白內(nèi)障是常見的眼科疾病，其形成原因多樣，如老化、遺傳、局部營養(yǎng)障礙、免疫與代謝異常、外傷等。對于剛發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障且眼睛看不見的情況，是否馬上手術(shù)不能一概而論，要綜合多方面因素考慮，包括晶狀體混濁程度、視力下降程度、患者全身健康狀況等。 1.晶狀體混濁程度：如果晶狀體混濁嚴(yán)重，影響正常生活和工作，手術(shù)可能是必要的。 2.視力下降程度：若視力下降明顯，無法滿足日常需求，應(yīng)考慮手術(shù)。 3.患者全身健康狀況：存在嚴(yán)重的心腦血管疾病、糖尿病控制不佳等，可能需要先調(diào)整身體狀況再手術(shù)。 4.工作和生活需求：從事對視力要求高的工作或生活中對視力依賴大，手術(shù)可能更迫切。 5.眼部其他情況：如有青光眼、視網(wǎng)膜病變等并存疾病，手術(shù)時(shí)機(jī)也需謹(jǐn)慎評估。 總之，白內(nèi)障患者剛發(fā)現(xiàn)眼睛看不見時(shí)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院眼科就診，醫(yī)生會根據(jù)詳細(xì)的檢查結(jié)果和患者的具體情況，制定最適合的治療方案。

病例分析:白內(nèi)障形成原因很多。大多數(shù)與年齡相關(guān)。視力現(xiàn)在有多少？意見建議:如果白內(nèi)障發(fā)展到一定程度，是需要手術(shù)治療的。

白內(nèi)障形成原因一、光與紫外線：多年來，人們已經(jīng)注意到陽光參與了人類白內(nèi)障的形成。在紫外線影響下，磷離子可能與衰老的晶狀體中的鈣離子結(jié)合，形成不可溶解的磷酸鈣，從而導(dǎo)致晶體的硬化與鈣化。同時(shí)紫外線還影響晶狀體的氧化還原過程，促使晶狀體蛋白變性，引起白內(nèi)障。二、生活方式因素：長期飲酒、抽煙、熬夜、通宵工作、近距離伏案，長期眼睛疲勞、長期高糖食物。三、微量元素：研究表明，硒、維生素及微量元素可能導(dǎo)致白內(nèi)障的發(fā)生。四、內(nèi)分泌：內(nèi)分泌紊亂可以促使白內(nèi)障的產(chǎn)生，如糖尿病病人發(fā)生白內(nèi)障的幾率較一般人就要高出很多。五、藥物及其他有害物質(zhì)因素：腎上腺皮質(zhì)激素、某些精神科類藥、某些抗癌藥物及其他有害物質(zhì)可能引起晶體混濁。六、機(jī)體抗氧化能力下降：體內(nèi)循環(huán)中活性氧、氧自由基大大增加，抗氧化防御系統(tǒng)削弱，晶體內(nèi)谷胱甘肽(GSH)減少，導(dǎo)致白內(nèi)障發(fā)生。

1.藥物治療白內(nèi)障藥物治療沒有確切的效果，目前國內(nèi)外都處于探索研究階段，一些早期白內(nèi)障，用藥以后病情可能會減慢發(fā)展，視力也稍有提高，但這不一定是藥物治療的結(jié)果，因?yàn)榘變?nèi)障的早期進(jìn)展至成熟是一個(gè)較漫長的過程，它有可能自然停止在某一發(fā)展階段而不至于嚴(yán)重影響視力。一些中期白內(nèi)障患者，用藥后視力和晶狀體混濁程度未能改善。近成熟期的白內(nèi)障，藥物治療更無實(shí)際意義。目前臨床上常用的藥物有眼藥水或口服的中西藥。2.手術(shù)治療（1）白內(nèi)障超聲乳化術(shù)為近年來國內(nèi)外開展的新型白內(nèi)障手術(shù)。使用超聲波將晶狀體核粉碎使其呈乳糜狀，然后連同皮質(zhì)一起吸出，術(shù)畢保留晶狀體后囊膜，可同時(shí)植入房型人工晶狀體。老年性白內(nèi)障發(fā)展到視力低于0.3，或白內(nèi)障的程度和位置顯著影響或干擾視覺功能，患者希望有好的視覺質(zhì)量，即可行超聲乳化白內(nèi)障摘除手術(shù)。其優(yōu)點(diǎn)是切口小，組織損傷少，手術(shù)時(shí)間短，視力恢復(fù)快。（2）白內(nèi)障囊外摘除切口較囊內(nèi)摘出術(shù)小，將混濁的晶狀體核排出，吸出皮質(zhì)，但留下晶狀體后囊。后囊膜被保留，可同時(shí)植入后房型人工晶狀體，術(shù)后可立即恢復(fù)視力功能。因此，白內(nèi)障囊外摘出已成為目前白內(nèi)障的常規(guī)手術(shù)方式。掌握手術(shù)適應(yīng)證、選擇正確的手術(shù)方式、減少手術(shù)中和術(shù)后并發(fā)癥的患者，預(yù)后好，病人經(jīng)抗炎治療恢復(fù)正常的視覺功能。避免劇烈遠(yuǎn)動，尤其注意避免眼部及眼周圍頭部的碰撞傷。術(shù)后3個(gè)月后，有些患者需要做驗(yàn)光檢查，有殘留的屈光不正，需要配鏡矯正。白內(nèi)障形成原因有很多種，平時(shí)一定要預(yù)防，合理安排飲食，注意保護(hù)眼睛。

白內(nèi)障形成原因①、陽光與紫外線　　多年來，人們已經(jīng)注意到陽光參與了人類白內(nèi)障的形成。在紫外線影響下，磷離子可能與衰老的晶狀體中的鈣離子結(jié)合，形成不可溶解的磷酸鈣，從而導(dǎo)致晶體的硬化與鈣化。同時(shí)紫外線還影響晶狀體的氧化還原過程，促使晶狀體蛋白變性，引起白內(nèi)障。②、硬化脫水　　人體在發(fā)生脫水的情況下體內(nèi)液體代謝紊亂，就會產(chǎn)生一些異常物質(zhì)，損害晶體。動物實(shí)驗(yàn)證明，給予高滲脫水后，晶體出現(xiàn)空。③、外界的溫度　　國外學(xué)者普查，在高溫下工作的60歲以上的工人，白內(nèi)障的發(fā)病率明顯增高。④、缺氧　　在缺氧的情況下，可使晶體內(nèi)鈉、鈣增加，鉀、維生素C相應(yīng)減少。而乳酸增多，促使白內(nèi)障的形成⑤、營養(yǎng)素代謝　　通過動物觀察，發(fā)現(xiàn)某些維生素和微量元素缺乏與白內(nèi)障形成有關(guān)。如鈣，磷，維生素E、A、B2等。⑥、內(nèi)分泌　　內(nèi)分泌紊亂可以促使白內(nèi)障的產(chǎn)生，從糖尿病病人發(fā)生白內(nèi)障較一般人高，就足以說明。　以上介紹了六大老年人白內(nèi)障的原因，老年人白內(nèi)障主要與營養(yǎng)代謝慢以及營養(yǎng)失調(diào)等因素有關(guān)系，只有了解其中的危險(xiǎn)因素才能更好地進(jìn)行白內(nèi)障的預(yù)防