71歲老人腦部顳葉出血后出現(xiàn)肺部感染持續(xù)高燒不退，可能與感染未有效控制、身體虛弱、基礎(chǔ)疾病、藥物反應(yīng)、其他潛在感染等有關(guān)。 1.感染未有效控制：細(xì)菌可能對(duì)所用抗生素不敏感，需根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥，如換用頭孢曲松鈉、美羅培南、萬(wàn)古霉素等。 2.身體虛弱：老人體質(zhì)弱，自身免疫力差，影響抗感染能力?？杉訌?qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，如補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等。 3.基礎(chǔ)疾?。汗谛牟?、結(jié)腸癌手術(shù)史等基礎(chǔ)病可能影響身體恢復(fù)。需積極控制冠心病，改善心臟功能。 4.藥物反應(yīng)：某些抗生素可能引起發(fā)熱反應(yīng)，需排查并更換藥物。 5.其他潛在感染：不排除存在其他部位的隱匿性感染，如泌尿系統(tǒng)感染，應(yīng)進(jìn)行全面檢查。 6.中樞性發(fā)熱：腦部出血損傷體溫調(diào)節(jié)中樞，也可能導(dǎo)致發(fā)熱。可物理降溫，如冰袋冷敷。 總之，對(duì)于老人的持續(xù)高燒，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面的評(píng)估和治療，密切觀察病情變化，同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理，以促進(jìn)康復(fù)。

病情分析：你好首先要判斷是中樞性發(fā)熱，還是感染引起的，甚至是混合型的！抗生素應(yīng)用三天如果沒(méi)效果，可考慮更換抗菌藥物！年齡大、基礎(chǔ)病多、病情重，恢復(fù)是比較麻煩的！

病情分析：一般考慮為感染所致。此種發(fā)熱最有效治療是針對(duì)感染源第一位是肺感染，因?yàn)橛袣夤芮虚_(kāi)和痰多，需要有每三日一次的痰培養(yǎng)報(bào)告，根據(jù)報(bào)告結(jié)果選用抗生素，以及對(duì)應(yīng)的霧化吸入等治療第二位考慮為顱內(nèi)感染，如果沒(méi)有腦疝或者明顯的顱內(nèi)壓增高，可以做腰穿證實(shí)。如果有，同樣要有培養(yǎng)結(jié)果，并且要考慮腰穿注藥第三位考慮菌血癥或尿路感染等?？梢杂谢?yàn)證實(shí)綜合考慮，建議要有近期的胸部X線或CT，頭部CT復(fù)查排除腦膿腫，腰穿，痰培養(yǎng)，血常規(guī)和培養(yǎng)，尿常規(guī)等檢查和檢驗(yàn)。