9歲孩子頻繁頭痛伴嘔吐,病因不明,如何治療和就診?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):我侄兒從6歲時(shí)就偶發(fā)頭疼,以前疼時(shí)不明顯,間隔時(shí)間長(zhǎng)。隨著年紀(jì)的增長(zhǎng),現(xiàn)在9歲了,經(jīng)常發(fā)作,時(shí)間相隔5-6天就發(fā)一次,癥狀明顯,疼時(shí)有時(shí)還會(huì)嘔吐。睡過(guò)一夜覺(jué)后就會(huì)好了,做過(guò)核磁共振,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說(shuō)不肯定,是是蝶竇炎還是偏頭痛。想得到怎樣的幫助:想請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生,具體的治療方案?到哪家醫(yī)院哪個(gè)科室就診?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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孩子頻繁頭痛伴嘔吐,病因未明,可能是蝶竇炎、偏頭痛,也可能是其他因素,如緊張性頭痛、顱內(nèi)感染、腦血管畸形、神經(jīng)官能癥等。 1.蝶竇炎:蝶竇發(fā)生炎癥,多因鼻腔感染蔓延。癥狀包括頭痛、鼻塞、流涕等。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等,也可能需要鼻竇沖洗。 2.偏頭痛:多與遺傳、神經(jīng)血管功能紊亂有關(guān)。表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)頭痛,可伴有惡心嘔吐。治療藥物有布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、麥角胺咖啡因等。 3.緊張性頭痛:常由精神緊張、壓力大引起。頭部有緊箍感,疼痛多為雙側(cè)。治療可采用心理調(diào)節(jié)、熱敷、使用肌肉松弛劑如乙哌立松。 4.顱內(nèi)感染:細(xì)菌、病毒等感染顱內(nèi)。除頭痛嘔吐,還可能有發(fā)熱、頸項(xiàng)強(qiáng)直。需抗感染治療,如使用頭孢曲松、阿昔洛韋等。 5.腦血管畸形:血管發(fā)育異常。癥狀多樣,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。可能需手術(shù)或介入治療。 6.神經(jīng)官能癥:與心理因素密切相關(guān)。頭痛多無(wú)固定部位。治療以心理治療為主,必要時(shí)使用抗焦慮抑郁藥如氟西汀。 孩子頭痛原因多樣,需要綜合癥狀、檢查結(jié)果等明確診斷,然后采取針對(duì)性治療。建議到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科就診。
2025-01-08 00:27
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什么是偏頭痛? 偏頭痛來(lái)源于古代埃及對(duì)一組頭痛綜合征的描述,是一種反復(fù)發(fā)作,搏動(dòng)性的劇烈頭痛,常累及一側(cè)頭部,也可雙側(cè)受累。表現(xiàn)為發(fā)作性的偏側(cè)搏動(dòng)性頭痛,伴惡心、嘔吐及晨光,間歇期后可再次發(fā)病。在安靜、黑暗環(huán)境內(nèi)或睡眠后頭痛緩解。在頭痛發(fā)生前或發(fā)作時(shí)可伴有神經(jīng)、精神功能障礙。最常見(jiàn)于青年或中年女性。按收入家庭相比,低收入家庭的偏頭痛發(fā)病率更高。中度和重度頭痛的發(fā)病率與性別、年齡或收入沒(méi)有關(guān)系。頭痛多為偏側(cè),可有先兆,每次發(fā)作的性質(zhì)與過(guò)程相似,間歇期正常?;疾÷蕡?bào)告不一,約為5—10%。據(jù)調(diào)查,國(guó)內(nèi)女性患病率是男性的5倍。 查看全文»
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