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第314期:為什么女性紅斑狼瘡患者這么多?

本期答疑專家: 韓光明 主任醫(yī)師

所屬單位:南方醫(yī)科大學皮膚病醫(yī)院
所屬科室:風濕免疫科

嘉賓介紹:系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎、銀屑病關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、痛風等內(nèi)科問題皮膚病。 詳情»

  • 目前系統(tǒng)性紅斑狼瘡應怎么治療?

    癥狀描述:目前系統(tǒng)性紅斑狼瘡應怎么治療?

    韓光明
    答:目前治療手段比較多,從激素、免疫抑制劑、生物制劑,根據(jù)病人病情進展,因為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,它是一種系統(tǒng)疾病,病人表現(xiàn)差異性比較大,有的病人癥狀較輕,有的病人較重,像出現(xiàn)狼瘡性腦病、狼瘡性腎炎,這個比較重的。所以治療方面各有個體化,如果癥狀比較輕,常見的羥氯喹或非甾體類,控制病情的活動,如果癥狀比較重,需要大量激素加上免疫制劑,再重可以用生物制劑來控制疾病的病情。
  • 懷疑有系統(tǒng)性紅斑狼瘡需要到醫(yī)院做哪些檢查?

    癥狀描述:懷疑有系統(tǒng)性紅斑狼瘡需要到醫(yī)院做哪些檢查?

    韓光明
    答:根據(jù)患者的表現(xiàn),針對性做輔助檢查,常用的是血常規(guī)、尿常規(guī),血沉、C反應蛋白,再加上風濕科的特異性的抗核抗體,抗因、抗體譜,加上抗磷脂抗體,加上貧血抗體譜檢測來判斷疾病的活動,加上疾病診斷方面的實驗室檢查。
  • 系統(tǒng)性紅斑狼瘡如果不正規(guī)治療會影響壽命嗎?

    癥狀描述:系統(tǒng)性紅斑狼瘡如果不正規(guī)治療會影響壽命嗎?

    韓光明
    答:系統(tǒng)性紅斑狼瘡如果不正規(guī)治療會影響壽命。如果是不進行治療,這個病會繼續(xù)進展,影響患者的壽命。
  • 紅斑狼瘡患者使用激素的藥物會不會有副作用?

    癥狀描述:紅斑狼瘡患者使用激素的藥物會不會有副作用?

    韓光明
    答:因為好多病人比較關心,醫(yī)務人員會為病人考慮,激素是一種雙刃劍,是救命的藥,但同時帶來副作用,再是發(fā)現(xiàn)激素治療紅斑狼瘡之前,患者生存率非常低,但發(fā)現(xiàn)激素用來控制紅斑狼瘡癥狀,患者各方面的癥狀和生存率,得到很大的提高,但長期應用會帶來副作用,如患者出現(xiàn)的(激素)引起滿月臉、水牛背,這些表面的藥物副作用,但同時出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、高血壓,這些比較嚴重的并發(fā)癥,所以根據(jù)病人病情,要及時藥物減量,再同時服用鈣劑、維生素D3,減少藥物副作用。
  • 目前所知道的系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因有哪些?

    癥狀描述:目前所知道的系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因有哪些?

    韓光明
    答:發(fā)病機制方面傾向于遺傳,加上外界因素的影響,有某些基因位點,如果患者有基因位點容易發(fā)病,患者如果在細菌病毒感染后會發(fā)病。從臨床的角度,有的病人控制挺好,如果一感冒,病情就會加重,說明跟感染等外界因素有一定關系。
  • 系統(tǒng)性紅斑狼瘡會不會傳染?

    癥狀描述:系統(tǒng)性紅斑狼瘡會不會傳染?

    韓光明
    答:好多患者比較關心,得了系統(tǒng)紅斑狼瘡,因為大家對這個病不太熟悉,好多病人得了之后比較恐懼,擔心是否傳染給別人。這是一種自身免疫疾病,不像傳染性疾病,不具有傳染性。
  • 為什么女性紅斑狼瘡患者這么多?

    癥狀描述:為什么女性紅斑狼瘡患者這么多?

    韓光明
    答:這是非常好的問題,他們探索這是否跟女性雌激素有關,全世界這方面都進行研究,發(fā)現(xiàn)有點關系,但不是有絕對的關系,所以這個問題還在研究進行中。
  • 系統(tǒng)性紅斑狼瘡是否需要終身服藥?

    癥狀描述:系統(tǒng)性紅斑狼瘡是否需要終身服藥?

    韓光明
    答:系統(tǒng)性紅斑狼瘡是異質(zhì)性疾病,病人有的很輕,有的非常重,輕的病人給他藥物控制后,有的病人可完全停藥,但有的病人,大多數(shù)病人可能終身用藥。
  • 系統(tǒng)性紅斑狼瘡會遺傳嗎?

    癥狀描述:系統(tǒng)性紅斑狼瘡會遺傳嗎?

    韓光明
    答:這種疾病跟體內(nèi)的基因有關,有一定遺傳性,以前見過一個家庭,有四個姐妹,四個姐妹中有兩個發(fā)病,但另外兩個檢查體內(nèi)基因或抗體跟正常人有差異,所以它具有一定遺傳性,但不是100%遺傳。
  • 如果患了系統(tǒng)性紅斑狼瘡不治療會自己痊愈嗎?

    癥狀描述:如果患了系統(tǒng)性紅斑狼瘡不治療會自己痊愈嗎?

    韓光明
    答:這種是一種自身免疫性疾病,在幾十年前沒有特異性的治療之前,患者十年生存率是非常低的,自從針對性的藥物發(fā)現(xiàn)以來,現(xiàn)在患者壽命提高很多,全世界紅斑狼瘡患者,平均壽命六十幾歲。
  • 系統(tǒng)性紅斑狼瘡在飲食上需要注意哪些方面?

    癥狀描述:系統(tǒng)性紅斑狼瘡在飲食上需要注意哪些方面?

    韓光明
    答:系統(tǒng)紅斑狼瘡患者比較關心飲食方面,從西醫(yī)角度來說沒有絕對禁忌,如果患者有光敏現(xiàn)象,少吃芹菜和香菜一類。從以前的研究發(fā)現(xiàn),患者伴發(fā)心血管疾病,導致死亡或住院的主要并發(fā)癥,建議患者清淡飲食,另外從我以前的研究結(jié)果看,患者多吃番茄可有效降低患者的血脂,延長患者的壽命。
  • 系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種什么樣的疾???

    癥狀描述:系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種什么樣的疾???

    韓光明
    答:系統(tǒng)性紅斑狼瘡不像類風濕關節(jié)炎還有皮肌炎,針對某一種氣管或組織,系統(tǒng)性紅斑狼瘡是影響全身性各個器官系統(tǒng)的疾病,是自身免疫病比較典型的疾病。主要影響是女性,病人比例是男女比例1:10。
  • 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標準是什么?

    癥狀描述:系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標準是什么?

    韓光明
    答:目前根據(jù)美國風濕病協(xié)會診斷標準,加上臨床、實驗室里項目總共有17項,如符合其中4項,即可診斷為系統(tǒng)紅斑狼瘡,需要有臨床的判斷,實驗室檢查。
  • 系統(tǒng)性紅斑狼瘡并發(fā)癥有哪些?

    癥狀描述:系統(tǒng)性紅斑狼瘡并發(fā)癥有哪些?

    韓光明
    答:系統(tǒng)性紅斑狼瘡是系統(tǒng)疾病,在發(fā)病的過程中影響到各個系統(tǒng),我們臨床比較關心,影響到心血管疾病,影響到腎臟,狼瘡腎炎比較重,導致患者的住院,進行治療或住院,是導致患者死亡的常見原因。
  • 系統(tǒng)性紅斑狼瘡早期的癥狀有哪些?

    癥狀描述:系統(tǒng)性紅斑狼瘡早期的癥狀有哪些?

    韓光明
    答:系統(tǒng)性紅斑狼瘡比其他疾病更復雜,有發(fā)熱過來的患者,長期不明原因發(fā)熱來求醫(yī)問診,最后才確診是紅斑狼瘡,有的病人出現(xiàn)面部紅斑到皮膚科就診,有的病人出現(xiàn)胸腔積液、心包積液到呼吸科或心內(nèi)科就診。最后一查發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡,所以這個疾病影響全身各個系統(tǒng),所以患者從發(fā)病到診斷的時間比較長,有時出現(xiàn)誤診誤治的現(xiàn)象。
what's it?系統(tǒng)性紅斑狼瘡
drug系統(tǒng)性紅斑狼瘡藥品
  • 阿賽松(曲安西龍片) 應用其較強的免疫抑制作用,治療各種變態(tài)反應性炎癥、各種自身免疫性疾病。由于它的主要藥理作用和醋酸潑尼松(強的松)相同...

  • 醋酸潑尼松片 主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。適用于結(jié)締組織病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,重癥多肌炎,嚴重的支氣管哮喘,皮肌炎....

  • 鼻咽靈片 清熱解毒,軟堅散結(jié),益氣養(yǎng)陰。用于胸膈風熱,痰火郁結(jié),熱毒上攻,耗氣傷津之證....

  • 汰普汀(注射用胸腺五肽) (1)慢性乙型肝炎;(2)各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷?。ㄈ鐑和忍煨悦庖呷毕莶。#?)某些自身免疫性疾?。ㄈ珙愶L濕性關節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等)....

doctor系統(tǒng)性紅斑狼瘡醫(yī)生
湯美安
湯美安主任醫(yī)師

中山大學附屬第三醫(yī)院 風濕免疫科
擅長: 對類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎、骨關節(jié)炎、痛風等風濕性疾病的診治有豐富的經(jīng)驗 擅長: 擅長于鼻科學和頭頸腫瘤領域。尤其在應用鼻內(nèi)鏡外科技術(shù)對鼻腔鼻竇炎性疾病、鼻息肉、鼻腫瘤、蝶竇鞍區(qū)腫...

李娟
李娟主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 風濕病科
擅長: 中西醫(yī)結(jié)合治療風濕病。長期從事風濕病(類風濕關節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,強直性脊柱炎,骨質(zhì)疏松癥,干燥綜合癥,骨關節(jié)炎等)及骨質(zhì)疏松癥的臨床和科研工作...

賴荷
賴荷主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 過敏反應科
擅長:掌握國內(nèi)外耳鼻咽喉科和過敏反應科疾病的新技術(shù)與新進展,對過敏性鼻炎、慢性蕁麻疹、支氣管哮喘、異位性皮炎等疾病有較深造詣。 ...

hospital系統(tǒng)性紅斑狼瘡醫(yī)院
中山大學附屬第三醫(yī)院

地址:廣州市天河區(qū)天河路600號石牌崗頂

電話:020-85253000

南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

地址:廣東省廣州市廣州大道北1838號

電話:020-61641888(可預約掛號)

廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

地址:廣州市海珠區(qū)昌崗東路250號

電話:0(8620)34152299

一般治療包括心理及精神支持、避免日曬或紫外線照射、預防和治療感染或其他合并癥及依據(jù)病情選用適當?shù)腻憻挿绞?。藥物治療包括非甾體類抗炎藥(NSAIDS) ,抗瘧藥,糖皮質(zhì)激素,免疫抑制劑。大劑量免疫球蛋白沖擊,血漿置換,適用于重癥患者。早期診斷和合理治療是改善系統(tǒng)性紅斑狼瘡預后的關鍵。