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甲狀腺乳頭狀癌“侵出腺葉”的含義及相關(guān)疑問

結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

甲狀腺乳頭狀癌“侵出腺葉”是什么意思?想得到怎樣的幫助:?40天前在天津做的甲狀腺手術(shù),術(shù)中探查見雙甲狀腺明顯增生肥大,實性,以右甲狀腺明顯,其內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)性腫物,其中中部及中下部各可及直徑約0.5cm腫物,質(zhì)硬韌,將甲狀腺右葉切除,將右葉送冰凍,結(jié)果示:右腺葉結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。探查左甲狀腺可及多發(fā)腫物,最大直徑為2.5cm,遂行左葉次全切除術(shù),將肉眼可及腫物連同周圍部分腺體一起切除,結(jié)果大病理診斷為1.(右葉)甲狀腺微小乳頭狀癌,侵出腺葉;2.(左葉)甲狀腺濾泡狀腺瘤囊性變。。1:“侵出腺葉”是不是已經(jīng)轉(zhuǎn)移了,或者是轉(zhuǎn)移的可能性大,這種情況還需要再做一次手術(shù)嗎?2:這種情況術(shù)后吃甲狀腺片好還是優(yōu)甲樂好,劑量是多少?術(shù)后需要吃多長時間的藥,懇求大夫在百忙之中給予建議,我們?nèi)以谶@謝謝您了!

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    甲狀腺乳頭狀癌“侵出腺葉”意味著腫瘤細胞突破了甲狀腺腺葉的范圍。這一情況可能增加轉(zhuǎn)移風(fēng)險,但不一定意味著已經(jīng)轉(zhuǎn)移。是否需要再次手術(shù)以及術(shù)后用藥選擇和劑量等問題,需要綜合多方面因素考慮,包括腫瘤的具體情況、患者的身體狀況等。 1. “侵出腺葉”與轉(zhuǎn)移的關(guān)系:“侵出腺葉”增加了轉(zhuǎn)移的可能性,但不能直接等同于轉(zhuǎn)移。醫(yī)生會通過進一步的檢查,如頸部淋巴結(jié)超聲、胸部CT等,來評估是否存在轉(zhuǎn)移。 2. 再次手術(shù)的判斷:是否需要再次手術(shù),取決于腫瘤的侵犯范圍、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等。如果存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或其他未清除干凈的病灶,可能需要二次手術(shù)。 3. 術(shù)后用藥選擇:甲狀腺片和優(yōu)甲樂都可以用于術(shù)后的甲狀腺功能替代治療。優(yōu)甲樂的成分更純,效果相對穩(wěn)定。但具體選擇哪種藥物,要根據(jù)患者的個體情況,如年齡、心臟功能等。 4. 用藥劑量:劑量的確定需要根據(jù)患者的體重、年齡、甲狀腺功能等指標進行調(diào)整。一般初始劑量較小,然后逐漸增加,直至達到合適的甲狀腺功能水平。 5. 服藥時間:通常需要長期服藥,定期復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量。 總之,對于甲狀腺乳頭狀癌“侵出腺葉”的患者,后續(xù)治療方案需要綜合評估,患者應(yīng)密切配合醫(yī)生的治療,定期復(fù)查,以獲得較好的治療效果。

    2024-12-25 15:51
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    應(yīng)該服用中藥疏肝利膽,清熱解毒.扶正祛邪,軟堅散結(jié),改善肌體內(nèi)環(huán)境,抑制癌細胞繼續(xù)生長擴散,緩解病情,減輕痛苦,延長壽命.

    2015-11-19 20:27
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:甲狀腺微小乳頭狀癌一般生長緩慢,很少有轉(zhuǎn)移,您侵出腺葉不屬于轉(zhuǎn)移表現(xiàn),甲狀腺乳頭癌一般很少復(fù)發(fā),預(yù)后較好,不要二次手術(shù)。建議:侵出腺葉不是轉(zhuǎn)移,不要擔(dān)心,可以服用優(yōu)甲樂,一般1片開始,根據(jù)甲功調(diào)整優(yōu)甲樂劑量,一般要終生服藥,避免過多進食含碘食物。

    2015-11-19 20:13
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    建議您不妨采取中藥施治調(diào)理,同時結(jié)合食療調(diào)養(yǎng)這樣效果會更好一些,抗癌與扶正相結(jié)合.飲食上以營養(yǎng)全面,高蛋白,高維生素,低脂低鹽飲食,少吃或不吃辛辣刺激,肥甘厚膩,燒烤,腌制等食物,平時進食定時定量,合理營養(yǎng)為原則.多食用比如魚,瘦肉,蛋,大豆制品,香菇,大棗等等.同時注意調(diào)整心理,適當?shù)倪\動,這對康復(fù)都是非常有益處的.祝早日恢復(fù)健康

    2015-11-19 12:33
就醫(yī)問藥

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什么是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫?   結(jié)節(jié)性甲狀腺腫(nodular goiter)是甲狀腺結(jié)節(jié)中最常見的一種良性病變,多由彌漫性甲狀腺腫演變而成。發(fā)病年齡一般大于30歲。女性多于男性。甲狀腺腫大程度不一,多不對稱。結(jié)節(jié)數(shù)目及大小不等,一般為多發(fā)性結(jié)節(jié),早期也可能只有一個結(jié)節(jié)。 查看全文»

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高偉 / 主治醫(yī)師

擅長:超聲醫(yī)學(xué)診斷及甲狀腺疾病的穿刺診斷與介入消融治療。

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擅長:甲亢、甲減、橋本、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺囊腫、甲狀腺微小癌等甲狀腺疾病

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