重癥肌無力患者肺炎用藥,頭孢無效怎辦
重癥肌無力病情巳穩(wěn)定三年,現(xiàn)僅用溴吡斯的明片一天兩粒維持量,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)有肺炎,用了頭泡西丁鈉六天,口服頭孢克污六天炎癥仍未消(今驗(yàn)血細(xì)胞仍超標(biāo)(1.2萬)問還可用什么藥,有的醫(yī)生建議添加阿奇霉素,但有報(bào)導(dǎo),它對(duì)重癥肌無力有負(fù)作用(使橫隔肌松馳),請(qǐng)問是否這樣
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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重癥肌無力患者肺炎經(jīng)頭孢治療效果不佳時(shí),可考慮多種因素,如病原體類型、患者個(gè)體差異、藥物敏感性、合并其他疾病、治療依從性等。 1.病原體類型:明確肺炎的病原體至關(guān)重要。若是細(xì)菌感染,除了常見的肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等,還可能是支原體、衣原體等。對(duì)于支原體、衣原體感染,可選用大環(huán)內(nèi)酯類藥物如紅霉素、羅紅霉素;若為肺炎克雷伯桿菌感染,可使用氨基糖苷類藥物如阿米卡星。 2.患者個(gè)體差異:不同患者對(duì)藥物的反應(yīng)各異。有些人可能對(duì)頭孢類不敏感,此時(shí)可嘗試喹諾酮類藥物如左氧氟沙星。 3.藥物敏感性:進(jìn)行藥敏試驗(yàn),根據(jù)結(jié)果選擇敏感藥物,如碳青霉烯類的美羅培南。 4.合并其他疾?。喝艋颊咄瑫r(shí)患有基礎(chǔ)疾病,如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等,會(huì)影響肺炎的治療,需綜合考慮調(diào)整用藥。 5.治療依從性:患者是否按時(shí)按量用藥也會(huì)影響療效。要確?;颊邍?yán)格遵醫(yī)囑用藥。 總之,對(duì)于重癥肌無力患者肺炎治療效果不佳的情況,需要綜合分析,明確原因,選擇合適的治療方案。同時(shí),患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,不可自行用藥。
2024-12-20 01:36
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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什么藥物都會(huì)有一定的副作用,只是個(gè)人的體質(zhì)不同,影響也不同的,建議還是去正規(guī)醫(yī)院檢查一下,希望我的回答對(duì)你有所幫助。
2015-11-16 02:14
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的咨詢可以服用阿奇霉素片。這個(gè)不需要擔(dān)心。
2015-11-15 07:59
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