáng)自身免疫系統(tǒng)來(lái)對(duì)抗腫瘤，如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等。 5. 綜合治療：根據(jù)患者具體情況，采用多種治療方法相結(jié)合。 6. 患者自身：患者的心態(tài)、營(yíng)養(yǎng)狀況和對(duì)治療的依從性也很關(guān)鍵。 總之，惡性黑色素瘤中晚期雖然治療難度較大，但通過(guò)綜合治療和患者的積極配合，仍有可能控制病情，提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期。

惡性黑色素瘤,癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散至肢體.(一)外科治療1.活檢手術(shù)：對(duì)疑為惡性黑色素瘤者,應(yīng)將病灶連同周圍0.5cm~lcm的正常皮膚及皮下脂肪整塊切除后作病理檢查,如證實(shí)為惡性黑色素瘤,則根據(jù)其浸潤(rùn)深度,再?zèng)Q定是否需行補(bǔ)充廣泛切除.一般不作切取或鉗取活檢,除非病灶已有潰瘍形成者,或因病灶過(guò)大,一次切除要引起毀容或致殘而必須先經(jīng)病理證實(shí)者,但切取活檢必須與根治性手術(shù)銜接得越近越好.世界衛(wèi)生組織惡性黑色素瘤診療評(píng)價(jià)協(xié)作中心在一組前瞻性分析中認(rèn)為切除活檢非但對(duì)預(yù)后沒(méi)有不良影響,而且通過(guò)活檢可了解病灶的浸潤(rùn)深度及范圍,有利于制訂更合理,更恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方案.2.原發(fā)病灶切除范圍：老觀點(diǎn)主張切除病變時(shí)一定包括5厘米的正常皮膚已被摒棄.大多數(shù)腫瘤外科學(xué)家對(duì)薄病變,厚度為≤1mm,僅切除瘤緣外正常皮膚1cm,對(duì)病灶厚度超過(guò)1mm者應(yīng)距腫瘤邊緣3cm~5cm處作廣泛切除術(shù).位于肢端的惡性黑色素瘤,常需行截指(趾)術(shù).3.區(qū)域淋巴結(jié)清除術(shù)(1)適應(yīng)癥：在美國(guó)大多數(shù)腫瘤外科醫(yī)生持如下治療態(tài)度：①病變厚度≤1mm者,轉(zhuǎn)移率甚低,預(yù)防性淋巴結(jié)清掃術(shù)不能指望其能改變遠(yuǎn)期預(yù)后；②病變厚度>3.5cm~4mm者隱匿性遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的可能性高,遠(yuǎn)期存活率也相對(duì)的低(20%~30%),即使做了預(yù)防性淋巴結(jié)清除術(shù)亦難望在存活率上會(huì)出現(xiàn)有意義的提高.盡管如此,主張只要尚無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶可查,便應(yīng)做預(yù)防性淋巴結(jié)清除術(shù)者大有人在；③厚度介于上述二類之間的病變,隱匿性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率相當(dāng)高,是做預(yù)防性淋巴結(jié)清除術(shù)可望提高生存期最佳對(duì)象.(2)區(qū)域淋巴結(jié)清除的范圍：頭頸部惡性黑色素瘤作頸淋巴結(jié)清除時(shí),原發(fā)灶位于面部者應(yīng)著重清除腮腺區(qū),頦下及頜下三角的淋巴結(jié)；如病灶位于枕部,重點(diǎn)清除頸后三角的淋巴結(jié).發(fā)生于上肢的惡性黑色素瘤需行腋窩淋巴結(jié)清除,發(fā)生在下肢者應(yīng)做腹股溝或髂腹股溝淋巴結(jié)清除術(shù).發(fā)生于胸腹部的惡性黑色素瘤則分別作同側(cè)腋窩或腹股溝淋巴結(jié)清除術(shù).4.姑息性切除術(shù)：對(duì)病灶范圍大而伴有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等不適于根治性手術(shù)者,為了解除潰瘍出血或疼痛,只要解剖條件許可,可考慮行減積術(shù)或姑息性切除.(二)放射治療除了某些極早期的雀斑型惡性黑色素瘤對(duì)放射治療有效外,對(duì)其他的原發(fā)灶一般療效不佳.因此對(duì)原發(fā)灶一般不采用放射治療,而對(duì)轉(zhuǎn)移性病灶用放射治療.目前常用放射劑量為：對(duì)淺表淋巴結(jié),軟組織及胸腔,腹腔,盆腔內(nèi)的轉(zhuǎn)移灶,每次照射量≥500cCy,每周2次,總量2000~4000cCy,對(duì)骨轉(zhuǎn)移灶每次200~400cCy,總量3000cCy以上.(三)化學(xué)治療1.單一用藥(1)亞硝脲類藥物：對(duì)黑色素瘤有一定療效.綜合文獻(xiàn)報(bào)道,BCNU治療122例黑色素瘤,有效率為18%,MeCCNU治療108例,有效率17%,CCNU治療133例,有效率13%.(2)氮烯咪胺(DTIC)：由于DTIC的出現(xiàn),使黑色素瘤的治療向前推進(jìn)了一步,成為應(yīng)用最廣泛的藥物.GaiIanl報(bào)道DTIC的療效最好,治療28例黑色素瘤,每次劑量為350mg/m2,連用6天,28天為一療程,有效率為35%.2.聯(lián)合用藥：惡性黑色素瘤對(duì)化療不甚敏感,但聯(lián)合用藥可提高有效率,減低毒性反應(yīng),常用的聯(lián)合化療方案如下：(1)DAV方案(DTIc,ACNu,VCR)為黑色素瘤的首選化療方案.用藥方法：DTIcloo~200mg,ivd1~5ACNUl00mgivd1VCR2mgivd1,每21天重復(fù)1次.(2)DDBT方案(DTIC,DDP,BCNU,TAM)用法：DTIC220mg/m2,靜注d1~3/3w,DDP25mg/m2,靜滴d1~3w,BCNUl50mg/m2,靜注d1/6w,TAM10mgPO,2/d.有效率52.5%.(3)CBD方案(CCNU,BLM,DDP)用法：CCNU80mg/m2,口服,d1/6w,BLMl5u/m2,靜注d3~7/6w,DDP40mg/m2,靜注d8/6w.有效率48%.(四)免疫治療惡性黑色素瘤的自行消退,說(shuō)明與機(jī)體的免疫功能有關(guān).卡介苗(BCG)能使黑色素瘤患者體內(nèi)的淋巴細(xì)胞集中于腫瘤結(jié)節(jié),刺激病人產(chǎn)生強(qiáng)力的免疫反應(yīng),以達(dá)治療腫瘤的作用.BCG可用皮膚劃痕法,瘤內(nèi)注射和口服.對(duì)局部小病灶用BCG作腫瘤內(nèi)注射,有效率可達(dá)75%~90%.近幾年試用干擾素,白細(xì)胞介素-2(ILA-2)和淋巴因子激活殺傷細(xì)胞(LAK細(xì)胞)等生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑,取得一定效果.盡量避免日曬,使用遮陽(yáng)屏是重要的一級(jí)預(yù)防措施,特別是對(duì)那些高危人群,加強(qiáng)對(duì)一般群眾和專業(yè)人員的教育,提高三早,即早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療,更為重要.

您好！黑色素瘤惡性程度較高,建議放療配合生物治療聯(lián)合手術(shù)進(jìn)行綜合治療全面調(diào)養(yǎng),減輕放化療的毒副作用,增加白細(xì)胞,提高免疫力,進(jìn)行綜合治療,全面調(diào)養(yǎng),有效地殺死癌細(xì)胞,并使其排出體外,防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移擴(kuò)散等,有效的控制病情,使患者在最短時(shí)間內(nèi)病情得到好轉(zhuǎn),達(dá)到最理想的效果。

你好，惡性腫瘤癌癥呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),難以完全切除,術(shù)后容易復(fù)發(fā),而且腫瘤常常轉(zhuǎn)移到局部淋巴結(jié)或向全身播散,難以徹底治愈，早期應(yīng)首選手術(shù)治療,術(shù)后采用放化療與中醫(yī)中藥相結(jié)合的方法進(jìn)行鞏固治療,以防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,起到減毒增效的作用,以減輕病人痛苦,延長(zhǎng)生命,提高生活質(zhì)量。

您好：手術(shù)和放化療都不能徹底的根治腫瘤,患者可以采用純天然中草藥治療效果比較好,對(duì)晚期惡性腫瘤及黑色素瘤都有獨(dú)特的療效,而且安全,不會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生任何的傷害及毒副作用,能使患者在短時(shí)間內(nèi)就能看到治療的效果,治愈的希望也是比較大的.