車禍導(dǎo)致極重型開放性顱腦損傷等多種嚴(yán)重創(chuàng)傷，包括彌漫性軸索損傷、原發(fā)腦干損傷、顱底骨折伴耳鼻漏、雙側(cè)顳骨骨折、面部多處骨折等。治療需綜合考慮多方面因素，如損傷程度評估、手術(shù)時機、術(shù)后護(hù)理、并發(fā)癥預(yù)防及康復(fù)治療等。 1.損傷程度評估：通過影像學(xué)檢查如 CT、MRI 等，準(zhǔn)確判斷顱腦及面部骨骼的損傷情況，為治療方案提供依據(jù)。 2.手術(shù)時機：在生命體征穩(wěn)定的前提下，盡早進(jìn)行開顱手術(shù)和骨折修復(fù)手術(shù)，以減輕顱內(nèi)壓力和恢復(fù)面部結(jié)構(gòu)。 3.術(shù)后護(hù)理：密切監(jiān)測生命體征，保持呼吸道通暢，預(yù)防感染，注意傷口護(hù)理。 4.并發(fā)癥預(yù)防：警惕顱內(nèi)出血、腦水腫、腦脊液漏等并發(fā)癥，及時處理。 5.康復(fù)治療：包括物理治療、認(rèn)知訓(xùn)練、語言訓(xùn)練等，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)和提高生活質(zhì)量。 總之，對于這種嚴(yán)重的創(chuàng)傷，需要多學(xué)科協(xié)作，患者和家屬也要積極配合治療，爭取獲得較好的預(yù)后。

目前的癥狀，考慮還是不可逆的，及時的保養(yǎng)繼續(xù)觀察