患有發(fā)作性睡病 15 年,求有效治療方法
本人患有發(fā)作性睡病,大大的影響工作和學(xué)習(xí).尋求能夠治療的醫(yī)院和方法.謝謝!病史:15年以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:我在自治區(qū)中醫(yī)院和軍區(qū)總院做過檢查和治療,發(fā)作性睡病癥狀比較明顯,起初吃過一段時間西藥,藥名為利他林等,但副作用比較大,主要表現(xiàn)為頭痛及惡心,停藥即好,但病癥如初.中藥吃了很長時間,針灸也做了很長時間,一直沒有什么效果,苦惱萬分,請給予幫助!!!男單
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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發(fā)作性睡病是一種原因不明的慢性睡眠障礙,主要表現(xiàn)為白天過度嗜睡、猝倒發(fā)作、睡眠癱瘓、入睡前幻覺等。治療方法包括藥物治療、心理治療、調(diào)整生活方式等。 1. 藥物治療:莫達(dá)非尼、文拉法辛、羥丁酸鈉等藥物對改善癥狀有一定效果,但需遵醫(yī)囑使用。 2. 心理治療:認(rèn)知行為療法等心理治療可幫助患者調(diào)整心態(tài),應(yīng)對疾病帶來的困擾。 3. 調(diào)整生活方式:保持規(guī)律的作息時間,每天定時午睡,避免過度勞累和長時間駕駛。 4. 中醫(yī)治療:中醫(yī)通過調(diào)理氣血、平衡陰陽等方法,可能對部分患者有幫助,但效果因人而異。 5. 飲食調(diào)整:避免高糖、高脂肪食物,多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物。 發(fā)作性睡病的治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,同時保持樂觀的心態(tài),以提高生活質(zhì)量。
2024-12-18 22:19
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回答4
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陳肖依
黑龍江省農(nóng)墾齊齊哈爾管理局中心醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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發(fā)作性睡病,本病是以不可抗拒的短期睡眠發(fā)作為特點的一種疾病.多于兒童或青年期起病.多數(shù)病人伴有猝倒癥,睡眠麻痹,睡眠幻覺等其他癥狀,合稱為發(fā)作性睡病四聯(lián)癥.治療方案1.支持性心理治療向患兒家長,老師及本人解釋該病的性質(zhì),協(xié)助其合理安排時間,允許其上課時小睡片刻.避免參加各種危險活動.2.藥物治療可使用加強(qiáng)覺醒的藥物利他林,匹莫林及苯丙胺等.選擇一種藥物,從小劑量開始,增至出現(xiàn)療效或最高劑量為止,但不宜長期服用,副作用較大.3.中醫(yī)中藥治療楊淑潤主任認(rèn)為發(fā)作性睡病是由中氣不運所引起的,中氣即是脾胃之氣,祖國醫(yī)學(xué)有脾困人則困之說.根據(jù)自己多年的中醫(yī)臨床工作經(jīng)驗及中醫(yī)學(xué)理論,總結(jié)和提煉出了治療發(fā)作性睡病的名方“楊氏醒脾開竅湯”,取得了良好的社會效益.預(yù)防1,病人應(yīng)有意識地把生活安排得豐富多彩,多參加文體活動,干些有興趣的工作,盡量避免從事單調(diào)的活動.2,保持樂觀的情緒,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,避免憂郁,悲傷,但也不宜過于興奮.因為興奮失度可誘發(fā)猝倒發(fā)作.3,最好不要獨自遠(yuǎn)行,不要從事高空,水下作業(yè),更不能從事駕駛車輛,管理各種信號及其他責(zé)任重大的工作,以免發(fā)生意外事故.4,發(fā)作性嗜睡患者應(yīng)盡量避免服用又鎮(zhèn)靜類的藥物,以免增加發(fā)病.
2015-11-13 22:49
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,1、此類病人不宜從事高空、水下、駕駛和高壓電器等危險工作,以防發(fā)生意外。2、治療可選用苯丙胺10~20mg,利他林5~10mg,哌苯甲醇2mg,苯甲酸鈉咖啡因1~3g,2~3次/d。猝倒者可選用丙咪嗪20~50mg,氯酯醒0.2~0.4g,2~3/d治療。下午4時后盡量不服上述藥物,以免影響夜間睡眠。3、一般預(yù)后尚好,通常持續(xù)多年后可緩解。疾病本身不直接引起嚴(yán)重后果,但由于發(fā)作性嗜睡可影響學(xué)習(xí)和工作。
2015-11-13 22:40
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好朋友;發(fā)作性睡病,本病是以不可抗拒的短期睡眠發(fā)作為特點的一種疾病.多于兒童或青年期起病.多數(shù)病人伴有猝倒癥,睡眠麻痹,睡眠幻覺等其他癥狀,合稱為發(fā)作性睡病四聯(lián)癥. 疾病病因 發(fā)作型睡病是指以白天出現(xiàn)陣發(fā)性不可抗拒的睡眠為特征的睡眠障礙.國外報道該病患病率約為0.2~0.9%,男女患病率無明顯差異,多數(shù)病例始發(fā)于10歲以后,10歲以前發(fā)病者約占5%.本病與DQB1等位基因HLA-DQB1*0102密切相關(guān).具體病因不明,可能與遺傳因素及睡眠機(jī)制異常有關(guān). 癥狀體征 1,多見于15-25歲,表現(xiàn)發(fā)作性睡病四聯(lián)癥: ?。?)睡眠發(fā)作:白天不能克制的睡意和睡眠發(fā)作,在閱讀,看電視,騎車或駕車,聽課,吃飯或行走時均可出現(xiàn),一段小睡(10-30分鐘)可使精神振作; (2)猝倒發(fā)作:常由于強(qiáng)烈情感刺激誘發(fā),表現(xiàn)軀體肌張力突然喪失但意識清楚,不影響呼吸,通常發(fā)作持續(xù)數(shù)秒,發(fā)作后很快入睡,恢復(fù)完全; ?。?)睡眠幻覺:可發(fā)生于從覺醒向睡眠轉(zhuǎn)換(入睡前幻覺)或睡眠向覺醒轉(zhuǎn)換時(醒后幻覺)為視,聽,觸或運動性幻覺,多為生動的不愉快感覺體驗; ?。?)睡眠麻痹:是從REM睡眠中醒來時發(fā)生的一過性全身不能活動或不能講話,呼吸和眼球運動不受影響,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘. 2,約半數(shù)病人有自動癥狀或遺忘癥發(fā)作頗似夜間睡行癥,持續(xù)數(shù)秒,1小時或更長,病人試圖抵制困倦而逐漸陷入迷茫但仍可繼續(xù)自動執(zhí)行常規(guī)工作,對指令無反應(yīng).常突發(fā)言語,但不知所云,對發(fā)生的事情完全遺忘.可有失眠,睡眠不深,晨起后頭腦清醒,晨間頭痛,肌肉疼痛,耳鳴,無力,抑郁,焦慮和記憶力減退等. 診斷檢查 多導(dǎo)睡眠圖顯示睡眠潛伏期縮短(<10分鐘),出現(xiàn)睡眠事發(fā)的REM睡眠,覺醒次數(shù)增多,睡眠結(jié)構(gòu)被破壞等. 診斷依據(jù): 根據(jù)短暫發(fā)作性不可抗拒的睡眠或伴有猝倒,睡眠麻痹,睡眠幻覺等典型癥狀,一般診斷不難.但須與下列疾病鑒別. 一,癲癇失神發(fā)作.多見于兒童或少年,以意識障礙為主要癥狀,常突然意識喪失,瞪目直視,呆立不動,并不跌倒;或突然終止正在進(jìn)行的動作,如持物落地,不能繼續(xù)原有動作,歷時數(shù)秒.腦電圖可有3Hz的棘-慢綜合波. 二,昏倒.由于腦血液循環(huán)障礙所致短暫的一過性意識喪失.多有頭昏,無力,惡心,眼前發(fā)黑等短暫先兆,繼之意識喪失而昏倒.常伴有植物神經(jīng)癥狀,如面色蒼白,出冷汗,脈快微弱,血壓降低,多持續(xù)幾分鐘. 三,Kleine-Levin綜合征.又稱周期性嗜睡與病理性饑餓綜合癥.通常見于男性少年,呈周期性發(fā)作(間隔數(shù)周或數(shù)月),每次持續(xù)3~10天,表現(xiàn)為嗜睡,貪食和行為異常.病因及發(fā)病機(jī)制尚不清楚,可能為間腦特別是丘腦下部功能異?;蚓衷钚阅X炎所致. 輔助檢查:1,腦電圖.2,腦脊液細(xì)胞檢查.3,CT和腦活檢. 治療方案 1.支持性心理治療向患兒家長,老師及本人解釋該病的性質(zhì),協(xié)助其合理安排時間,允許其上課時小睡片刻.避免參加各種危險活動. 2.藥物治療可使用加強(qiáng)覺醒的藥物利他林,匹莫林及苯丙胺等.選擇一種藥物,從小劑量開始,增至出現(xiàn)療效或最高劑量為止,但不宜長期服用,副作用較大. 3.中醫(yī)中藥治療楊淑潤主任認(rèn)為發(fā)作性睡病是由中氣不運所引起的,中氣即是脾胃之氣,祖國醫(yī)學(xué)有脾困人則困之說.根據(jù)自己多年的中醫(yī)臨床工作經(jīng)驗及中醫(yī)學(xué)理論,總結(jié)和提煉出了治療發(fā)作性睡病的名方“楊氏醒脾開竅湯”,取得了良好的社會效益. 預(yù)防 1,病人應(yīng)有意識地把生活安排得豐富多彩,多參加文體活動,干些有興趣的工作,盡量避免從事單調(diào)的活動. 2,保持樂觀的情緒,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,避免憂郁,悲傷,但也不宜過于興奮.因為興奮失度可誘發(fā)猝倒發(fā)作. 3,最好不要獨自遠(yuǎn)行,不要從事高空,水下作業(yè),更不能從事駕駛車輛,管理各種信號及其他責(zé)任重大的工作,以免發(fā)生意外事故. 4,發(fā)作性嗜睡患者應(yīng)盡量避免服用又鎮(zhèn)靜類的藥物,以免增加發(fā)病.
2015-11-13 15:53
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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發(fā)作性睡病是以不可抗拒的短期睡眠發(fā)作為特點的一種疾病,多見于兒童或青年期起病.多數(shù)病人伴有猝倒癥,睡眠麻痹,睡眠幻覺等其他癥狀,合稱為發(fā)作性睡病四聯(lián)癥.治療:1.支持性心理治療:向患兒家長,老師及本人解釋該病的性質(zhì),協(xié)助其合理安排時間,允許其上課時小睡片刻,避免參加各種危險活動.2.藥物治療:可使用加強(qiáng)覺醒的藥物:利他林,匹莫林及苯丙胺等,選擇一種藥物從小劑量開始增至出現(xiàn)療效或最高劑量為止,但不宜長期服用,副作用較大.預(yù)防:1.病人應(yīng)有意識的把生活安排的豐富多彩,多參加文體活動,干些有興趣的工作,盡量避免從事單調(diào)的活動.2.保持樂觀的情緒,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,避免憂郁,悲傷,但也不宜過于興奮.因為興奮過度可誘發(fā)猝倒發(fā)作.3.最好不要獨自遠(yuǎn)行,不要從事高空,水下作業(yè),更不能從事駕駛車輛,管理各種各種信號及其他責(zé)任重大的工作,以免發(fā)生意外事故.4.發(fā)作性嗜睡患者應(yīng)盡量避免服用有鎮(zhèn)靜類的藥物,以免增加病情.
2015-11-13 14:18
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