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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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帕金森氏綜合癥的臨床表現(xiàn)多樣,包括震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢(shì)平衡障礙、非運(yùn)動(dòng)癥狀等。 1.震顫:多始于一側(cè)上肢遠(yuǎn)端,靜止時(shí)出現(xiàn)或明顯,隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕或停止,緊張或激動(dòng)時(shí)加劇,典型表現(xiàn)為“搓丸樣”動(dòng)作。 2.肌強(qiáng)直:表現(xiàn)為被動(dòng)運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)阻力增高,類似彎曲軟鉛管的感覺,稱為“鉛管樣強(qiáng)直”;若同時(shí)合并震顫,則在均勻阻力中出現(xiàn)斷續(xù)停頓,如同轉(zhuǎn)動(dòng)齒輪,稱為“齒輪樣強(qiáng)直”。 3.運(yùn)動(dòng)遲緩:隨意動(dòng)作減少、動(dòng)作緩慢、笨拙。如面部表情減少,瞬目減少,稱為“面具臉”;寫字越來越小,稱為“小寫癥”。 4.姿勢(shì)平衡障礙:在疾病中晚期出現(xiàn),表現(xiàn)為站立不穩(wěn)、容易跌倒。 5.非運(yùn)動(dòng)癥狀:如嗅覺減退、睡眠障礙、便秘、抑郁、焦慮等。 帕金森氏綜合癥的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,且個(gè)體差異較大。如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查和診斷,以便盡早開展治療。
2024-12-25 20:55
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,您咨詢帕金森綜合癥的臨床表現(xiàn)該病起病緩慢,呈進(jìn)行性加重,表現(xiàn)有:(1)姿勢(shì)與步態(tài)面容呆板,形若假面具;頭部前傾,軀干向前傾屈曲,肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)微屈;走路步距小,初行緩慢,越走越快,呈慌張步態(tài),兩上肢不作前后擺動(dòng)。(2)震顫多見于頭部和四肢,以手部最明顯,手指表現(xiàn)為粗大的節(jié)律性震顫(呈搓丸樣運(yùn)動(dòng))。震顫早期常在靜止時(shí)出現(xiàn),作隨意運(yùn)動(dòng)和睡眠中消失,情緒激動(dòng)時(shí)加重,晚期震顫可呈持續(xù)性。3)肌肉僵硬伸肌、屈肌張力均增高,被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)有齒輪樣或鉛管樣阻力感,分別稱為齒輪樣強(qiáng)直或鉛管樣強(qiáng)直。(4)運(yùn)動(dòng)障礙與肌肉僵硬有關(guān),如發(fā)音肌僵硬引起發(fā)音困難,手指肌僵硬使日常生活不能自理(如生活起居、洗漱、進(jìn)食等都感困難)。一般在50~65歲開始發(fā)病,發(fā)病率隨年齡增長而逐漸增加。32歲發(fā)病的非常少。
2015-11-20 02:43
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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治療帕金森要有一個(gè)科學(xué)合理的治療療法過程,控制其病情的發(fā)展,緩解癥狀,堅(jiān)持治療,達(dá)到康復(fù)的目的。建議患者選擇神經(jīng)組織修復(fù)療法進(jìn)行治療。神經(jīng)組織修復(fù)療法能夠在短期內(nèi)修復(fù)大腦皮層纖維損傷,恢復(fù)大腦正常智力、語言及運(yùn)動(dòng)能力,恢復(fù)腦神經(jīng)的功能。
2015-11-19 21:39
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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先診斷清楚是不是帕金森氏癥,治療以美多巴配合安坦及中藥龜-龍-腦-康這個(gè)治療方案,效果比較好。現(xiàn)在有抬不起頭,直不起腰,邁不開步,出現(xiàn)表情呆板的“面具臉”,關(guān)節(jié)僵硬及肌肉發(fā)緊的癥狀表現(xiàn)嗎?出現(xiàn)語言減少和聲音低沉單調(diào)、吞咽困難、流涎、睡眠障礙、抑郁或癡呆等癥狀
2015-11-19 13:53
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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帕金森的表現(xiàn):運(yùn)動(dòng)障礙:可以概括為:運(yùn)動(dòng)不能:進(jìn)行隨意運(yùn)動(dòng)啟動(dòng)困難。運(yùn)動(dòng)減少:自發(fā)、自動(dòng)運(yùn)動(dòng)減少,運(yùn)動(dòng)幅度減少。運(yùn)動(dòng)徐緩:隨意運(yùn)動(dòng)執(zhí)行緩慢。患者運(yùn)動(dòng)遲緩,隨意動(dòng)作減少,尤其是開始活動(dòng)時(shí)表現(xiàn)動(dòng)作困難吃力、緩慢。做重復(fù)動(dòng)作時(shí),幅度和速度均逐漸減弱。有的患者書寫時(shí),字越寫越小,稱為“小寫癥”。有些會(huì)出現(xiàn)語言困難,聲音變小,音域變窄。吞咽困難,進(jìn)食飲水時(shí)可出現(xiàn)嗆咳。有的患者起身時(shí)全身不動(dòng),持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十分鐘,叫做“凍結(jié)發(fā)作”。震顫:表現(xiàn)為緩慢節(jié)律性震顫,往往是從一側(cè)手指開始,波及整個(gè)上肢、下肢、下頜、口唇和頭部。典型的震顫表現(xiàn)為靜止性震顫,就是指病人在靜止的狀況下,出現(xiàn)不自主的顫抖。主要累及上肢,兩手像搓丸子那樣顫動(dòng)著,有時(shí)下肢也有震顫。個(gè)別患者可累及下頜、唇、舌和頸部等。每秒鐘4~6次震顫,幅度不定,精神緊張時(shí)會(huì)加劇。強(qiáng)直:就是肌肉僵直,致使四肢、頸部、面部的肌肉發(fā)硬,肢體活動(dòng)時(shí)有費(fèi)力、沉重和無力感,可出現(xiàn)面部表情僵硬和眨眼動(dòng)作減少,造成“面具臉”,身體向前彎曲,走路、轉(zhuǎn)頸和轉(zhuǎn)身動(dòng)作特別緩慢、困難。行走時(shí)上肢協(xié)同擺動(dòng)動(dòng)作消失,步幅縮短,結(jié)合屈曲體態(tài),可使患者以碎步、前沖動(dòng)作行走,我們把它稱為“慌張步態(tài)”。隨著病情的發(fā)展,穿衣、洗臉、刷牙等日常生活活動(dòng)都出現(xiàn)困難。另外,有的患者還可出現(xiàn)植物神經(jīng)功能紊亂,如油脂臉、多汗、垂涎、大小便困難和直立性低血壓,也可出現(xiàn)憂郁和癡呆的癥狀。
2015-11-19 13:18
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