8 個半月寶寶摔后硬膜下血腫嚴(yán)重嗎
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):個月醫(yī)生,您好,我小孩子2010.07.25上午十點半左右站在靠椅上摔倒撞到旁邊的桌角后掉到地上,抱起來后大聲哭鬧,然后發(fā)現(xiàn)鼻子破皮出血,當(dāng)時就近的門疹看了說表現(xiàn)破皮沒什么事,主要回家觀察有沒有異常,回家后發(fā)現(xiàn)寶寶嗜睡,一般起來吃點東西后又睡了,精神不佳,而且當(dāng)天嘔吐了四次左右一般都是哭鬧后或亂動后嘔吐,睡著喝奶粉不會嘔吐),第二天送往當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院照了CT,CT影像顯示:左額顳頂部顱骨內(nèi)板下方厚約0.6CM“新月狀”密度增高影,CT值約67HU,兩側(cè)大腦半球、小腦及腦干實質(zhì)內(nèi)未見明顯異常密度影,兩側(cè)腦室、腦池對稱,形態(tài)、大小在正常范圍,腦溝、腦回清晰,中線結(jié)構(gòu)居中,骨窗示:顱骨未見異常。意見:左額顳頂部硬膜下血腫當(dāng)時醫(yī)生就要求住院觀察,保守治療,到第二天后寶寶精神有好轉(zhuǎn),嘔吐有所減少,醫(yī)生也說要出院也可以,在家觀察,發(fā)現(xiàn)情況不好立刻到醫(yī)院。男性別:男年齡:8個半月病史:想得到怎樣的幫助:請問醫(yī)生,像我小孩子這種情況是不是很少見?這種情況嚴(yán)重嗎?以后會影響寶寶的腦發(fā)育嗎?還有什么后遺癥呢?左額顳頂部硬膜下指哪里?有沒有傷到大小腦呢?急~我是個不稱積的媽媽,現(xiàn)在后悔又自責(zé),心里每天都煎熬著,真的好擔(dān)心,好難過,希望醫(yī)生能盡快答復(fù),謝謝!
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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8 個半月寶寶摔倒后出現(xiàn)硬膜下血腫是較為常見的情況,其嚴(yán)重程度取決于血腫的大小、位置以及寶寶的癥狀。一般來說,可能會影響腦發(fā)育,產(chǎn)生后遺癥,如癲癇、智力障礙等,但并非一定會發(fā)生。左額顳頂部硬膜下血腫未傷及大小腦。 1. 常見性:嬰幼兒活潑好動,意外摔倒導(dǎo)致頭部受傷并非罕見。 2. 嚴(yán)重程度:血腫厚度 0.6CM 且有嗜睡、嘔吐等癥狀,需密切觀察,但及時治療預(yù)后通常較好。 3. 腦發(fā)育影響:可能會有一定影響,取決于血腫吸收情況和腦組織受損程度。 4. 后遺癥:部分患兒可能出現(xiàn)癲癇、智力發(fā)育遲緩等,出院后仍需長期隨訪觀察。 5. 血腫位置:左額顳頂部硬膜下血腫位于顱骨內(nèi)板下方,未傷及大小腦是相對較好的情況。 6. 治療方法:保守治療期間,需密切關(guān)注寶寶精神狀態(tài)、飲食、睡眠等,如有異常及時就醫(yī)。 7. 護(hù)理要點:讓寶寶多休息,避免劇烈運動,保持環(huán)境安靜舒適。 8. 復(fù)查建議:出院后按醫(yī)囑定期復(fù)查頭顱 CT 等檢查,了解血腫吸收情況。 寶寶摔倒受傷令人揪心,但只要積極治療和觀察,多數(shù)能恢復(fù)良好。家長不必過度自責(zé),今后要加強(qiáng)對寶寶的監(jiān)護(hù)。
2025-01-08 13:41
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