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67 歲肺心病患者下肢水腫輸液三天未消,怎么辦?

67歲,八年的肺心,最近病兩發(fā)下肢生了水腫。輸了三天液也不管用。請問有什么方法可以去掉水腫。也用了呋塞米:

  • 回答5

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    67 歲肺心病患者出現(xiàn)下肢水腫,輸液三天未緩解,可能與心功能不全、低蛋白血癥、腎功能異常、下肢靜脈回流障礙、藥物不敏感等有關(guān)。 1. 心功能不全:肺心病可導致右心衰竭,使體循環(huán)淤血,出現(xiàn)下肢水腫。治療上需增強心肌收縮力,減輕心臟負荷,可使用地高辛、螺內(nèi)酯等藥物。 2. 低蛋白血癥:長期患病可能導致蛋白攝入不足或丟失過多,引起血漿膠體滲透壓降低,出現(xiàn)水腫??裳a充白蛋白,并加強營養(yǎng)支持。 3. 腎功能異常:肺心病可能影響腎臟功能,導致水鈉潴留。需完善腎功能檢查,必要時使用利尿劑,如氫氯噻嗪。 4. 下肢靜脈回流障礙:血管病變或長期臥床可使下肢靜脈回流不暢,引發(fā)水腫??商Ц呦轮龠M血液回流,必要時使用改善循環(huán)的藥物,如丹參滴丸。 5. 藥物不敏感:對呋塞米不敏感時,可更換利尿劑或聯(lián)合使用其他類型,如托拉塞米。 肺心病患者下肢水腫的原因較為復(fù)雜,需要綜合評估,采取針對性的治療措施。同時,患者應(yīng)注意休息,避免勞累和感染,定期到正規(guī)醫(yī)院復(fù)查。

    2024-12-26 02:09
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    這是心功能不全,肺心病導致的水腫主要是減輕心臟負荷,可以吃點呋塞米,安體舒通,活血通脈膠囊合用就可以控制

    2015-11-19 23:51
  • 回答3

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,這種情況在中醫(yī)看來是心陽不足,腎陽不足。建議平時不要熬夜,不要吃涼東西,可以嘗試服用金匱腎氣丸和附子理中丸。

    2015-11-19 16:28
  • 回答2

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    肺心病可用犀角地黃湯調(diào)十灰散,濟生回生丸,黃土湯加減治療.此外,氣虛津傷者(用激素,抗生素及利尿劑治療后期)宜益氣養(yǎng)陰,潤肺化痰,沙參麥冬湯加減.中西醫(yī)結(jié)合治療是一種很好的治療途徑.

    2015-11-19 13:35
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你好.按現(xiàn)在的情況分析,應(yīng)該是有心衰的,應(yīng)該去醫(yī)院系統(tǒng)治療的生活上應(yīng)該減少刺激性食物,忌油膩,忌腥葷,平時注意避免勞累,多食蔬菜水果,積極補充維生素C

    2015-11-19 11:29
就醫(yī)問藥

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高偉 / 主治醫(yī)師

擅長:超聲醫(yī)學診斷及甲狀腺疾病的穿刺診斷與介入消融治療。

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