朋友母親重癥肌無(wú)力加重現(xiàn)危象如何處理
我朋友的母親有重癥肌無(wú)力,但最近加重了,出現(xiàn)危象,有呼吸肌、吞咽肌進(jìn)行性無(wú)力或麻痹,怎么辦?
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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重癥肌無(wú)力是一種自身免疫性疾病,當(dāng)病情加重出現(xiàn)危象,表現(xiàn)為呼吸肌、吞咽肌進(jìn)行性無(wú)力或麻痹時(shí),需要及時(shí)采取綜合措施,包括藥物治療、血漿置換、輔助呼吸支持、加強(qiáng)護(hù)理以及密切監(jiān)測(cè)病情等。 1. 藥物治療:常用藥物有溴吡斯的明、糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環(huán)孢素)等,以改善神經(jīng)肌肉傳遞和調(diào)節(jié)免疫功能。 2. 血漿置換:能迅速清除血液中的抗體和免疫復(fù)合物,緩解癥狀。 3. 輔助呼吸支持:若呼吸肌無(wú)力嚴(yán)重,可能需要?dú)夤懿骞芑驘o(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸。 4. 加強(qiáng)護(hù)理:保持患者呼吸道通暢,定時(shí)翻身拍背,預(yù)防肺部感染和壓瘡。 5. 密切監(jiān)測(cè)病情:包括生命體征、肌無(wú)力癥狀的變化、藥物不良反應(yīng)等。 重癥肌無(wú)力危象是一種危急情況,需要及時(shí)、有效的治療和精心的護(hù)理。患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療方案,爭(zhēng)取盡快控制病情,改善癥狀。
2025-01-08 03:43
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1、膽堿能危象 即新斯的明過(guò)量危象,多在一時(shí)用藥過(guò)量后發(fā)生,重癥肌無(wú)力疾病的危象還有乙酰膽堿蓄積過(guò)多癥狀:包括毒堿樣中毒癥狀(嘔吐、腹痛、腹瀉、瞳孔縮小、多汗、流涎、氣管分泌物增多、心率變慢等),煙堿樣中毒癥狀(肌肉震顫、痙攣和緊縮感等)以及中樞神經(jīng)癥狀(焦慮、失眠、精神錯(cuò)亂、意識(shí)不清、描搐、昏迷等)。這是重癥肌無(wú)力的危象。 2、肌無(wú)力危象 即新斯的明不足危象,由各種誘因和藥物減量誘發(fā)。這種重癥肌無(wú)力的臨床危象表現(xiàn)有呼吸微弱、發(fā)紺、煩澡、吞咽和核痰困難、語(yǔ)言低微直至不能出聲,最后呼吸完全停止。可反復(fù)發(fā)作或遷延成慢性。這也是重癥肌無(wú)力的危象?! ?、反拗性危象 難以區(qū)別危象性質(zhì)又不能用停藥或加大藥量改善癥狀者。這種重癥肌無(wú)力的危象多在長(zhǎng)期較大劑理用藥后發(fā)生?! ∫陨现v的就是重癥肌無(wú)力危象的癥狀了,我們?cè)诎l(fā)現(xiàn)重癥肌無(wú)力危象的時(shí)候一定要有良好的心理素質(zhì),不要被這種疾病所打垮,積極的配合醫(yī)生做治療,只要我們積極配合醫(yī)生治療,在生活中加強(qiáng)身體的鍛煉,我們會(huì)很快取得康復(fù)的,祝大家早日康復(fù)!
2015-11-24 10:30
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,重癥肌無(wú)力危象是相當(dāng)嚴(yán)重的并發(fā)癥了,需要及時(shí)使用新斯的明,甲基硫酸新斯的明1-2mg肌注或0.5-1mgV.D,日總量6mg。并加強(qiáng)對(duì)癥與支持治療,如果有呼吸肌麻痹時(shí)得及時(shí)作氣管切開(kāi),上呼吸肌,改善缺氧的現(xiàn)象。
2015-11-24 09:18
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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好,在出現(xiàn)重癥肌無(wú)力危象的時(shí)候不是考慮如何調(diào)整心態(tài)的時(shí)候,再調(diào)整心態(tài)也不能解決危象的危害的,應(yīng)該先進(jìn)行治療,病情控制后再考慮心態(tài)方面的問(wèn)題,要讓患者明確重癥肌無(wú)力癥雖然是一種暫時(shí)無(wú)法治愈的疾病,但堅(jiān)持正規(guī)的治療完全是可以得到控制的,重癥肌無(wú)力的危象通常就是因?yàn)椴徽?guī)的治療以一些感染等誘因所致。
2015-11-23 20:16
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什么是重癥肌無(wú)力? 重癥肌無(wú)力是一種神經(jīng)肌肉接頭功能異常導(dǎo)致的肌肉無(wú)力,它是一種自身免疫性疾病。這種疾病女性比男性更常見(jiàn),通常開(kāi)始于20~40歲之間,也可以發(fā)生在任何年齡。當(dāng)一個(gè)人出現(xiàn)全身乏力,尤其是當(dāng)肌無(wú)力累及到眼肌或顏面部的肌肉時(shí),或肌無(wú)力隨著受累肌肉使用而加重,休息后又恢復(fù)時(shí),醫(yī)生會(huì)懷疑有重癥肌無(wú)力。一般人群中發(fā)病率為(8-20)/10萬(wàn),患病率約為50/10萬(wàn)。 查看全文»
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王毅
主任醫(yī)師 教授
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