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64 歲男性原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 20 多年,吃藥無效,如何治療?

原發(fā)性三叉神經(jīng)痛吃藥已沒什么效果,已病了?原發(fā)性三叉神經(jīng)痛吃藥已沒什么效果,已病了有二十多年了,患者男,六十四歲了,請問現(xiàn)在首選什么手術(shù)方法?。一直服用卡馬西平想問現(xiàn)在服藥已沒多大效果,以后該如何治療,北京那個醫(yī)院治療最好?如果手術(shù)治療,那種手術(shù)最合適?

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是一種常見的腦神經(jīng)疾病,表現(xiàn)為面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)反復發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛。對于長期服藥無效的患者,可考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式包括微血管減壓術(shù)、射頻熱凝術(shù)、球囊壓迫術(shù)等。同時,患者需注意日常護理,避免誘發(fā)因素。 1. 疾病原理:三叉神經(jīng)痛的發(fā)病機制尚不明確,可能與血管壓迫、神經(jīng)脫髓鞘等有關(guān)。 2. 微血管減壓術(shù):通過解除血管對神經(jīng)的壓迫,達到治療目的。效果較好,但手術(shù)有一定風險。 3. 射頻熱凝術(shù):利用射頻電流破壞神經(jīng)纖維,從而緩解疼痛。操作相對簡單,但可能復發(fā)。 4. 球囊壓迫術(shù):將球囊置入三叉神經(jīng)半月節(jié),壓迫神經(jīng)節(jié)以止痛。創(chuàng)傷較小,但可能出現(xiàn)面部感覺減退。 5. 日常護理:注意保暖,避免冷風刺激;飲食清淡,避免辛辣、堅硬食物;保持心情舒暢,減少精神壓力。 總之,對于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者,應(yīng)根據(jù)自身情況選擇合適的治療方法,并注重日常護理。

    2025-01-08 09:37
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    三叉神經(jīng)痛是一種發(fā)生在面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復發(fā)作的陣發(fā)性劇烈神經(jīng)痛。痛如放電、刀割樣的疼痛癥狀、難以忍受。普通針灸治療在臨床上應(yīng)用方便,安全快捷,副作用小,可以考慮,若無效在考慮手術(shù)。注意頭、面部保暖,避免局部受凍、受潮;保持充足睡眠;保持精神愉快,避免精神刺激;適當運動。

    2015-11-25 05:29
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    三叉神經(jīng)痛一般在頭面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi),發(fā)生驟發(fā),驟停、閃電樣、刀割樣、燒灼樣、頑固性、難以忍受的劇烈性疼痛。說話、刷牙或微風拂面時都會導致陣痛,三叉神經(jīng)痛患者常因此不敢擦臉、進食,甚至連口水也不敢下咽,從而影響正常的生活和工作。中醫(yī)認為三叉神經(jīng)痛是外感風寒,內(nèi)生虛火,風火寒痰客于三陽經(jīng)筋,使痰血瘀阻,氣血凝滯,發(fā)作疼痛,治療應(yīng)從營養(yǎng)修復面神經(jīng)入手。

    2015-11-25 00:14
就醫(yī)問藥

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什么是三叉神經(jīng)痛?   三叉神經(jīng)痛(trigeminal neuralgia)是指在三叉神經(jīng)分布區(qū)域出現(xiàn)陣發(fā)性電擊樣劇烈疼痛,歷時數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘,間歇期無癥狀。又稱痛性抽搐。本病多發(fā)生于40歲以上年齡組,隨年齡增長發(fā)病率增加,女性多于男性。大多為單側(cè)性。分為原發(fā)性和繼發(fā)性,后者常由三叉神經(jīng)根部、半月節(jié)或神經(jīng)干及其鄰近部位的病變?nèi)缒[瘤、炎癥、血管病變所致。 查看全文»

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  • 姜曉鐘

    主任醫(yī)師 教授

    上海長征醫(yī)院

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  • 朱宏偉

    主任醫(yī)師 副教授

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  • 張彥芳

    主任醫(yī)師 教授

    北京大學第一醫(yī)院

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洪紹蒙

洪紹蒙 / 主任醫(yī)師

擅長:主攻專業(yè)是神經(jīng)內(nèi)科和心血管內(nèi)科。擅長腦萎縮、共濟失調(diào)、腦癱、腦發(fā)育不全、精神發(fā)育遲滯、腦出血、腦梗塞、偏癱、腦外傷綜合征、腦炎后遺癥、腦白質(zhì)病變、癲癇、多發(fā)性硬化、脊髓損傷、脊髓空洞癥、視神經(jīng)萎縮、重癥肌無力、進行性肌營養(yǎng)不良、周圍神經(jīng)損傷、運動神經(jīng)元病、帕金森病等神經(jīng)疾病的診治,水平在國內(nèi)處于領(lǐng)先地位。

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蘇鎮(zhèn)培

蘇鎮(zhèn)培 / 主任醫(yī)師

擅長:帕金森 三叉神經(jīng)痛 頭暈頭痛 癲癇 腦癱  面癱 腦梗 腦梗后遺癥  腦萎縮   腦損傷后遺癥 脊髓炎  脊髓空洞  手抖

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張雙國

張雙國 / 副主任醫(yī)師

擅長:癲癇綜合征、原發(fā)性癲癇、難治性癲癇、焦慮抑郁癥、脊髓損傷、睡眠障礙、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛等。 對神經(jīng)科常見病、多發(fā)病、疑難病、危重病具有較為豐富的臨床經(jīng)驗及能力。。

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