多項(xiàng)檢查異常,夜尿多腿腫,是腎炎還是婦科病
尿常規(guī)檢查:尿蛋白定性:0.1(+/-),亞硝酸鹽:陽性(++),血常規(guī)檢查:RBC分布寬度CV14.8%微高,淋巴細(xì)胞絕對值3.84微高,腎功檢查:球蛋白35.3微高。肌酐和尿酸正常。平時(shí)就是夜尿比較多,白天潛意識的一會兒就想去上廁所。小腿前面浮腫。曾經(jīng)治療情況和效果:我媽媽有糖尿病,我身體比較胖,曾經(jīng)查到一次空腹血糖高。半年前得過霉菌性陰道炎,治療過。尿路感染長達(dá)一年了,沒有好好治療過,只是吃藥,但是反復(fù),有時(shí)候尿常規(guī)有白細(xì)胞增加。現(xiàn)在外陰經(jīng)常瘙癢,并且濕潤,很不舒服。想得到怎樣的幫助:我想知道這個(gè)是有腎炎了還是只是婦科病引起尿路感染!我媽媽糖尿病晚期就是腎功衰,尿毒癥!我會不會遺傳?我很害怕!
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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出現(xiàn)尿蛋白定性、亞硝酸鹽陽性、RBC 分布寬度微高、淋巴細(xì)胞絕對值微高、球蛋白微高,以及夜尿多、小腿浮腫、外陰瘙癢等癥狀,可能是腎炎、婦科病或其他原因引起,如糖尿病并發(fā)癥、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常等。 1. 腎炎:腎小球?yàn)V過功能受損,導(dǎo)致蛋白漏出,引起尿蛋白定性異常。感染、自身免疫等因素都可能誘發(fā)腎炎。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺,還包括控制血壓的藥物如硝苯地平。 2. 婦科病:霉菌性陰道炎等婦科炎癥若未徹底治愈,可上行感染引發(fā)尿路感染,出現(xiàn)亞硝酸鹽陽性和外陰不適。常用藥物有克霉唑栓劑、氟康唑膠囊、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊。 3. 糖尿病并發(fā)癥:糖尿病控制不佳可能損傷腎臟,導(dǎo)致相關(guān)指標(biāo)異常。需要嚴(yán)格控制血糖,可使用二甲雙胍、胰島素等藥物。 4. 泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常:如尿路結(jié)石、輸尿管狹窄等,可導(dǎo)致尿液排出不暢,引發(fā)感染和相關(guān)癥狀。可能需要手術(shù)治療。 5. 生活習(xí)慣:長期憋尿、飲水少、過度勞累等不良生活習(xí)慣也可能影響泌尿系統(tǒng)健康。 綜上所述,僅憑目前的癥狀和檢查結(jié)果難以明確具體病因,建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如腎臟超聲、尿培養(yǎng)等,以明確診斷,并采取針對性治療。同時(shí),要注意保持良好的生活習(xí)慣。
2024-12-20 01:48
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