4 歲女兒性早熟,骨齡超齡且卵巢有泡,能治好嗎?
性早熟癥狀我女兒4周歲,前幾天發(fā)現(xiàn)左乳房有小包包,領她在當?shù)貎和t(yī)院測了骨齡,她的骨齡是6到7歲的骨齡,還做了b超,卵巢一側有一個卵巢泡,令一側是兩個卵巢泡,大夫說還要做性激素采血,看是什么原因造成的,我想問這個病好治嗎?對孩子會有什么影響,一位心急如焚的媽媽求解答
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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性早熟是指兒童在正常發(fā)育年齡之前出現(xiàn)第二性征發(fā)育的情況。對于您女兒的狀況,不必過于驚慌。性早熟的原因多樣,包括飲食、環(huán)境、疾病、遺傳等。治療效果取決于病因、發(fā)現(xiàn)時間和治療措施等。一般來說,早期發(fā)現(xiàn)并采取適當治療,預后較好。 1.飲食:過多攝入含激素的食物,如某些反季節(jié)水果、快餐食品等,可能導致性早熟。應調整飲食結構,多吃新鮮蔬菜、水果和優(yōu)質蛋白質。 2.環(huán)境:長期接觸含雌激素的化妝品、塑料制品等,也可能影響孩子內分泌。要避免孩子接觸這類物品。 3.疾?。耗承┘膊∪顼B內腫瘤、腎上腺疾病等,可能引起性早熟。需進一步檢查排除。 4.遺傳:如果家族中有性早熟病史,孩子患病風險可能增加。 5.生活習慣:睡眠不足、缺乏運動等不良生活習慣也可能有關。要保證孩子充足睡眠,適當運動。 總之,您女兒目前的情況需要進一步檢查明確病因,然后制定個性化的治療方案。只要積極配合醫(yī)生治療,注意孩子的生活和飲食管理,一般能取得較好的效果。
2025-01-09 02:54
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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性早熟分為生理性早熟和心理性早熟。性早熟是性發(fā)育異常的重要癥狀之一,它是以第二性征異常早期出現(xiàn)為標志。它分為兩種情況,真實性早熟,和假性性早熟。你最好到醫(yī)院檢查一下。
2015-11-26 10:16
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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性早熟癥狀,1.中樞性性早熟50%中樞性性早熟兒童開始發(fā)育年齡早于6歲,女性表現(xiàn)有乳房發(fā)育、小陰唇變大、陰道黏膜細胞的雌激素依賴性改變、子宮、卵巢增大,陰毛出現(xiàn),月經(jīng)初潮。男性表現(xiàn)為睪丸和陰莖增大,陰毛出現(xiàn),肌肉發(fā)達,聲音變粗。男女性均有生長加速,骨成熟加速,最終可導致終身高低于靶身高。在伴有顱內腫瘤等中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變時,可有頭痛、嘔吐、視力改變或其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、體征。2.外周性性早熟外周性性早熟又稱假性性早熟,臨床表現(xiàn)有第二性征出現(xiàn),但非青春期發(fā)動,與下丘腦-垂體-性腺軸的活動無關,而與內源性或者外源性性激素水平升高有關。(1)家族性高睪酮血癥:僅見于男性的常染色體顯性遺傳性性早熟。病因是由于編碼LH受體的基因發(fā)生突變,使細胞膜上LH受體處于持續(xù)激活狀態(tài)。血睪酮水平達青春期或成人水平,但LH的分泌方式和LHRH激發(fā)試驗的LH反應呈青春期前反應,表現(xiàn)為雙側睪丸增大,生長加速和骨成熟加速。睪丸活檢可見間質細胞成熟和曲細精管發(fā)育。(2)McCune-Albright綜合征:典型的臨床表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)咖啡牛奶斑、多發(fā)性囊性纖維性骨發(fā)育不良和外周性性早熟。皮膚咖啡牛奶斑分布常不超過中線,位于有骨病變的同側軀體。多發(fā)性囊性纖維性骨發(fā)育不良呈慢性漸進性,骨病變常累及四肢長骨、骨盆、顱骨,可有假性囊腫、變形和骨折。本病女孩發(fā)病率較男孩高,還可伴甲狀腺、腎上腺、垂體和甲狀旁腺功能亢進等,表現(xiàn)為結節(jié)性甲狀腺腫、甲亢、腎上腺結節(jié)性增生、生長激素分泌過多產(chǎn)生巨人癥或肢端肥大征等。女性性早熟常開始于2歲以內,以后可見到陰道出血,LH、FSH水平受到抑制,對GnRH反應低下。雌激素水平常波動于正常和顯著升高之間,常呈周期性,可能與卵巢囊腫大小變化有關,卵巢囊腫常表現(xiàn)增大和縮小交替發(fā)生。男孩性早熟少見,其睪丸對稱性增大。當骨齡接近12歲時,GnRH沖動源激活,此時真性與假性性早熟重疊發(fā)生。McCune-Albright綜合征的病因是由于體細胞上編碼三磷酸鳥苷(GTP)結合蛋白的Gas亞單位發(fā)生突變,Gas可使腺苷酸環(huán)化酶激活。GTP結合蛋白為激素的信號傳導通路中一個環(huán)節(jié)。(3)腫瘤:腎上腺皮質腫瘤在男、女兩性均為引起假性性早熟的主要原因之一。分泌雄激素為主的腎上腺皮質腫瘤(腺瘤、癌)以及包括腎上腺皮質增生引起男孩同性外周性早熟及女孩的異性性早熟。生長減速是本癥與其他性早熟不同之處。確定病灶應依賴腎上腺的影像學檢查。性腺腫瘤在男、女兩性皆是假性性早熟的原因,發(fā)生率較低。睪丸的Leydigs細胞瘤往往表現(xiàn)為單側性睪丸增大。而在先天性腎上腺皮質增生癥或腎上腺腫瘤引起的男性性早熟常引起雙側睪丸增大。卵巢的實體腫瘤(如顆粒細胞瘤)分泌雌激素,可導致乳暈及陰唇色素加深。盆腔B超仍是卵巢腫瘤診斷的重要手段。性早熟癥狀,中樞神經(jīng)系統(tǒng)的生殖細胞瘤或畸胎瘤及位于外周的肝母細胞瘤、畸胎瘤、絨癌能分泌HCG,常引起性早熟。男性明顯多于女性,實驗室檢查表現(xiàn)為血、腦脊液和尿中的HCG水平顯著升高,血睪酮水平顯著升高,伴有血LH水平的反饋性降低,血睪酮水平和甲胎蛋白升高產(chǎn)生男性性早熟。故其發(fā)病機制是由于腫瘤分泌的HCG使血睪酮水平升高,引發(fā)周圍性性早熟。HCG作用類似于LH,可刺激睪丸間質細胞增生而無精子生成。(4)外源性性激素:食物、藥物、美容用品等含有性激素成分也可引起的性早熟,應該仔細詢問病史,注意患兒有無意外接觸或攝入避孕藥。誤服避孕藥可引起乳房增大,陰道出血,乳暈可呈顯著的深棕色。3.青春發(fā)育變異(1)單純性乳房早發(fā)育(prematurethelarche):本征指8歲前只有單側或雙側乳房發(fā)育而無其他第二性征(陰毛、子宮大小和小陰唇的改變)出現(xiàn)。常見于2歲內,4歲后較少發(fā)生,少數(shù)可持續(xù)時間較長。長期隨訪發(fā)現(xiàn)對患兒的健康、生長和生育均無影響。血中雌激素水平可正?;蜉p度升高,血中性激素結合蛋白常升高,但無FSH升高,F(xiàn)SH對GnRH刺激的反應大于正常對照者。卵巢B超可見到反復出現(xiàn)的一個或多個直徑大于5mm的囊腫,囊腫的出現(xiàn)與乳房大小的變化有相關性,卵巢和子宮的大小為青春期前狀態(tài)。由于單純性乳房早發(fā)育開始時不易與真性性早熟相區(qū)別,故持續(xù)觀察非常重要。(2)單純性陰毛早發(fā)育(prematurepubarche):單純性陰毛早發(fā)育可見于兩性,大多數(shù)在6歲左右出現(xiàn)陰毛或者伴有腋毛,但無下丘腦-垂體-性腺軸的發(fā)動,無其他任何副性征發(fā)育表現(xiàn)。部分患兒可有輕度的生長加速和骨齡提前(在正?!?2SD范圍內),血脫氫表雄酮、17-羥孕酮、17-羥孕烯醇酮、雄烯二酮水平可達正常兒童陰毛Ⅱ期時水平。ACTH激發(fā)后脫氫表雄酮可升高,但17-羥孕酮、17-羥孕烯醇酮升高程度不如先天性腎上腺皮質增生癥高。病程呈非進行性,真正的青春發(fā)動在正常年齡開始。本征需與引起兒童期其他雄激素分泌增多的病變加以區(qū)別。
2015-11-25 19:22
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,這個情況根據(jù)經(jīng)驗不是太嚴重,盡量的少接觸生活中的性激素影響,不要小小年紀食用成人補品如雪蛤、冬蟲夏草、人參,某些廣告能讓孩子“長高長壯”的口服液,“高激素”食物如家禽脖子,油炸食品等。平時應該避免過多的光暴露,晚上盡量早點關燈睡覺。多運動,均衡飲食,避免高熱量食品,防止超重和肥胖。得了該病的患者首先不能吃太多熱氣上火的食物,日常飲食中要忌煙酒及辛辣油膩的食品,要注意適量地補充蛋白質和維生素等營養(yǎng)物質,多吃蔬菜水果。
2015-11-25 17:36
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好,女孩的正常發(fā)育是從10歲左右乳腺開始發(fā)育,十二三歲開始來月經(jīng),初潮的最佳年齡是13歲半左右;男孩一般比女孩發(fā)育晚兩年,12歲開始有陰毛和陰囊的發(fā)育,在15歲左右出現(xiàn)第一次遺精.中間的時間差是兩年半左右.但如果女孩在9歲以前,男孩在11歲以前就出現(xiàn)這些癥狀,我們都管這叫性早熟.
2015-11-25 15:15
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